城乡医疗救助方式及标准是什么【汇集20篇】

院总理李克强，中共中央政治局常委、全国人大常委会委员长张德江，中共中央政治局常委、中央书记处书记刘云山，中共中央政治局常委、中央纪委书记王岐山，中共中央政治局常委、国务院副总理张高丽，9日下午分别参加了十二届全国人大二次会议一些代表团的审议。

习近平在安徽代表团参加审议。张宝顺、王学军、侯建国、陈光辉等代表先后就提高中西部地区科技创新能力、深化改革激发活力、推进农村综合改革等议题发表看法。习近平边听边记，不时提问，最后作了重要讲话。习近平表示，完全赞成张德江同志所作的全国人大常委会工作报告。习近平在肯定安徽工作后指出，安徽要抓住国家促进中部地区崛起的重大机遇，深化改革，扩大开放，锐意进取，在全面建成小康社会征程上迈出更大步伐。要积极深化农村改革，把握正确方向，尊重农民意愿，坚持试点先行，处理好农民和土地的关系，确保农村改革健康顺利进行。作风建设永远在路上。如果前热后冷、前紧后松，就会功亏一篑。各级领导干部都要树立和发扬好的作风，既严以修身、严以用权、严以律己，又谋事要实、创业要实、做人要实。严以修身，就是要加强党性修养，坚定理想信念，提升道德境界，追求高尚情操，自觉远离低级趣味，自觉抵制歪风邪气。严以用权，就是要坚持用权为民，按规则、按制度行使权力，把权力关进制度的笼子里，任何时候都不搞特权、不以权谋私。严以律己，就是要心存敬畏、手握戒尺，慎独慎微、勤于自省，遵守党纪国法，做到为政清廉。谋事要实，就是要从实际出发谋划事业和工作，使点子、政策、方案符合实际情况、符合客观规律、符合科学精神，不好高骛远，不脱离实际。创业要实，就是要脚踏实地、真抓实干，敢于担当责任，勇于直面矛盾，善于解决问题，努力创造经得起实践、人民、历史检验的实绩。做人要实，就是要对党、对组织、对人民、对同志忠诚老实，做老实人、说老实话、干老实事，襟怀坦白，公道正派。要发扬钉钉子精神，保持力度、保持韧劲，善始善终、善作善成，不断取得作风建设新成效。

李克强在江西代表团参加审议。强卫、鹿心社、黄长林等代表围绕深化改革、沿江开放开发、生态环境保护等踊跃讨论。李克强与大家畅谈看法、深入交流。他表示，去年全国人大常委会工作卓有成效，完全赞成张德江委员长所作的全国人大常委会工作报告。在听取代表们发言后，李克强说，江西实现更好发展，要努力在加快改革开放中推动形成发展新格局，积极破除体制机制障碍，优化就业创业环境，聚合各种创新要素，最大限度激发市场活力。顺应梯度发展的经济规律，依托长江黄金水道，促进交通干线建设，在打造新的经济支撑带中发挥重要作用，带动腹地发展，缩小区域差距。要在经济升级中走出发展新路子，优化产业结构，推动绿色发展，继续加强生态建设，提高农业集约化程度，发展林业和林下经济，促进产业提质增效。要在改善民生上取得新进展，创新机制，整合资源，进一步加大对革命老区的支持力度，增强老区的自我发展能力，让人民群众过上幸福美好生活。要紧密团结在以习近平同志为总书记的党中央周围，把今年各项工作做得更好。

张德江在广西代表团参加审议。在听取彭清华、陈武、蒋锦坤等代表发言后，张德江说，向人民代表大会报告工作，是常委会对代表大会负责、接受代表和人民监督的应有之义。我们要认真研究代表提出的意见和建议，有的可以在修改报告时采纳，有的要在今后的工作中加以考虑。他说，国家治理体系现代化的重要任务是坚持依法治国，国家治理能力现代化的重要任务是坚持依法办事。推进国家治理体系和治理能力现代化，就要充分发挥法治的引领和推动作用，保障国家各项事业、各项工作在法治轨道上运行。人大及其常委会在全面推进依法治国中担负重要职责，要继续把坚持依法治国、维护宪法和法律权威作为重要任务。要加强改进人大立法工作，积极推进科学立法、民主立法，着力提高立法质量，不断完善法律体系。要扎实做好人大监督工作，敢于监督、善于监督，坚决纠正违反宪法和法律的行为。人大代表要模范遵守宪法和法律，依法执行代表职务，密切联系人民群众，充分发挥国家权力机关在依法治国中的重要作用。

刘云山在重庆代表团参加审议。张轩、黄奇帆、刘钟俊等代表围绕全国人大常委会工作报告，就发挥人大制度在国家治理体系中作用、深入推进作风建设等积极发言。刘云山表示，完全赞成张德江委员长所作的全国人大常委会工作报告。他说，十八大以来，以习近平同志为总书记的党中央以作风建设开局起步，汇集了正能量，提振了精气神。要驰而不息、持之以恒抓作风，进一步巩固作风建设的成果。一些不良作风源自习惯的力量，要敢于反对陈规陋习，大力倡导良俗新风。要围绕落实改革发展任务抓作风，把改作风作为推进改革、促进发展的重要保障，增强党员干部深化改革、攻坚克难的责任担当。要着眼解决突出问题抓作风，强化问题导向，持续聚焦“四风”，在解决群众反映强烈的作风问题上取得新成效。要以认真的精神和从严的要求抓作风，标准要严、日常监管要严、查处问题要严，强化制度的刚性约束。刘云山对重庆工作给予肯定，希望重庆在推动科学发展、富民兴渝中不断取得新的成绩。

王岐山在陕西代表团参加审议。在听取赵正永、娄勤俭、燕君芳等代表发言后，王岐山表示，完全赞成张德江委员长所作的全国人大常委会工作报告。他强调，要按照习近平总书记在中央纪委三次全会上提出的要求，形成领导干部不想腐、不能腐、不敢腐的有效机制。面对当前依然严峻复杂的反腐败形势，要把遏制腐败蔓延势头作为重要任务，以零容忍态度惩治腐败，形成有力震慑，营造不敢腐的氛围。要全面深化改革，加快体制机制创新，实现国家治理体系和治理能力现代化;推进依法治国，完善党纪党规和法律法规，把制度的篱笆扎得更紧;加强党内监督、群众监督和舆论监督，严肃纪律、强化管理，完善激励约束机制，使之不能腐。最终要靠坚定理想信念，增强宗旨意识，使领导干部不想腐。王岐山希望陕西全面深化改革，实现三秦大地山川秀美、和谐发展。

张高丽在海南代表团参加审议。在认真听取罗保铭、蒋定之、钟春燕等代表发言后，张高丽说，完全赞同张德江委员长所作的全国人大常委会工作报告。张高丽指出，海南发展具有优越的条件，要按照习近平总书记在海南考察时提出的要求，以国际旅游岛建设为总抓手，加快建设经济繁荣、社会文明、生态宜居、人民幸福的美好新海南。要科学定位，发挥优势，发扬敢闯敢试敢为人先的特区精神，担负起先行先试的责任，积极参与21世纪海上丝绸之路建设，增创改革开放新优势。要强化创新驱动，突出生态优先、绿色发展，夯实新型工业发展基础，提升现代服务业特别是旅游业发展水平，大力发展热带特色农业，积极稳妥推进新型城镇化，在高起点、高水平上推动跨越式发展。要实施好海洋战略，发展海洋经济，培育海洋战略性新兴产业，重视发展海洋科技，保护海洋生态环境，坚决维护国家海洋权益。张高丽希望海南进一步做好保障和改善民生工作，促进经济社会全面协调可持续发展。

关于择语标准，人们说法不一，但准确、鲜明、生动三项原则是公认的。当然，某词语用得是否符合要求，不可孤立地从词语本身的含义上着眼，还要看其具体使用场合，包括同其他词语搭配等。

1)择语的准确性

准确性，就是要根据使用场合选用确切的语言形式，正如有句英语俗语所言：

Do not write so that your words may be undetstood, but write so that your words must be understood。

著名美国作家马克·吐温说：“用词准确与用词几乎准确，这两者之间的差异就如闪电与萤火虫之间的差异。”(The difference between the right word and the almost-right word is as great as that between lighting and the lighting bug。)

为了择语准确，必须熟悉词语的多义性。例如depression对心理学家、经济学家或地质学家来说，含义各不相同：

He is in a state of deep depression as a result of his setback latest experiment。

The depression first hit almost all the small and medium-sized enterprises。

Transportation was at a standstill caused by the depressions in the highways after the earthquake in that area。

反之，也常常有几个词语可以表示类似的含义，如心理学上的“depression”也能用melancholia，the blues，the dismal in the dumps，low等词语表示。

要做到准确选择，有必要注意词语的两种意义：“基本意义”(denotation)和"引申意义"(connotation)。前者指该词语的本身，或客观的固有含义，后者指该词语在一定搭配或上下句中出现的其他意义，往往比较含蓄，带有词语使用者的主观态度或感情色彩。如inexpensive和cheap都表示便宜的基本意思，如顾客问营业员：“May I have some thing cheaper?”意思是希望要价钱便宜一点的，当然并不是说质量可以不好，但cheap在其他句式或使用场合可引出“低劣”、“平庸”、“吝啬”、“卑鄙”等多种意思，这类意思正是修辞上的“敏感地带”。

选用词语的准确性还表现在区分表示大体/抽象含义的词语和表示具体/特定含义的词语上，需要根据不同的使用场合做出正确的选择。抽象含义词语和具体含义词语不是两个对立的家族，在一定的条件下可以转化，如

labor一词通常带抽象含义，但并非一成不变。试比较：

A)Honest labor creates wealth for the society。

B)In the GM contract dispute, labor seeks a five-cent per hour wage increase。

上述A句中labor一词为抽象含义，泛指各种社会劳动，B句中labor为具体含义，特指WAW，即美国汽车、飞机、农业机械工人联合会。

2)择语的鲜明度

A。在可以运用较简短的常见词语表达意思时不要用复杂而少的词语，如：do something for(不用perform，

accomplish)，用end/finish a letter (不用terminate，conclude)。

B。多余的或转弯抹角的词语都不利于明白地表达思想，因而下列短语中加括号的部分都应省去：

mutual aid(to each other)(mutual)aid to each other，(an entirely)complete confidence，repeat the

question(again)，return(back) from abroad，etc。

3)择语的生动感

生动感也可以叫做优美感(gracefulness)，它是建筑在准确性和鲜明度的基础上的，否则，单纯追求生动或优雅，就会出现辞藻华丽(flowery)而内容空洞的文风，这是应当避免的。

贵州、江西近日宣布将于10月1日起上调最低工资标准，其中，贵州一类地区月最低工资标准上调为1600元/月，非全日制小时最低工资标准为17元/小时;江西一类区域月最低工资标准上调为1530元/月，非全日制用工15.3元/小时。

此外，浙江宣布将于11月1日起上调最低工资标准，其中，月最低工资标准调整为1860元、1660元、1530元、1380元四档，非全日制工作的最低小时工资标准调整为17元、15.2元、13.8元、12.5元四档。

随着上述三个地区最低工资标准的上调，据中新网记者不完全统计，进入2015年以来，全国已有湖南、海南、西藏、广西、天津、深圳、山东、陕西、北京、上海、广东、甘肃、山西、四川、内蒙古、云南、福建、河南、新疆、湖北、贵州、江西、浙江等23个地区先后宣布提高最低工资标准。

调整之后，深圳、上海两地月最低工资标准分别为2030元、2020元，最低工资标准超过2000元大关。而小时最低工资标准最高的依然是北京，达到18.7元。

文章结尾的作用是概括全文内容，进一步强调或肯定文章的中心思想，使文章意义表达得更加深刻。

文章结尾的形式也是多种多样的，常见的有以下几种：

1、首尾呼应，画龙点睛

在文章的结尾，把含义较深的话放在末尾，以点明主题，深化主题，起到画龙点睛的效果。如I Cannot Forget Her (我忘不了她)的结尾：

After her death，I felt as if something were missing in my life. I was sad over her passing away，but I knew she would not have had any regrets at having given her life for the benefit of the people.

2、重复主题句

结尾回到文章开头阐明的中心思想或主题句上，达到强调的效果。如I Love My Home Town(我爱家乡)的结尾：

I love my home town，and I love its people. They too have changed. They are going all out to do more for the good of our motherland.

3、自然结尾

随着文章的结束，文章自然而然地结尾。如Fishing(钓鱼)的结尾：

I caught as many as twenty fish in two hours，but my brother caught many more. Tired from fishing，we lay down on the river bank，bathing in the sun. We returned home very late.

十五岁，我多了一份标准。

在成长的过程中，人们会学到许多“规矩”。幼儿园时，我们被要求不能随地大小便。小学时，我们被要求保持课堂纪律。在家中，父母有时会谈论一些人为人做事讲不讲究，便是评论这个人遵不遵守他们眼中的“规矩”。对于同一个规矩，每个人都有不同的认识，而每个人也有着自己眼中独特的规矩。这些条框就像一把把剪刀，一点点的将每一个人修剪成不同的样子。他们有不同的人生观、价值观。

那是一个烈日炎炎的中午，五月中旬的春天一有了一丝夏天的味道。我正骑车去学校，迎着温热的风。无人的大街上远远地，我看到了一位老人。他身材矮小，脸庞瘦削。上身穿着一件军绿色的起了碱的T恤衫，露出黝黑的胳膊。

我一如既往的骑车经过这位老伯。突然，背后传来一声“小伙子”，我知晓是哪位老人在叫我，但人类趋利避害的本能告诉我：事不关己高高挂起，于是我并没有在第一时间调头。可转念想这么做是不是与人不善?是不是违背了本心?于是我在一种矛盾的心理中转过头去，心理想着：且听听他怎么说，大不了骑车奔走就是。

于是我到了老人身边，问他：“您叫我有什么事吗?”他似乎对我的去而又返有些诧异，但很快他就说起他的事来。他的口音不是本地人，所以一句话中我也只能靠猜以及偶尔听懂的几个字来感知大体意思。大概是他从外地来找他那脑袋有些问题的儿子，人没找到，钱却花光了。现在他只希望我能给他几个钱，买馒头吃。

因为刚开始我没听懂，他看到我脸上的疑惑就又说了一遍，其中不乏有好人有好报之类的话，可这时我的思绪却早已不在此。刚刚听到他要向我要钱时，我第一反应骗子。但一想，每个人都是有自尊的，谁会为了几块钱来欺骗一个中学生呢?想到这儿，我不禁为刚才认为老人是个骗子的想法而惭愧，于是我决定给他钱。我掏了掏口袋也只有五块五毛钱，便很不好意思的交给了他。更别说听他那些感谢的话了，只是一溜烟的骑走了。

不知是内心急迫下骑得快的缘故，还是其他什么。那天上挂着的太阳似乎没有那般炎热了，空气也没那么燥热了……

现实生活中，缺乏敢于担当、敢于碰硬、敢于创新作风的表现有很多：责任意识淡漠，在其位不谋其政;遇事做和事老，无原则地和稀泥;隐瞒自己的观点，对于错误的人事不敢作斗争，把一团和气当做宽容;不敢坚持真理，一切唯书、唯上不唯实;以执行上级指示为理由，被动地完成规定动作，你不推就不动;贪图名利，以少干、多挣、省劲为能事;发生问题，推诿扯皮，敷衍责任，热衷于嘴皮子功夫;害怕得罪人，害怕挑战，害怕失败，遇到“难缠”的人、事躲着走;愿意干打死老虎的事情、锦上添花的事情、顺水人情的事情，不愿意做真较劲的、雪中送炭的事情;因循守旧，墨守成规，看风向做事，说话办事慢三拍;做表面文章，图风光热闹，雷声大雨点小;如此等等。

为什么不敢?有着主观和客观方面的深刻原因。从主观方面来说，对“入党为什么、做官为什么、怎样做党员、怎样做干部”问题的不同回答，决定着一个党员干部的不同精神状态。

“怕死不当共产党!”出自年仅十五岁的共产党员刘胡兰之口，却道出了那个时代绝大多数共产党人的信仰。视人民利益高于一切、党的事业高于一切，把“小我”融入“大我”，把短暂的生命融入不朽的事业，便增添了舍我其谁的无限责任感和使命感，增添了压倒一切敌人和困难的巨大勇气，明知征途有艰险，越是艰险越向前，让一切敌人和困难在共产党人面前屈服。我们的队伍中也出现过王连举、甫志高之流。面对死亡，他们害怕了、动摇了。“党给了我什么好处?凭什么要我为你们卖命?”、“人不为己天诛地灭”，是他们对于“为什么入党”、“为什么当官”的回答，反映出在他们内心深处，人民利益、党的利益抵不过一个“私”字。

和平时期，固然没有生死的考验，但是却有个人利益的考验。在一些人看来，和个人的面子、位子、车子、票子、房子相比，人民利益、党的利益，都是第二位的东西。如果发扬“三敢”精神而带来“丢面子、打板子、抓辫子、挪位子”，是得不偿失的，是不能承受之重。有了这样的观念，发生“三不敢”的问题就一点也不奇怪了。当然，我们绝不能把“三不敢”现象同战争年代背叛革命的行为混淆起来，更不能把有这样想法的党员干部等同于革命队伍中的叛徒和动摇者。但从主观思想根源来说，都是没有真正把人民利益、党的利益高于一切当做行动的最高准绳，都是在思想深处藏着一个“私”字，藏着非无产阶级的世界观、人生观、政绩观。在今天，这样的党员至少不能算是合格的党员，这样的干部也不能算是合格的干部。当一个干部把“私”的利益绝对地置于人民利益、党的利益之上的时候，他就会或迟或早地走到人民和党的对立面。腐败分子徐其耀写给儿子的信上就谆谆告诫孩子，“要不知疲倦地攫取各种利益。你不但要明确的把攫取各种利益作为当官的目的，而且要作为唯一的目的。”这里的利益毫无疑问是个人的私利。

从客观方面来说，我们现在长期面临执政考验、改革开放考验、市场经济考验、外部环境考验，发扬“三敢”精神受到很多现实因素的滋扰。

其一、干部从职业革命者到职业化转变的考验。在革命战争年代，“投身革命即为家”，党的干部多是职业革命家，革命就是干部的一切，靠参加革命来养家糊口，客观上也不可能。延安时期，毛主席等中央领导人同战士吃一样的伙食，穿一样的衣服，亲自带头参加生产劳动。不同的是，中央委员以上的党政领导人每人每月享受5元的津贴，以下逐级递减，但最低的学员、战士及勤务员等也有1.15元。可见高级干部和战士的待遇并没有明显的差别。在和平时期，随着我们在经济上不断取得成功，相应改善干部待遇既合情理又有基础。一方面干部是人民的公仆，担负着行使人民赋予的权力的神圣使命，另一方面，自身的职位也是用以养家糊口的“职业”。在一些人看来，当干部和公务员是一份非常好的职业，意味着权力、地位、待遇，意味着更多关照家庭、家族、老乡、单位等“小团体”利益的资源。据调查，多数大学生认为最好的职业是当市长，而目前最热门的职业就是当公务员。据报道，国家某部委的公务员招考比例已经超过2000:1。丢掉官位就等于失掉了一切。正因为如此，不求有功但求无过，稳妥保乌纱是一条相对风险小、收益大的选择。当一个干部为了维持“干部”这份职业而工作的时候，出现“三不敢”的情况就不奇怪了。

也可能会有一些党员干部，曾经想清楚过入党为什么、当干部为什么，但是在一些现实因素的影响下，不知不觉中又模糊了。正如陈云同志指出的那样，有的同志最初入党是为了做工作，后来变成又做工作又做官，到后来就只做官不做工作了。一个官僚主义者，要做到“三敢”，更是不容易。

其二、从革命到建设主题转变带来的考验。在疾风暴雨式的阶级斗争时期，敌我矛盾是我们面临的主要矛盾，武装斗争是斗争的主要形式。敌我矛盾你死我活的斗争，把我们时时刻刻置于人民和敌人的双重监督下，我们必须坚决、果断、勇猛地斗争，丝毫的怜悯、妥协、懈怠都会导致血淋淋的失败。武装斗争这种形式，也使得我们必须面对现实。不是你想不想碰、敢不敢碰的问题，而是敌人根本不给你逃避、喘气的机会，不敢负责、不敢碰硬、不敢创新，就意味着自我淘汰和灭亡。生于忧患死于安乐。这种情况逼迫着我们焕发出无穷的动力，敢于担当、敢于碰硬、敢于创新，是我们的生存之道、胜利之道。

在建设和改革时期，我们面对的问题主要是人民内部矛盾，相应的工作方法以说服、教育、协调、沟通等为主。相对来说，在尖锐对立的敌我矛盾面前，我们的同志比较容易分清是非，坚持原则，保持斗志。但是在形势比较缓和的情况下，人们比较容易放松警惕，模糊是非，涣散斗志。毛泽东同志告诫我们的，有些同志在拿枪的敌人面前不愧为英雄的称号，但是却可能在不拿枪的敌人面前要打败仗，就是这个道理。同时，人民内部利益诉求日益呈现多样化趋势，绝大多数事情不属于大是大非问题，甚至不是是非问题。这种情况下，“三敢”面对的都是低头不见抬头见的“人民”，搞得不好，会得罪人、失掉选票甚至位子。另外，和打仗不一样，很多事情拖一拖、放一放、凑合一下、躲避一下，并不见得会一下子坏到哪里，而要想干得出色一点，则需要多付出成倍的努力。这种情况也助长了“三不敢”现象。

三是民族传统文化中糟粕的影响。我们是在一个有着悠久历史文化积淀的国度里搞革命、搞建设、搞改革，在从传统文化中汲取着丰厚营养的同时，我们也自觉不自觉地受着传统文化中糟粕的毒害。诸如：明哲保身，中庸之道，枪打出头鸟，出头的椽子先烂，“畏天命，畏大人，畏圣人之言”，“世路多歧未许游，得休休处且休休”等等，增添了不敢负责、不敢创新等消极思想。加之在我们党的历史上，曾经发生过多次“左倾”、“右倾”主义错误，一些好同志受到残酷斗争、无情打击，而一些善于收敛锋芒、老于世故、见风使舵的人则能平安无事，甚至得到重用。这或多或少强化了一些干部“三不敢”的倾向。

四是制度和政策的不完善、不到位。制度和政策具有重要规范和导向作用。从制度和政策层面来说，并不全是有利于“三敢”干部脱颖而出的。如在干部的考评提拔方面，对群众投票不加分析，一时得票高的就是好、不高的就是不好;个别领导干部也不喜欢“三敢”干部，认为他们会“惹事”，因而不支持、不鼓励;对干部特别是青年干部求全责备，以成败论英雄，不允许失败，不允许改正;把提拔干部当做福利待遇，论资排辈，看年头提拔，把无错当做晋升提拔的充要条件;对于创新型干部也缺乏提拔和成长的绿色通道等等。在工作分工方面，权力过分集中，副职、不同层级的干部缺乏相应的权力，干事创业的舞台不够大，使他们想负责没有事做，敢碰硬没有权力，想创新缺少空间。在具体工作中，一方面提倡“三敢”精神，但是在干部如何负责、如何碰硬、如何创新方面，缺乏方向性、原则性的指导，增加了“三敢”的成本和风险，影响了“三敢”精神的发扬。

怕字当头，归根到底也是精神懈怠的一种表现，形成了风气，同样会腐蚀我们党和干部队伍的肌体，危害党的凝聚力、战斗力。因而必须要认真对待，研究新形势下其形成发展的原因特点，对症下药，一靠加强教育提高认识，二靠更新干部考核和选拔的理念和方式，三靠广大群众的监督和支持，不断保持我们队伍的生机和活力。

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随着语文考试制度的改革，作文占据了语文教学的半壁江山，小学作文批改方法。以下是“小学作文批改的多种方式及效果”希望能够帮助的到您！

一、作文批改的现状分析

语文教师要培养学生的写作能力，这是毫无疑问的。但是，需不需要培养学生批改作文的能力，看法就不一致了。传统的作文批改方法是教师全批全改，精批细改。这种方法至少有两大弊害：一是教师疲于奔命，二是学生受益甚微。学生作文教师批改，学生始终处于被动的客体地位。“这表现在作文批改上，批改时只顾到学生作的文，却忘了作文的学生。他们看见错的就改，认为多余的就删，认为不足的就补，甚至整段地重写。可是，很少考虑学生为什么错，为什么要这样写，他想说的究竟是什么，他为什么说不清楚。评语或是称赞或是批评，大多比较空泛，对学生甲说的也可以写到学生乙的作文本上”（叶圣陶《序跋集》第200页）。学生始终处于被动的“受领者”的地位，试想，这样的批改，对学生有什么好处呢？

其次，教师对学生作文的批改，大多数是“背对背”的。教师在办公室批改时发扬愚公移山的精神，默默地“挖山”不止；而学生早已把作文内容忘到“爪哇国”去了。于是乎，作文批改收不到实效，教师的“精批细改”纯属无效劳动，“一江春水”只得付诸东流了。还有一个不争的事实，就是从小学到初中，教师批改的作文不知其数，但真正受益的学生又有几个呢？鉴于此，我们应该从开始写作文就培养学生自己修改作文的能力，尽快地改革作文批改的现状，变“背对背”的“暗中摸索”为“面对面”的“明中探索”，采用多种方式让学生亲自参予到作文批改中来。习作评改应是师生情感交流的桥梁，也是学生通过多种反馈对自己的文章作出较为正确审视的一个过程。

因此，习作评改的方式应是开放的，多元的。师评师改，自评自改，互评互改……都应随机采用。教师要想方设法创设和谐开放的评改氛围，让每一个学生都有参与评改的机会。

二、作文批改的若干方式

（一）、眉批，激活灵感

所谓眉批，主要解决评价文章的局部性问题，对字、词、句、标点或段落

等方面的优缺点进行提示、说明、分析、评定，联系实例给学生提供具体的帮助指导。

学生作文中有错别字或有些句子不通顺，教师就去帮学生一一修改，让学生订正在本子上，然后打上个“良”，写上“本文能抓住重点，突出中心，可错别字、病句多”等之类的评语——这是教师们一般修改作文的方法。遇到很多语句不通顺，错别字又多的作文，教师想帮他批改，就觉得非动全篇不可——每个错字替他改，每句不通顺的话要替他修——这就是老师最头疼的作文。改下来，学生作文面目全非，教师付出太多。

其实，我们又何必如此修改作文，让自己感觉头疼呢？我们何不发挥一下眉批的作用呢？不管是字句通顺的还是字句不通顺的作文，我们都先通篇浏览一下，看看内容符不符合写作要求，如果符合，我们就再重新阅读一遍，发现优美的句子或用得准确生动的词，就用红笔标注出来，再在旁边写上激励性评语：“佳句！”、“好词！”如果有错别字或哪个句子不通顺，我们也用红笔标注，再在旁边注上：“换个词好吗？”、“有错别字！”或“请疏通一下句子！”这类提示性批语。发现有好的过渡句或好的中心句，也用红笔画出，写上“此过渡句用得好！”或“此句子点明中心，效果很好！”之类批语，然后写上评语。发下去后，指导学生根据教师的眉批自行修正，再通过展示台抽一些学生上来汇报他们的修正结果即可。例如：凉爽的夏风吹（1）开了夜的面纱，沉淀了一天的暑气在黑夜里散尽，迎接新一天曙光的是习习凉爽的夏风（2）。大地万物都起得格外早，它们要抓住这美好的夏晨好好地享受一番，那在微风中微微舞动的树叶配上玫瑰红的朝阳，那宛若脸颊般红润柔美的红（3）云，就是一幅绝好的风景画，难道你不为之陶醉吗？改为：（1）将“吹”改为“撩”，“撩开…面纱”，动宾搭配，写出夏天的变幻神奇。（2）这里加上“如果你站到阳台上面对着朝霞沐浴在晨风中再来个深呼吸，那种清凉舒爽的感觉定会叫你心旷神怡”一句，与下文中的“享受”相照应。（3）“红”改为“彩”，避免重复写出多种颜色。

这样批改老师又怎会觉得头疼呢？其实，我们教师根本没有必要每个错字、每个病句都替学生修改，你只要指出文章的优缺点，然后指导学生来修正就可以达到轻松、有效的效果。再说这类学生他们本身就不怎么懂写作文，如果教师再在他的本子上圈一大堆错字、错句，写上批评的语言，那他们就会觉得自己真的很不行，自卑心理日渐加重，对写作就会越来越害怕，这种“批改”不但苦了教师自己，使教师增加烦恼，也不符合“人文”教育的要求。所以，我们教师批改作文，要充分发挥眉批的作用。

（二）、自改互批，汲取精华

1.自改作文，锤炼能力

这是最基本最直接的批改方式，在完成作文后由学生进行自批自评。学生自改的方法能将批改的权力最大限度的下放给学生，使学生变被动为主动，成为批改的主人。叶圣陶十分重视学生的自改，他说：“改与作关系密切，改的优先权应该属于作文的本人，所以我想，作文教学要着重在培养学生自改的能力。”②叶老还曾一再强调：“假如着重培养学生自己改的能力，教师只给些引导和指导，该怎么改让学生自己去考虑去决定，学生不就处于主动地位了吗？养成自己改的能力，这是终身受用的。”“作了文又能自己改，不用请别人改，这就经常处于主动地位，岂不是好？”③ 的确自改能让学生用自己的双手，用自己的头脑，用自己的语言，用自己的方式去体会批改的乐趣，从而在快乐中提高自己的作文水平。在批改前，由教师根据训练的要求规定一定的修改内容，以逐步养成学生良好的自批习惯。在批改前，由教师根据训练的要求规定一定的修改内容，以逐步养成学生良好的自批习惯。如要求学生把自己写作时认为写得最好的句子加上划线，让老师批改时注意。再如对格式的修改，基础分为60分（即能交作文的都有此分数），只要求对格式写得正确与否进行批改，正确的则可得满分；又如错别字的修改，也是在基础分60分的基础上，整篇没有出现错别字的可得满分，2个扣4分，4个扣10分，如此类推，扣20分就不再扣。这样操作简单，学生的写作积极性不易受打击，批改的兴趣也会随批改的次数增加而增加，最后养成良好的自我修改习惯。

这种方式的缺点是由于学生的水平有限，学生的写作能力、赏析能力、批改能力尚浅，有时无论怎样改，都不能改掉文章的一些缺点，甚至是谬误，在差生上更是如此，难以取得良好的效果，这是老师应该注意的。

2．互改作文，集思广益

互批，这是一种同学间交换批改的方式。这种方式简单易行。在批改前是由教师定出批改的范围，然后同学之间进行批改。这样的批改可以使同学之间及时交换批改意见，正如教师的面批作文一样，当遇到不理解、不明白的地方时，可以立刻与作者商量，研究其写作的初衷、意图，达到更有利的批改目的。这种方式可以在一定程度上克服自改的缺陷，它可以通过同学间的互改互相促进，互相提高。具体而言，有以下优点：第一，经过多次批改实践，学生不仅准确地记住了写作文的基本要求，而且对这些要求理解得越来越深刻。他会指导别人应该怎样写，不应该怎样写，自然也增强了自己的写作能力。第二，每个人都有机会看到多名同学的作文，这样容易发现、学习别人的长处。别人的缺点短处，自己引以为戒，也是好事，学生的思想多了一个相互交流，开放的机会。第三，每次批改作文，每人只批一本，负担不重，每次又都抽签换人，批改的人有新鲜感，有兴趣。每位同学的作文，每次又都换一位同学批，看不同的同学对自己的批语，当然也有新鲜感。这种新鲜感，有利于培养学生批改作文的兴趣和看别人批语的兴趣。第四，批改作文时，学生站在批改者的角度，进入教师的角色思考问题，有利于增强学生的心理适应能力、心理平衡能力、角色互换能力，促进学生心理走向成熟。第五，教师只抽查翻阅一部分同学的批改结果，在短时间内看多篇作文，有利于教师比较思考，且保持较浓厚的阅读兴趣，容易激发教师的智力潜能与创造潜能。还可将节省的大量用笔批改的时间，用于研究学生心理，研究学习方法，进一步提高教书育人的效率。

这种方法的缺点同样是由于学生的水平有限，有时无论怎样改，都不能改掉文章的一些缺点，甚至是谬误，在差生身上更是如此，难以取得良好的效果，这是老师应该注意的。如果互改的有一方不认真对待，效果也会打折扣。

组改，这是一种分小组批改作文的方式。作文批改是一种阅读，是一种心灵的沟通、交流，是一种享受，更是一种提高。因此，学生的参与意识不容忽视。把学生推到写作的另一前沿阵地——修改，使其在互相批改中认真切磋，取长补短。孔子云：“三人行，必有我师焉。”④这种方式鼓励学生积极参与，激起学生“为师”的欲望，引发作文批改的兴趣，并出示自己创作中的部分手稿，营造一种积极向上的气氛。这种作文批改方式要注意每组发放一定数量的学生作文，在一定的时间完成批改任务。数量不宜太多，否则学生无法完成任务，又影响批改的质量。起初，可让小组学生在一课时内批改两篇作文，往后可适当增加。这样的小组互批互改活动它还可以为学生提供互相学习的机会，有利于培养学生团队合作的精神，有利于培养学生探索问题的能力，有利于培养学生认真负责的态度，养成良好的书写习惯。 “学习如春起之苗，不见其增，日有所长”，学生在互相批改中渐渐形成了浓厚的作文兴趣，悟出一些作文之道来，会获得出人意料的效果。这种角色互换，还可以使他们切身体会到批改文章的甘苦，进而更加尊重教师的劳动。同时，也把教师从令人头晕的“劳役”中解脱出来。

上述三种作文批改的方式有一点必须注意，就是在让学生批改作文以前要教给学生作文批改的方法，学生应该从哪些方面进行作文批改呢？魏书生认为应要求学生从以下十个方面教给学生作文批改的方法：

（1）、格式是否正确  刚开始，使学生感到写作文，批作文都不难。随随便便地写，老师只要求同学们作文的格式正确，批改作文时只写一条关于格式的批语。批作文的时候要抽签，谁都有可能抽到全班任何一个人的。抽到人家的作文本，打开作文一看，格式没锗，便拿出红笔，写上批语：1．格式正确。批文用减分法，此项倘不减分，此文则为满分，然后签上批改人的尊姓大名。

（2）、卷面是否整洁  显然这一条又是大家都能看得出来的。后进学生批改别人作文，指出卷面不整洁时，下次自己写作文也注意卷面了。

（3）、错别字几个  发现错字，要将错字在原文处打上标记，并且写到批语处，再在后面写上正字。有的粗心的同学错字挑不出来，怎么办？我们就搞流水作业：每人要批四篇文，每篇文要经过甲、乙、丙、丁4个人之手。甲批错别字六个，乙发现本文错别字不是6个，而是7个，那么甲就要对为什么漏掉这个错别字写出一百字的说明书。丙发现本文错字是八个，那么甲、乙同学都要被追究责任，各追加一百字的说明书。学生批改之后，我还要抽查，重点抽查那些粗心的同学。这样使粗心的同学也认真起来，批改的时候，手里抱着大字典，唯恐漏掉了错别字。发现错别字，每两个扣1分，最多扣5分。10个以上也不再多扣，但要一一给予指正。

（4）、有几处病句  挑出一篇作文中的病句，凡病句，都要在下面划上横线，写出病在何处，再在文后批语中，写清病句几处。每处病句减1分，减至5分，不再多减。

（5）、标点符号有几处明显错误  强调句号、引号、叹号、问号的使用。发现明显错误的地方，有一处扣一分，有五处扣五分，超过五处，不再多扣。

以上五条，都是写文章最低的要求，学生经过三、四篇文章的批改实践，就能够掌握。再批改两三篇，掌握得比较熟练了，再一条一条地增加新的要求。

（6）、看文章的中心是否鲜明、集中  这两点在作文指导时，就具体举例，告诉学生什么叫鲜明、集中。学生批改之前，老师先大致看几篇文章，在进行批改指导时，又简介两篇好的文章，再举两篇中心不突出，不集中的例文，学生从老师举的正反两方面的例文，举一反三，就能批得符合实际。

（7）、看文章的选材  这条批语提三点要求：①是否围绕中心。②是否符合生活实际。③是否具有典型性。这三点中最要紧的是第一点，随着作文水平的提高，才提出选材具有典型性的要求。  （8）、看文章的结构

就结构而言，也要写清三点批语：①层次段落是否清晰。②过渡是否自然。③开头和结尾是否照应。

（9）、看表达方式  主要看其是否符合文章体裁的要求，记叙文以记叙为主，说明文以说明为主，议论文当然以议论为主。除此之外，还要看其是否符合作文指导的要求。如写记叙文《他进步了》，要求夹叙夹议，本文是不是做到了。写说明文《芦苇》，要求说明中有描写的成份，文中有没有适量的描写。写散文《家乡赞》，要求记叙、议论、抒情相结合，文中结合得怎么样。

（10）看语言是否简练、通顺、准确  语言不简练，重复、罗嗦者酌情扣分，此项不超过二分。语言不通顺，不是指有病句，而是指句与句之间衔接不连贯者，扣分也不超过二分。

后五条要求，每条5分，不做太具体的减分规定，由批改人酌情处理。每个人都要在作文本上写出5个方面的批语，一般情况一篇作文的批语都在100字以上。我参照实行后，我认为是行之有效的，广大同仁不妨试一试。

（三）、“评”“ 改”有别，学生因材施教

1.优秀生着重“评”

贯彻因材施教原则，在作文评改上，应根据学生作文的差异，有所区别，侧重对待，即个性化批改。优秀生以“评”为主，中差生以“改”为主。这是因为优秀生作文有了一定的基础，需要锦上添花。教师应在文章的立意、结构等写作方法这些有一定难度的方面提高要求，给予指导。选评优秀生作文，把它作为“突破口”，它可以起到牵一发动全身的作用。兴趣是最好的老师，每次讲评都要增换新的学生名单，逐渐扩大优秀面。为了培养这部分学生的作文兴趣和能力，还要积极组织他们开展作文课外活动，如办作文园地，开展作文竞赛，编优秀作文选，读书评报，写观察日记，给报刊投稿等，让成就感长久坚定学生习作的信心。

2.学困生着重“改”

研究差生作文差的原因，不难发现他们主要差在知识能力上的不足。而且这种不足非一日形成，久而久之，产生了“怕作文、作文难”的心理状态。要想提高差生作文水平，克服这种心态是前提，其次是给他们具体帮助，应在最基础的选材、写具体、字词句的训练上多给予帮助，使他们走出作文困境。对待差生作文，主要是面批面改。针对主要缺点，一学期每个学生只需批改2次。最初面稍大，逐渐形成宝塔形。面批面改力求做到：一是严，逐词逐句，从不马虎；二是爱，让学生感受到老师的真诚，不歧视，有耐性，善于发现他们进步的点滴火花，给予鼓励。改后作文不免写上几句“你进步了，难能可贵”“祝贺你进步了，你是有能力写好作文的”等之类热情鼓励的话。寥寥数语，往往起到难以置信的作用；三是评，教师要使自己的评语具有感染力，公式化、千篇一律的句式是不会引起学生兴趣的，要使评语具有感染力，就须形成个性化的评语，在评语中 融入 老师饱满的激情。故而评语应少一些教化，多一些引导，形成有针对性，有亲和力的评价，既抓学生作文中的闪光点进行肯定，又抓存在问题进行引导，使每一次评语如一次亲切的交谈和情感的沟通，让学生感受到老师对他的关注，带动学生关注自己的作文；四是奖，奖项面对学生，指向习作过程，力求让学生经过一定努力都能获奖，因而奖项的设置应类型丰富。如“个性奖”颁给文风别具一格、表达独特的同学，“进步奖”颁给进步明显的同学，“创新奖”颁给构思巧妙的同学……

3.师生评促成长

作文的批改、讲评，如果光是老师的专利，这对培养学生的作文能力不利。 叶圣陶 先生说：“‘改的优先权应该属于作文者本人，所以作文教学要着重培养学生自己改的能力。”批改之后，老师们已注意让学生尝试修改自己的作文，但是力度还不够，还要进一步开放作文评改的途径，让学生真正参与评改。每一次选取一定数量的作文，进行小组评改。

评改时，以学习小组为单位，组长负责组织学生评改作文。先由小作者朗读自己的习作，其他学生听，听后再由组长组织组员对小作者的文章进行修改、评判。评价的方式可以活泼一些，比如：达到本次习作的某点要求可以摘取一颗星星；未达到要求的可以通过再次修改自己的习作以获取星星。利用激励的方式，让学生感到跳一跳就能摘到“苹果”，促使人人争当“五星级”作文的作者。还可以适当地让学生来讲评作文，方式可以是学生上讲台，推荐自己认为优秀的作文（包括推荐自己的），先朗读这篇优秀习作，再谈习作的成功之处，也可谈要改进的地方。

在讲评中，老师尽量起组织作用，少将自己的观点强加于学生，真正的让学生成为讲评的主角，以评促写，以评激发学生写作兴趣，通过讲评使学生获得作文的愉悦感。这样个性化的作文评价能集众之长、补己之短，各得其所，能发现甚至挖掘出学生作文的很多闪光点，能充分调动学生的积极性，进一步激发学生的写作兴趣，有利于培养学生的创新意识和创造性思维。然而个性化作文评价并不是一味的说好话，它还包括有针对性地指出作文中的不足，可以是立意方面的，也可以是一两个词语运用方面的等等，有针对性的个性化评价自然让学生能更清楚地了解自己，从而更快地发展自己。

其实上述作文批改方式在作文教学实践中不是孤立的，作文批改可根据批改的目的不同进行优选，灵活使用，综合运用。总之，怎样做有实效，就怎样批改。作文批改含有“批”和“改”两层意思。“改在要害处，批在筋节上”，改其当所改，批其所当批。要清楚地认识到，提高学生作文水平，关联到多方面知识和技能，决不是单纯依靠作文课，在短期内就可立即奏效的。要加大课外阅读和社会实践，培养高尚健康的情趣，学会正确分析事物的方法。只有这样，才能切实有效地提高学生作文能力。而作文批改的方式远远不止上面所列举的那些，只要广大语文老师在作文教学中不断探索创新，就会发现更多行之有效的方法。

一、引言式导入即用形象生动的语言直接引导学生进入课文。

这种导入法运用最为广泛，大多数说明文都可运用。不妨就以《苏州园林》为例，教师这样导入：俗话说“上有天堂，下有苏杭”，杭州以山水闻名，而苏州则以园林见长。“江南园林甲天下，苏州园林甲江南”，便是最好的概括。苏州园林是我国园林建筑中的一朵奇葩，它以园林数量众多，布局别具匠心，建筑巧夺天工，景致变化多端，吸引着众多的中外游客。它的风采或被摄影家收入镜头，或被文学家写进诗文。今天我们就一起来学习叶圣陶先生写的《苏州园林》，请同学们注意把握苏州园林的总体特征，学习谋篇布局的技巧，体会叶老遣词造句的匠心。这样，经过精心设计，很自然地把学生引入苏州园林的情景之中。

二、直观式导入即把挂图、标本、模型等教学用具直接展示在学生眼前，有条件的学校还可利用幻灯、录像等先进的教学工具，让学生对被说明的事物先有一个直观感受，然后导人课文。

这种导入法形象直观，一般适用于介绍建筑物或一些实物的说明文。下面，就以《万里长城的构造》为例。教师出示万里长城的教学挂图，要求学生观察后用自己的话按一定的顺序简明扼要地介绍长城的构造，教师根据学生的说明语言板书顺序，画出简明示意图，然后让学生打开课本看自读引导，了解说明顺序。进而阅读课文，体味课文说明条理的清晰性和说明语言的准确性。

三、提问式导入即先提出问题,让学生思考回答后,再导入课文。

以《中国石拱桥》为例，教师这样导入：在学习新课以前，我想提个问题，考一考同学们的记忆力，看哪位同学能准确地答上来。我们初一时学习了《中国历史》课本第1册，在“隋唐时期的文化”中讲到隋朝有一位杰出的工匠设计建造了著名的赵州桥，这座桥在中外桥梁史上有着重要的地位。这位杰出的工匠叫什么名字？赵州桥原名什么？这座桥有什么特点？请同学回答后，教师指出赵州桥是中国石拱桥中杰出的代表之作，历代有不少文人对它进行了描绘，今天，我们来看看著名的桥梁专家茅以升教授是如何来介绍这座桥的。

四、复习式导入即复习前面学过的与本课有关的内容，然后导入课文。

以《个园》为例。同学们前面学过了《苏州园林》，叶老在说明设计者和匠师们自出心裁、别具匠心地追求园林艺术使之构成一幅完美的图画时，强调了四个“讲究”，我想大家一定能如数家珍他说出来（请同学复述），这四个“讲究”涉及苏卅园林的亭台轩榭、假山池沼、花草树木和近景远景。今天，我们自学的《个园》写了扬州城内一处园林的主要景物。请同学们速读这遍课文，用自己的话说说“个园”名称的来历，园中主要有哪些景物？作者抓装个园”的什么特征来写的？

1．清晰明了，给人思维冲击；

2．风趣幽默

3．讲课要新奇

4．有个性，有风格；

5．引用小故事，联系教学内容，预测结果；

6．重点知识的延伸；

7．前后的联系；

8．有思维，有条理；

9．让我们轻松接受知识；

10．师生互动，一同学习，一起进步；

11．在适当的地方巧妙地设计提问；

12．让我们谈自己感受，进行心灵交流；

13．前因后果，适当点明，便于理解；

14．在走进教室之前要调整好自己的各个方面；

15．主次分明，重点多讲，难点简化（比喻、举例、概括等）；

16．走下台了解我们的学习情况；

17．让我们们在听课文、听故事中学会思考，并进行讨论，最后由老师引导得出结论研究；

18．引导我们开启思维；

19．最忌对着课本照读；

20．面试的机会只有一次，应该有点新意；

21．应该以丰富的课外知识、自己对课本的理解来征服我们的心；

22．适当提高音量，做到抑扬顿挫；

23．提一些有深度的问题让我们们思考，循序渐进的引导；

24．多咨询资深教师；

25．提一些问题（思考的、回忆的、延伸的等）来调动我们的积极性，使课堂气氛活跃起来；

26．自我暗示，想办法放松；

27．微笑能解决一切；

28．丰富的肢体语言不可或缺；

29．板书端正、规范、漂亮；

30．找寻历史故事背后的故事；

31．调动自己的激情，给自己活力；

32.设计好过渡，做到环环相扣；

33.史论结合，论从史出。

34．让我们了解你，你也了解我们。

35. 使我们在学校也能感受到在家里的那份关爱与自由。

36. 在班上建一个“烦恼信箱”，如果你在学习上遇到了什么困难，在生活中遇到了什么烦恼，又不好言说，就写在纸上，把它塞进“烦恼信箱”里，这个烦恼信箱只有老师才可以打开。老师打开看了后就可以提供方法来帮助你解决问题。

37. 我们不会写作文，可以在班上把擅长写作文的同班同学

的好作文贴在后面墙上，让全班同学学习我们的好方法，欣赏我们的好作文，我以为比看作文选上的作文兴趣更大。

38. 班上有学习好的，有学习差的。让学习好的同学每天教差的同学一个小时。如果差的同学成绩有进步，那么师傅徒弟同时奖励。

39. 可以针对每个我们的特长及爱好进行教育和指导，让我们了解自己的特长与爱好，充分发挥我们的特长优势，这对我们以后的人生道路也会有所帮助。

40. 希望老师每天都可以开开心心的笑着。

41. 要细心观察我们，全面了解我们，倾听我们的谈话。

42. 肚子里要有几个故事和笑话，找机会讲给我们听

43. 要像孔子说的那样：做到“温而厉，威而不猛，恭而安”

44. 善于调动我们的积极性、主动性

45．设计提问激发兴趣与思考，课后及时总结，不断改进。

46. 多举行如书法、朗诵等形式的竞赛。

47. 我建议老师要多跟我们交谈，谈谈我们怎样对待学习，用和蔼的语调来告诉我们学习的重要性。

48. 以真诚换取真诚，以正直构筑正直，以纯洁塑造纯洁，以高尚培养高

49. 以新奇的课堂导入吸引我们

50. 以积极的评价方式激励我们

51. 合理运用多种课堂导入的方法，如：猜迷激趣法、趣味故事导入法、名言佳句导入法、趣味成语导入法、趣味笑话导入法

52. 做快乐的教师

53. 永远不要低估你眼中的差生

54．我建议当班主任的老师们，分一些工作给那些没当班干部的我们，个个我们轮流当班长

55．班主任可以在班上实行操行评分制

56. 要由同学自己选举班干部，因为这样，同学就更会服从班干部的管束

57. 老师应多与我们交往

58. 老师教学，应当态度和善

59. 老师可以抓到差生的弱点让他努力学习，让他被这个弱点制服，让他自己主动地去背，去思考问题，去学习。

60. 老师可以在班上来个“众说纷纭”，让全班的同学把平时对老师的看法或建议写在纸上，交到老师那里一一过目。

61.上课的时候，给我们20分钟的自主预习时间。在这20分钟内，我们可以将不懂的问题写在练习本上，并分为几个小组合作讨论解决，最后大家与老师一块完成这些疑难问题。

62. 老师要经常在课堂上回忆讲过的内容，以免我们把学过的知识忘得一干二净。

63. 组成一个个小组，相互合作学习，可以两个人相互进行

辅导，一个好生负责一个差生学习成绩的提高，成绩差的我们可以向指定的好成绩我们请教学习方面的问题。

64. 我们很想与老师做近距离沟通，上课做老师，下课做朋友。

65. 学校应当举行一些有意义的活动

66. 科任老师要尽量多开展一些课堂活动。如各组抢答争分，男女同学朗读比赛等等

67. 可以利用做游戏的方式来安排课堂学习活动，老师可以多举办一些与自己学科相关的游戏，我们上课的劲头也就来了。

68.不要吝啬赞赏的语言

69.老师，敞开心扉

70.多讲课本上的课后习题。

71.抓好预习，利用多种机会养成我们自学的习惯。

72.多给我们些奖励

73.要理解我们

74.多教给我们做人的道理

75.做到奖罚适当

76.和我们做好朋友

77.多听我们的心里话

78.多举行活动课、知识竞赛

随着信息化网络时代的不断发展，我们的生活也逐渐碎片化了。碎片化有它好的一面，也有它不好的一面。我觉得我们可以利用碎片的生活来进行有效的学习，致远中学的芝士网就是个很好的例子。

现在我已经成功地利用了芝士网有效地提高了英语，使每一项枯燥的练习变成了我们喜欢的竞争练习，还有能够换一些礼品，使我们觉得英语学习是那么的有趣。在我做了不少的练习后，我懂得了现在的人可以利用碎片化的生活做一些好的事情。

但是最好的事情也有不足的一面，比如过度地沉迷于网络游戏，就会让我们只知道做网上的任务，却忘了现实中我们有更实际的，更重要的任务去完成。这样的话会使我们沉浸在虚拟世界中，抛弃现实，甚至将虚拟世界排在第一位。所以说，互联网时代也不一定都是件好东西，合理地应用会给我们带来充满负能量的信息，甚至结识一些不三不四的人。

所以，碎片化生活肯定是有些做得好的地方。关键就在于我们应该怎么去合理地运用它，不会被网络控制住。我们有利用网络时代做属于我们应该做的事情，符合现实条件的事情，对生活有一定帮组的事情。

从商业角度看，莆田系医疗机构的资本运作是正常商业行为;市场化是必然

随着魏则西事件的发酵，莆田系发展背后的资本运作也浮出水面，包括华夏医疗、和美医疗等莆田系上市公司曝光度一夜之间剧增。其背后的投资者也被推到舆论中心。

贝塔斯曼亚洲投资基金投资总监易多多表示，从商业的角度看，莆田系医疗机构的资本运作是正常的商业行为，“大家现在争议的是其在盈利背后的意图”。易多多认为，从生产力进步的角度看，民营医疗的出现是必然，关键是不是在一套规范的游戏规则下去发展。

而事实上，在莆田系公司吸收资本的过程中，也有众多投资机构和企业家的身影。对此，医院管理专家左立安表示，从医院管理和投资的角度来说，投资人看好的是市场，中国提出了健康战略，政策对民营医疗的大力扶持也是一个趋势。

“虽然说莆田系也存在着过度医疗、虚假医疗等不正当行为，但作为整个医疗市场来说，民营市场的存在也有合理性。”左立安向新京报记者表示，现在中国医疗市场整体处于比较混乱的时期，公立医院存在很多垄断、患者量过多、资源分布不合理等情况，所以才有民营医院的市场。

“之所以会出现莆田系的情况，跟政府的监管、市场发展都有关系，也是成长的烦恼，需要经历时间去逐步规范”。左立安认为，莆田事件发生后，我们要重新认识、反思民营医院以后怎么发展。但左立安同时也表示，“肯定要进行市场化，不然‘看病难、看病贵’的问题还是解决不了”。

住宅的取暖费分为两种，分为带有电梯间的住宅和不带电梯间的住宅，两种的取暖费算法也是不一样的。一般的高层住宅取暖费(带有电梯间)=22元/平方米(建筑面积*85%);多层住宅取暖费(不带电梯间)=22元/平方米*(建筑面积*90%)。

今年的居民住宅供热费跟去年一样，居民住宅供热费依然为每平方米29元。关于学校、机关、企事业单位学生宿舍、职工公寓及经民政部门批准的养老机构、教育部门批准的幼儿园供热收费问题。学校(中、小学及大专院校)学生宿舍，机关、企事业单位职工公寓及经民政部门批准的养老机构、教育部门批准的幼儿园供热执行居民住宅供热收费标准，建筑面积每平方米29元。

中国人力资源和社会保障部今日发布全国各地区月最低工资标准，截至9月28日，全国各地区月最低工资标准中，深圳以每月2030元跃居首位;上海以2020元位列次席;广东以1895元排名第三。

相关新闻链接：2015年最低工资标准调整最新消息：今年26省已上调

“拿到手的就1000多，如果还要交房租，吃饭都成问题。”12月8日，一位刚毕业在哈尔滨工作的大学生说。据她介绍，其每月底薪只有2000元，目前还在见习期，约半年时间。而整个哈尔滨月薪低于2500元的情况，非常普遍。

不过，地方新一轮最低工资上调已经开始。其中，黑龙江已经在今年10月1日将最低工资第一档从每月1160元，提高到1480元，提高27.5%。安徽、浙江也在11月提高了当地最低工资，第一档分别达到了1520元、1860元。重庆社保部门最近也发出通知，决定2016年1月1日起上调最低工资，第一档从1250元提高到1500元，涨幅达到20%。此前像贵州等地已经将今年的最低工资第一档调到了1600元，涨幅达28%。

中国劳动学会副会长兼薪酬专业委员会会长苏海南指出，一般最低工资应为社会平均工资的40%-60%，很多地方还没达到这个水平，由于劳动力总量每年都在下降，整体用工供不应求，因此最低工资仍存在持续上调的可能。

不过由于整体经济放慢，各地最低工资上调幅度仍需要根据当地的具体情况而定。苏海南表示，“有的地方一下子调的幅度大，是因为过去很低。所以下一步各地调整还是要适度。”

今年26省份已调整最低工资

根据重庆社保部门的消息，该市从2016年1月1日起，最低工资的两档分别提高到每月1500元、1400元，相比2014年1月1日的水平，分别提高了250元，涨幅分别达到20%、21.7%。

根据21世纪经济报道记者的整理，2015年已经有26个省市自治区调整了最低工资。今年9月以来宣布调整的省份有九个。

其中，吉林省调整后最低工资第一档为1480元/月，第二、三档分别为1380元/月、1280元/月，涨幅分别为12.1%、13.1%、14.3%。

2012-2014年全国分别有25、27、19个省份调整了最低工资。2015年还未宣布调整的只剩下河北、辽宁、江苏、青海。辽宁的上一次调整已是2013年7月1日。青海、辽宁、河北则分别在2014年5月1日、7月1日、12月1日调整过。

不过，江苏人社部门已经释放了下半年适时适度调整最低工资标准的消息。今年调整最低工资省份数量有望达到27个或以上。

武汉大学经济发展研究中心副主任简新华认为，加快上调最低工资很有必要。中国经济总量超过10万亿后，可以对社保多注入资金，确保居民有钱敢花，这样可以增加消费对经济的贡献。最低工资上调时，其他的改革也要跟上。“要改变收入分配不均的情况，除了提高最低工资外，也要进行个税改革。”简新华说。

21世纪经济报道记者梳理发现，近些年来，随着最低工资调整节奏加快，西部一些地方的最低工资标准，甚至超过了东部省份。

比如贵州、云南分别于今年10月1日、9月1日调整最低工资标准，第一档最低工资是每月1600元、1570元，内蒙古、新疆7月1日调整后的最低工资第一档分别是1620元、1670元，都超过了福建8月1日调整后最低工资的第一档1500元/月的水平。

而山东今年3月1日调整后最低工资第一档也只有1600元/月，不如内蒙古、新疆。甚至也不如山西今年5月1日调整后的第一档1620元/月的水平。

苏海南认为，在发达地区，居民一般都在高端行业，月薪大大超出最低工资水平。但是在很多边远地区，职业分层不明，中低端收入人群较大，其实际工资超出最低工资不是太多，因此边远地区最低工资标准发挥的作用较大。

新常态下应小步走

随着整个经济从高速增长步入到中高速，未来居民收入增速快速增长的势头可能会受到一定的影响，不过各地社会最低工资向上调整的势头仍会持续。

武汉劳动力市场高级职业指导师李永洪告诉21世纪经济报道记者，最低工资调整，是根据物价水平、用工状况等综合因素决定的。

2015年9月1日起调整后武汉中心城区的最低工资标准是1550元，比去年上涨约20%。

大幅上调的主要原因是用工缺口仍很大，像富士康、联想、海尔、美的都提供了3万多工作岗位，在用工缺口大时，武汉要以相对比周边地区高的最低工资吸引到好的员工。

根据了解，今年调整后武汉最低工资是每月1550元，比南昌的每月1530元，成都、重庆的1500元、西安的1480元要高。

调研也显示，武汉居民对于工资上升期望也很大，比如一般普工希望月收入在2500-3000元左右。所以目前武汉的最低工资仍与实际政策目标和居民需求有距离。

但是最低工资调整也需要考虑企业的承受能力。李永洪建议，“最低工资调整应该采取小步快走的方式比较好。”

苏海南认为，未来随着中国经济放缓，尽管最低工资还会上调，但是上调的幅度应该适度。

此前数据显示，2011年-2014年各省最低工资平均涨幅分别是22%、20.2%、17%、14.1%，整体呈现放缓的态势。

21世纪经济报道记者了解到，如果按照城镇单位平均工资来看，很多地方最低工资正在接近城镇单位平均工资40%的水平。2015年调整后新疆最低工资第一档是1670元。这表明新疆最低工资第一档正在接近社会平均工资的40%。类似的还有贵州、浙江、湖南、湖北、宁夏、山东等地。

不过发达的一线城市比如北上广深等，其最低工资水平距离全社会平均工资水平的40%仍有差距。主要原因是发达城市的城镇单位平均工资较高，即使计入个体工商户等后全社会平均工资也大幅高于当地最低工资标准。

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记者20日从湖南张家界大峡谷风景区获悉，将于明年5月前对外开放的世界上最长、最高全透明玻璃桥，即日起启动全球征名活动。当天，该景区负责人陈志冬扮成圣诞老人，在本月初合龙的玻璃桥上发布了“一字一万、全球征名”的消息。

该玻璃桥选址在张家界大峡谷风景区栗树垭和吴王坡区域内，总长430米、宽6米，桥面距谷底相对高度约300米。桥面全部采用透明玻璃铺设，桥中心有全球最高的蹦极台，最大游客容量为800人。其建成后，将创下世界最长、最高玻璃桥，世界首座以玻璃作为主受力结构的大型桥梁等多项“世界之最”。

此次征名活动征集时间为2015年12月25日至2016年2月29日。所有应征作品须为原创，能全面反映张家界大峡谷玻璃桥的创新思维和构造特色，文字精练，形象生动，通俗易懂，琅琅上口，富有美感。应征作品一旦获奖即视为授权给张家界大峡谷风景区长期免费使用。

入选的征名名称奖励标准是一个字一万元，字数在10个(含10个)以内，“张家界、大峡谷、玻璃桥”字样不计算在内。除奖金外，获奖作者还授予“张家界大峡谷玻璃桥命名人”终身荣誉称号，并终身免费游览张家界大峡谷景区。除遴选入选作品外，景区还将从投稿作者中随机抽选1000名幸运者，可在2016年内携一名直系家属免费游览张家界大峡谷景区。

作文题的大忌是过于费解。高考作文题往知性靠拢是必需的，有些知性思维要求也是必要的，但作文不等于哲学，还是要照顾考生普遍的思维能力，让他们能说出自己的看法或感受。今年福建省的高考作文题，以“路”为话题，比较贴近考生的生活，有意识增加考生自由发挥的空间，鼓励考生说真话，表达真情实感。给出的三句话都是耳熟能详的话语，观点鲜明，导向性明确，少了往年的晦涩难解，可以说这是自2004年我省自主命题以来最没有审题障碍的作文题，考生能很容易进入写作状态。这不仅符合课标要求，也体现了命题者对考生的脉脉温情。

当然，越是普通容易的作文题越需要考生下点功夫，才能写得深刻和透彻。在具体的写作过程中，首先要确定“路”的含义。考生要理解路的象征意义，要区分三句话中的路的不同含义，并上升到人生之路、国家民族发展之路等，结合理想、信念、希望、创新、复兴等来写，才能避免空洞。其次，考生要明白，这是一种组合型材料作文，理论上可独立立意，也可综合立意。立意有以下这些：

◆地上本没有路，走的人多了，便也成了路。

(1)要注意鲁迅说这句话的前面一句，“希望本无所谓有，无所谓无的。这正如地上的路：其实地上本没有路，走的人多了，也便成了路。”由此可以得出立意：梦想要靠行动去实现;多探索就会有希望;多努力就会走向成功之路。

(2)也可以反向思考，有时候太多人走同一条路，路是有了，这会变成一条没有特色的路，或者变成了死路。就像太多人做同一个生意，或许就会走向末路。由此可以得出立意：太多人走的路，未必是好路;走的人多了，路会塌陷，变成了末路。

◆有时，走错路也是一件有意思的事，如果没有走错路，就不会发现新的路。

有时候，我们总是觉得自己的选择是错误的，可是到随着事情的发展，发现曾经的选择并不会那么糟糕。多少科学家、名人都是在错误的路上又找到了新的出路。由此得出立意：错误的另一岸或许是正确;错误的选择未必会一直错下去;坚持，让天堑变通途;走错路也是路;坚持就会走出希望之路;虽然走错路，却发现了新的路。

◆世上没有走不通的路，只有不敢走的人。

(1)世界上还有许多路没有人走过，有些人没有看到，而有些人却不敢走。现在大家都在跟着前人走路，觉得哪条路对，就往哪条路走，其实我们要敢于做第一个吃螃蟹的人。由此得出立意：不走寻常路;我们要勇于探索;勇于创新，开创新路;不到黄河心不死。

(2)反向思考：敢走不一样路的人就可以走通这条路吗?有些路存在即是错误，你的以身试法只会让你身陷深渊。由此得出立意：有些路本来就不通，你敢走也没用;敢走路，但要选好路。

◆综合立意

第一句是从正面告诉我们为什么要走路，第二句话是从反面告诉我们走路的意义，第三句是告诉我们在人生之路中应具备的态度。三句话环环相扣，形成一个有机整体。论证结构都已经很明确了，只需把三句话演绎成文就可以了。

2015年是福建省高考自主命题作文的最后一年，如此温情的作文题，让考生不怕写作无“路”，将他们推向高考成功之路，我们没有理由不为今年福建省高考作文题点个赞!

近日，财政部发布关于印发《中央和国家机关工作人员赴地方差旅住宿费标准明细表》的通知，从更多方面去规范和加强中央和国家机关差旅费管理，有效的去提高差旅住宿费标准的科学以及有效性。

关于印发《中央和国家机关工作人员赴地方差旅住宿费标准明细表》的通知

财行[2016]71号 党中央有关部门，国务院各部委、各直属机构，全国人大常委会办公厅，全国政协办公厅，高法院，高检院，各民主党派中央，全国工商联，有关人民团体：

按照《关于调整中央和国家机关差旅住宿费标准等有关问题的通知》(财行〔2015〕497号)的有关规定，中 央和国家机关工作人员到各省会城市、直辖市、计划单列市出差，执行财政部制定的住宿费上限标准;到各省、自治区、直辖市、计划单列市所辖市县出差执行地方 财政部门制定的住宿费标准。根据财政部的统一部署，目前，各地财政部门已将差旅住宿费标准细化到地市。为方便执行，我们将相关标准汇总整理后，制定了《中 央和国家机关工作人员赴地方差旅住宿费标准明细表》，现印发给你们，自2016年5月1日起执行。

该明细标准已同时发布在财政部门户网站行政政法司子网站(xzzf.mof.gov.cn)政策发布栏目，各部门可根据需要自行下载。今后标准如有调整，我部将及时更新。

财政部

2016年4月1日

议论文从论证方式看，一般分为立论和驳论两种。

1.立论：立论是对一定的事件或问题从正面阐述作者的见解和主张的论证方法。表明自己的态度时，要注意以下三点：

(1)这些看法和主张必须是经过认真的思考或者一定的实践，确实是自己所独有的正确的认识和见解，或者是切实能解决实际问题的主张。要使读者感到有新意，增长知识，提高对事物的认识。

(2)必须围绕所论述的问题和中心论点来进行论证。开篇提出怎样的问题，结篇要归结到这一问题。在论证过程中，不能离题万里，任意发挥，或者任意变换论题。如果有几个分论点，每个分论点都要与中心论点有关联，要从属于中心论点。所有论证都要围绕中心论点进行。这样读者才能清楚地了解分论点和中心论点。议论文的逻辑性很强，论证必须紧扣中心，首尾一致。?

(3)“立”往往建立在“破”的基础之上。在立论的过程中，需要提到一些错误的见解和主张，加以否定和辩驳，以增强说服力，使读者不会误解自己的观点。?

2.驳论：驳论是就一定的事件和问题发表议论，揭露和驳斥错误的、反动的见解或主张。

(1)反驳论点。反驳主要是反驳论点，因为议论的根本目的在于阐述见解，发表观点，如果我们不能同意对方的观点和见解，那就要用各种方法来批驳、否定这一观点、见解，指出它的荒谬或虚假。反驳论点就是针对对方论点直接驳斥。

反驳论点的方法之一是直截了当地指出某一论点的错误，用确凿的、不可辩驳的事实来直接反驳，或者从理论上进行透彻的分析和解剖，直接指出错误所在。?

反驳论点的另一种方法是归谬法。归谬法是以某一个论点为前提，按照逻辑规律进行合理的引申，但是引申出来的结论却是荒谬的。由于引申出来的结论无法成立，因此，引申出这一结论的论点也就不能成立。写作中对一些似是而非的模糊认识，运用归谬论证揭示其“非”，能收到澄清认识的良好效果。?

反驳论点还可用反证法，即作者并不直接指出对方论点的谬误所在，而是建立起一个与对方论点针锋相对的新论点，通过充分论证使这一新论点树立起来，于是与之相对的论点便不驳自倒了。?

运用反证法应注意的是，所反驳的论点与自己所证明的论点应是互相对立，不能相容的。这样才符合逻辑学上矛盾律的要求，达到肯定这个否定另一个的目的。?

(2)反驳论据。反驳论据，这是一种釜底抽薪的反驳对方论点的途径。在论证过程中，论据乃是论点赖以支撑的支柱，如果论据不能成立，那么论点就失去依托，不攻而自垮。?

(3)反驳论证。反驳论证，这是通过揭露对方在论证过程中论据与论点之间不符合逻辑关系的漏洞来否定对方所提出的论点。进行这样的论证，需要对于对方的言论作冷静的分析，发现其中逻辑推理上自相矛盾之处，然后予以有力的揭露。

(4)分 道理论证 比喻论证 和 事实论证

匆匆忙忙，奋笔疾书，到了初三同学都好像为自己的终身大事奋斗似的你拼命学习，写作业。窗外阳光明媚，几米的斜阳映照在我的位子上，我无心如他们一样追求速度，静静地用自己的方式读书，果真应了“偷得浮生半日闲”这一句。

我坚信环境，压力，时间等等因素不会影响某一个人的一贯方式和喜好，天空既没有倒塌，河水也没有倒流，何不坚持自己的方式。追寻灵魂彼岸的那一点点充足和满足，他人的不解和怀疑又能怎样？这些正如我读书的方式。

我爱阴雨天读书，手机静静地放着阿黛尔的歌，靠在阳台的落地窗户旁。此时我最喜读痴男怨女的古代小说，或凄凄艾艾，或愁苦烦闷，或珠帘玉碎，月色溶溶下难以重现的经典画面，一幕一幕都令我记忆犹新。在望望窗外灰蒙蒙，寂寥的天空，呆呆地遐想回味，别是一般滋味在心头，一切景观皆人感。

我爱自习课上读书。偶尔望望和时间赛跑的同学们，替他们可悲。可悲他们不知许许多多的美好只有在慢慢驻足的时候才能见到的，我坐在班里靠窗户的一个小角落，读着一些不知名或有名人写的旅游随笔及图集，在异国他乡享受另一种美丽，与心灵上的火花碰撞。只有旅游时人的心灵是最美好的，远离喧闹，远离世俗，远离繁忙，回归本真。此时，淡然处之，岁月静好，窗里，窗外，书中，书外，整个世界是属于我的。

我有我的自己的方式读书，享受着某一刻时光。久而久之，尤其说我自己的方式倒不如说我自己的喜爱，这才是最基本吧。环境，压力，时间不是因素，心境和感受才是方式的关键。

“碎片化”如今已然成为一个形容各方面因素模块化的新名词。凡是指完整东西破成诸多零块的都可称为“碎片化”。大千世界下，整个社会都可称之为“碎片化”。碎片化的生活无时无刻不在影响我们的心态和认知，这究竟是时代的进步产物，还是快节奏生活所残留的遗骸？我们又是否应该使碎片化重圆？

“碎片化”一词最早出现与“后现代化主义”的相关文献中，21世纪后，我国学者将“碎片化”引入传播学。再后来，随着网络社会的发展，”碎片化“所形成的诸多新名词应运而生。我们在认知这个词的同时也思考着其真正的褒贬所在。

在社会转型的过程中，碎片化是不可避免的。时代在进步，优胜劣汰。各层面自然会有层次不齐的现象，“碎片化”的发展就是社会发展的基础。好比社会的贫富差距的扩大也是社会阶层“碎片化”的根源。

这样的”碎片化”似乎与我们所能及的认知范围尚有距离。但大量的碎片化时间，碎片化购物，碎片化阅读等与我们朝夕生活密切相关的新名词，则不断汲入我们的生活中、这所谓的“碎片化”似乎能很好地帮助我们合理利用闲暇时间来学习工作生活。可过多的碎片化模式也一定程度上揭示了社会上部分散乱的现象，“碎片化”的泛滥必然会引起量的积累，从而达到无法复原的地步。

由是观之，”碎片化”也可算为一个中性词。“碎片化”的生活是现代化社会发展的必然产物，但也注定标志着社会体系的非整体化现象愈演愈烈。所以，面对碎片化生活的袭来，我们应合理利用其优势的同时巧妙地将非合理的碎片化重圆，从而达到兼揉并济的目的。

作为学生的我们，“碎片化”的阅读是一种合理利用时间的新方法，许多零碎的时间的拼凑足以帮助我们记忆许多单词，名句。可细想，这碎片化的时间为何不能重圆成一段时间，我们为什么会没有足够的时间，“碎片化”的阅读又是否对我们有长久的帮助？故“碎片化”下的生活自然有利有弊。

其实，究其缘由，“碎片化”的关键在于如何把握，把握整体下的部分的全部，就是使“碎片化”趋向完整的过程。“碎片化”的产生源于我们心态的改变。如何使“碎片化”如拼图般拼凑在一起，就是我们面对碎片化生活的第一步。

因此，学会利用“碎片化”时间，我们也应该使“碎片化”尽可能更大更全面。使每一段“碎片化”时间尽可能连贯在一起，亦或是有所交集。恰如每一次碎片化学习都先回想下上一次碎片化学下的内容，两相融合。又好比碎片化社交下，学会归纳社交的共通之处，更好地修葺自身的认知与谈吐。诸如此类，渐渐地，“碎片化”也会从外表的碎片达到内在的复原。

“碎片化”生活是我们现如今必然面对的现象，合理改变心态，善于把握整体中的部分，使之丝丝相扣。利用碎片化时间处理碎片化的事务。这样的“碎片化”生活也许就会成为新型社会下最受欢迎的生活方式。

一、项目背景

根据国家统计局关于20xx 年《城乡居民主要疾病死亡率及构成》统计，城 市中因脑血管和呼吸系统疾病死亡人数为 167 万人，占城市因病死亡人数的 47.43%，；农村这一数据为184.6 万人，占农村因病死亡人数的52.63%；在糖尿 病并发症里，高血压和心脑血管疾病占到50%，而我国现在糖尿病患者超过9200 万，还有1.5 亿人即将成为糖尿病患者。可见，慢性非传染性疾病诸如高血压、 糖尿病、慢性阻塞性肺病、心脑血管疾病成为城乡居民死因的主要疾病。这些数 据仅仅是患病且死亡的，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7 亿人！呼吸系统疾 病每年也呈上升趋势。还有数量更庞大尚未知情的隐性患者。 我国从20xx 年就已经迈入老龄化社会。现有老龄人口已超过1.6 年以近800万的速度增加。有关专家预测，到2050 年，中国老龄人口将达到总 人口的三分之一，即4 亿。在老龄人群中，尤其是空巢老人更急需关注，据全国 老龄办统计数据显示，有近一半的老人属于城乡空巢家庭或类空巢家庭。面对病 痛，他们常面临三大“无助”困境：急病突发无人知晓、慢性疾病无人照料、医 疗费用过高无法承担。此类人群的生理参数检测和疾病预防是重要的社会命题。 亚健康是健康状态到疾病状态的过渡期，由于处于亚健康的人没有明显的 疾病症状，很容易被人忽视。中国心理学会有关专家指出，中国“亚健康”人群 比例达70%。亚健康个体没有肌理性病变，虽然靠普通的医疗检测未必能够得出 准确的结果，但日常的、随时的常规体检能够在第一时间发现身体肌理病变，为 疾病的预防起到积极的作用。 随着社区卫生服务发展步伐的加快，社区卫生服务已经越来越受到社区居 民的欢迎和认同，“大病进医院，小病进社区”也逐步的深入人心。然而，在社 区卫生服务的具体实施过程中依然存在许多制约因素。 社区卫生服务主要对象为社区居民，其核心和根本在于建立社区居民健康 档案。目前我国大部分地区已实现健康档案信息化管理，但在实际应用过程中并 未发挥其全部的功能作用。主要存在以下几点待解决难题： 首先，居民健康档案更新困难。当前主要依靠随访医生进行居民健康档案 信息更新，由于社区卫生机构全科医生随访人力资源有限，对社区居民进行随访 的频率不高，对居民健康档案的更新不能做到及时有效而形成死档。第二，居民健康档案针对人群范围狭隘。当前社区卫生服务主要针对中老 年亚健康居民，而对于青少年及儿童这一大范围急需健康跟踪人群缺乏有效服 第三，居民健康档案信息孤岛。当前各医疗机构或社区服务机构均拥有各自的医疗信息系统，接口难统一，健康档案信息无法共享形成孤岛。 我国自200xx年底正式启动建设健康城市活动，各地纷纷响应，结合国家关 于新医改的政策，开展了各具特色的建设健康城市的相关活动。然而在由于我国 幅员辽阔，医疗服务基础薄弱，各地在实践建设健康城市的活动中碰到了严峻的 挑战：

（1）城乡发展不平衡，基层医技人员匮乏，医患矛盾突出，看病难，看病 贵，医疗资源难于整合。

（2）全民健康状况没有信息化，缺乏实时，有效的监控手段，导致高血压， 心脑血管等慢性病没有被有效预防，致死率居高不下. 在第四次国家卫生服务调 查结果中显示，全国20xx 年慢性病总病例数达到2.6 亿，而慢性病死亡已占总 死亡率的75%。专家预测到2020 年，慢性病死亡比例将上升到85%。实践证明， 有效的健康管理服务是降低慢性病死亡率和国家医疗费用支出的有效手段，中国 人需要健康管理服务已迫在眉睫，它不仅关系到每个公民的健康利益，更加关乎 到整个国家的强盛与民族的兴衰。2009 年初国务院出台的新医改方案已经明确 强调：医疗服务模式要实现从传统的临床医学向健康管理及慢病预防转变。正如 卫生部部长陈竺所说：“我们的医疗模式要转变，应由现在将优质资源集中在疾 病甚至是终末期的治疗，转向疾病早期的预防以及健康生活方式的促进。” 预防慢性疾病除了加强健康教育倡导健康生活外，有效,长期的监测必不可 少。以常见的心脑血管疾病为例，有效的监测需要做到以下三点：

（1）经常进行心电图、血氧饱和度、血压、血糖、体重、生化、尿液、呼 吸、睡眠等生理参数的检测，使每个人对自身的身体状况有明确地了解，从自身 主动地控制饮食改善生活习惯。

（2）对检测数据进行长期存储，定期统计并查看数据变化趋势，有效预测 即将发生的病情，正确指导用药使病情得到控制。

（3）一些必要的检测信息由专业医师进行分析，得出专业的分析结果，确保正确地阅读检测数据，及时发现病情，使临床医师尽早介入治疗。

二、项目内容

秦皇岛市康泰医学系统有限公司自20xx年初开始介入“基于云计算的远程医疗及健康管理平台”的研发，经过 10 多年艰苦的努力，现已形成囊括“远程 诊断”，“健康管理”，“健康档案”等子系统的一揽子“健康城市，智慧医疗”解 决方案，并拥有整套系统的完整自主知识产权。

（1）远程诊断

目前我国人口众多，地幅辽阔，医疗水平发展不均衡，三级医院基本都分 布在大中型城市。高，精，尖等医疗设备也基本都布置在大中医院。基层，边远 地区患者受限于当地医疗条件的不足，往往要被送往上级医院。转运费，家属陪 同费，住院治疗费等给本不富裕的基层老百姓又增加了一笔沉重的负担。同时路 途的颠簸也给患者本已脆弱的病体造成伤害，很多病人因此错过最佳的诊疗时 机。给病人及其家属造成身心上的伤痛。即使同在大中城市，市民一般也都愿意 到三甲医院就诊。造成市级医院床位紧张，拥堵不堪。而基层社区医院却床位闲 置，门可罗雀。造成医疗资源的浪费。20xx 年以来，随着“新医改”的推行和 国家对基层卫生事业投入的加大。基层医疗机构的硬件水平已经有了很大改善， 常规医疗设备也配置了很多，但另外一个矛盾又凸显出来，而且看起来似乎短期 内很难解决，即基层医技人员的匮乏及医技水平的低下，很多国家下拨到基层的 医疗设备都没有被开封，更谈不上有效使用。 科技成果已具备完善的远程诊断功能，可以在医疗专家与患者之间通过有 线或无线网络建立起联系，使居民能够在本村、本社区即可接受远端大型医院的 专家诊断及其指导下的治疗与护理，从而节约大量的人力物力。以城市大中型医 院为远程会诊中心，以城镇基层医疗机构为数据采集点，采集点和会诊中心利用 互联网与数据中心进行数据通信，完成采集病例和诊断结果的双向传输。 图1-1远程诊断在大型医院与基层医疗机构间的应用示意图 图1-2 远程诊断在大型医院内部的应用示意图 图1-3远程诊断工作流程示意图

（2）健康管理

健康管理的概念最早起源于美国，它的规范的定义是：对个体及群体的健康 危险因素进行全面管理的过程，即对健康危险因素的监测(发现健康问题) 干预(解决健康问题)这一循环过程的不断往复螺旋式运行，其中方便有效的监测是关键，积极干预是核心，通过健康管理循环的不断 推进使被管理对象走上健康之路，从而实现利用有限资源达到有效地改善健康状 况的效果，达到保护和促进人民健康，预防和控制疾病的发生，提高生命质量， 降低疾病负担的目的，它是以疾病的发生发展过程做为科学依据。 一般来说，个体从健康到疾病需要经历一个过程，从低危险状态发展到高危 险状态，到发生早前病变，出现临床症状，最后形成疾病，这以过程往往需要几 年，甚至十几年，乃至几十年，期间的变化多数不易被察觉，各阶段间也没有明 显的界线，在形成疾病前进行有针对性的预防干预，可成功阻断，延缓，甚至逆 转疾病的发生和发展过程，从而实现维护健康的目的。 美国近30 年的全民健康管理的实践表明，有效参与健康管理的人群的综合 发病率降低了50%。据WHO的调查资料显示，我国完全满足WHO 标准的健康人群 只占10%，25%为疾病患者，而65%为亚健康人群。WHO 资料同时表明：患病因素 中遗传占15%，社会因素站10%，医疗条件占8%，气候条件占7%，而60%来源于 个人不健康的行为及生活习惯，也就是说大多数的疾病可以通过有效的监测和改 善个人生活习惯加以预防。 我国目前医疗费用节节攀升，不堪重负，给社会和家庭带来沉重负担。如何 实现战略前移，重心下沉，改变医疗模式。提倡“以防为主，防大于治”的健康 管理理念，从大医院的医生对病人的末期治疗转向社区对整个人群健康进行监测 和管理，是我们面对的课题和迫切需要解决的问题。 系统独有的自助智能体检终端为系统内用户提供完善地多元化地体检服务， 全面采集人体生理参数，包括心电图、血压、血氧、呼吸率、血糖、胎心率、人 体成分、动脉硬化程度等，检测结果将自动通过 3G/WIFi/GPRS 方式经互联网传 输至服务器，存入数据中心的电子病历库，服务器云计算系统为每个用户定期统 计体检结果，自动发送月度、年度体检诊断综合报告。不论是在医院、企业、学 校、服务场所、家庭，自助智能体检终端都能很好地完成日常查体和健康状况监 测任务。 图1-4 农村、社区、家庭的健康管理示意图

（3）健康档案图1-5 健康管理的功能划分及生理数据趋势图表 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 20xx.4.6》要求：加 快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提 高预测预警与分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生 信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络 信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远 地区的远程医疗。 科技成果已具备完善地健康档案管理功能以县级医院、乡镇卫生院、村卫生 室、社区卫生服务中心等各级医疗卫生机构为应用重点，分别与相关业务部门进 行数据交互，所有数据汇聚到卫生局数据中心，实现区域内医疗卫生数据大集中， 卫生局通过信息管理平台进行统一监管和决策。 居民健康档案 系统以居民个人和家庭健康为中心，完成居民基本信息、体格特征、生活习 惯、家族史、既往史、过敏史等信息的采集、交换、校验、存储、调阅，并由此 构建出一个集中、统一视图的健康档案数据库。提供老年人健康管理、妇女保健 管理、儿童保健管理等多群体分类管理。传染病管理、突发公共卫生管理等卫生 信息化管理。 居民体检数据采集 10 传统的体检数据记录缺少自动化，不易更新，往往形成死档，没有参考意义. 基于这种考虑，系统设计了自动化体检数据接口，可与本公司或符合系统接口规 范的其他体检设备联网实现数据对接，对心电、血压、血氧、血糖、胎心率等人 体生理参数进行自动采集，采集的数据通过 3G/WIFI/ADSL 等网络技术自动上传 至健康档案系统，完成居民体检数据的全自动创建，与居民健康档案相结合形成 一套完善的全自动，动态体检档案.为主管当局及区域卫生机构提供更精确的决 策支持。 与医院信息系统（HIS/PACS）的对接 系统通过独有的卫生区域信息交换层可与各级医院的信息整合平台对接，提 取或存储居民电子病历及医学影像资料，例如健康档案系统采集的心电图可以直 接存储到指定医院的PACS 系统，医院HIS/PACS 系统中的病人信息也可通过健康 档案系统进行提取查看。 与医保系统的挂接 系统支持与医保系统、新农合系统对接，遵循新型农村合作医疗市级统筹“方 案统一、基金统筹、分级管理、风险共担”的原则，可实现参合农民就诊现场直 报、异地参合、异地结报等功能。

三、项目目标

本项目总体目标是在实施区域实现针对社区、农村的远程医疗检查诊断系统 的大范围推广及应用。通过本系统的应用，希望能够显著解决老百姓“看病难、 看病贵”的社会问题，缓解医疗资源分布不均衡的现象，同时，转变传统的“先 病再医”的健康理念变为“预防为主，防大于治”，使我国的医疗服务水平、民 众保健意识等再上一个台阶。 项目目标：

（1）通过远程医疗手段在医疗专家与民众之间建立起全新的联系，以城市 大中型医院建立远程诊断服务中心，以城镇基层医疗机构做为数据采集点，利用 互联网与数据中心进行数据通信，完成采集病例和诊断结果的双向传输，使居民 能够在本地社区、本地医院即可接受远端大型医院著名专家的诊断服务，并可在 其指导下完成治疗与护理，从而节约大量的人力物力，缓解大型医院的就医压力， 彻底解决医疗资源分布不均衡的社会问题。

（2）通过智能的、便利的医疗终端全面采集人体生理参数，包括心电图、 血压、血氧、呼吸率、血糖、胎心率、人体成分、动脉硬化程度等，将检测结果 自动通过 3G/WIFi/GPRS 方式经互联网传输至数据中心，存入健康信息数据库， 将使居民随时随地都能完成日常查体和健康状况监测，不论是在家庭、工作单位、 学校或服务场所，利用大型医院的医疗资源对采集到的健康信息进行有效地管 理，医生借助健康管理平台的专家系统能够在院内即可完成对家庭的健康管理监 测，使大型医院的医疗服务扩展到家庭，同时配合完善的云计算系统根据不同人 不同健康状态定期挖掘统计检测结果，预测健康发展趋势，对危险人群做出提前 预警使医疗专家尽早地介入，将有效地降低我国的慢性病死亡率，降低医疗成本， 提高我国的医疗服务水平。

（3）将居民的历次体检、就医进行连续地、完整地记录，形成电子病历、 健康档案，促进健康管理信息化、智能化、共享化，将健康管理、远程诊断、院 内信息数字化有效地结合起来，通过异构信息系统整合真正地实现省级范围内的 无纸化病历，建立真正的数字医院，为医护人员提供更全面的患者信息，提高诊 断准确率.

四、项目实施效益分析

国家医疗改革方案已明确了“积极发展面向农村及社区的远程医疗及健康 管理的政策”，远程医疗及健康管理不仅仅体现了现代医学带给医疗卫生行业的 新观念，而且还带来了广泛的社会和经济效益。广东省汕头市区域面积幅员辽阔， 农村及边远地区交通相对不便，由于各级医疗卫生机构存在着等级和医疗收费标 准的差异，使得家庭经济收入较低，得了疑难重病的大多数病人，很难得到大、 中城市医院的医疗专家的诊断医治，由于农村及边远地区民众的健康意识薄弱以 及医疗资源匮乏，采用传统地医疗设备和手段难以实现经常性地体检及监测，造 成慢性病致死率居高不下，使得慢性病的预防与控制成为一纸空文。 20xx月，秦皇岛市康泰医学系统有限公司与汕头大学医学院第一附属医院正式开展远程医疗诊断与远程家庭健康管理合作，以汕大一附院为中心在汕 头市搭建远程医疗健康管理平台，汕大一附院所辖区域现已部署153 家远程医疗 合作机构实施远程医疗诊断，其中包括县级机构67 家，地市级医疗机构86 已实现家庭远程健康管理的试运行，该远程医疗平台已先后为近万名居民提供了远程医疗诊断服务，我们通过20xx 月汕头大学医学院第一附属医院的1204例远程医疗及健康管理的案例进行统计和分析，可以看到远程医疗及健康管理对 患者、基层医疗机构、基层医生、大型医院和医疗专家等所带来的广泛的社会和经济效益。

1.广大农村及边远地区的利益 通过对汕大一附院远程医疗诊断情况的统计分析，可以看到远程医疗诊断 服务为广大农村及边远地区民众带来的经济利益。在汕头市，平均每例患者诊断 检查收费（不包括治疗）在汕大一附院通常需要500—1500 元左右，而在原地区 社区卫生院和村卫生所则为50—200 元，基本相差450—1300 居民在汕大一附院所辖社区或村卫生所通过远程医疗平台接受远端汕大一附院医疗专家的诊断，可以节省300—600 元的差旅宿费，还可以节省450—1300 元的医疗诊断费用。两项可以节省750—1900 元左右，并可得到汕大一附院医学 专家的疾病诊断，通过远程医疗及健康管理平台，不仅解决了汕大一附院所辖社 区及周边农村居民前往医院就医费用高的问题，而且在每次检测时自动为居民形 13 成了健康档案记录，通过对这些记录的近半年的管理，有 50 余例高血压患者按 照远端医疗专家制定的健康计划逐步恢复到了健康状态，有效地控制了慢性病的 进一步恶化，试想一下，如果没有健康管理平台，这 50 余例患者中的部分人很 可能会由于高血压而导致重病甚至死亡，将给他们的家庭以及社会将造成不可挽 回的经济损失。 汕大一附院在20xx 月的远程医疗诊断病例数为1204例，只有须心脏支 架、搭桥等介入治疗或患有其他并发症的 63 位患者需转入汕大一附院进行住院 治疗，其余人均可在当地医院完成治疗，远程医疗及健康管理平台搭建的近半年 来已为当地居民节省了数百万元的差旅、诊断及治疗费用。设想一下，全国现有 二甲以上医院一万多家，如果在全国开展远程医疗及健康管理服务，保守估计每 年可节省的费用将达到数百亿元。面对逐渐展开的全民医保而言，将可为国家节 省一笔不菲的医保资金。患者不用远离家乡即可得到医疗专家的远程医疗诊断， 其身心都将得到安慰，同时也将大型医院的医疗服务扩展到家庭，其社会效益和 经济效益均是非常可观的。

2．基层医疗机构的效益 基层医疗机构开展远程医疗诊断，患者在基层医疗机构使用检测终端设备进 行相关诊断检测；远程医疗诊断后，明确划分可以留在当地医院的患者和需要进 一步的治疗患者。会诊前的检查将带来基层医疗机构的收入，患者通过远程医疗 诊断后留在基层治疗，是基层医疗机构所需要的，住院、检查和治疗为基层医疗 机构带来了经济效益。按不同地区级别医院的收费标准，如前所述，汕大一附院 所辖金墩社区卫生服务站20xx 月远程诊断的24例病例，非转院23 均诊治费用在400—1000 元/人，每年通过远程医疗诊断将产生 12 万—30 万元 的经济收入。以此扩大到一个地区、一个省，将为基层医院诊断治疗带来一定的 经济效益。 通过远程医疗诊断基层医疗机构把患者留在当地治疗，必然是医院和患者迫 切需要的，同时，提高了基层医疗机构在当地患者中的诊治信誉和安全感，社会 效益是广泛而实在的

3.基层医生的收益 为了提高基层医生的诊断技术水平，医疗行业规定各级医生要在 年内14 进行临床医疗技术的继续教育，以适应医疗技术水平的发展。1 名医生进修，医 院要支付 5000 元以上的进修费，以及人员工资、差旅和误餐补助费等。而且， 基层医院又不可能每年将所有医技人员送出进修。 通过远程医疗工作，基层医生的医疗技术水平确实得到了很多方面的提高， 由于是带着实际问题进行诊断、咨询，必然学习和掌握到新的国内较为先进的诊 断方法。同时，为基层医院间接地节省了大量进修培训的费用

4.大型医院利益 专家诊断医院利用现代的医疗诊断技术，为广大基层医院和患者解决疑难病 症的诊断，无疑增加了自身的知名度，也是三甲医院和国家医改政策所需要的。 通过远程医疗诊断及健康管理对1204 例患者进行初筛，有5%的疑难重病患者需 要入院治疗，包括必须接受手术治疗的病例，这些患者受到当地医院诊断设备和 技术所限无法在原地进行治疗。我们对已入院的患者，包括汕大一附院 201xx月通过远程平台转入的患者进一步的统计分析，发现上述转院患者所带来的治疗收益在800 万元。 近些年来民众热衷于大中型三甲医院就诊，许多原本可以通过远程医疗诊断 就能在当地或基层医院诊治的病人，涌入大中型医院，给医院带来了巨大的负荷； 医疗专家过多的临床工作量，必然影响医疗专家的教学和科研任务。通过远程医 疗诊断，一些普通的疾病就可以在基层医院治疗，使疑难重症患者转入大型医院 诊治，直接提高了医院床位的经济收益率，缓解了医院的就医压力。

5.医疗专家的收益 通过远程医疗诊断有近 1%—2%的疑难重症患者需要入院治疗，给医院带来 了直接的经济效益，实际是通过医疗专家体现的。医疗专家在远程诊断时解决了 一些农村和边远地区医院的医疗纠纷，提高了自己的信誉及诊疗能力的覆盖范 围，经过确诊的患者进入医院前就已经安排了进一步地检查方案为诊断专家节省 了大量的宝贵时间。

6.减轻国家医疗保险资金的负担 通过远程医疗及健康管理，使更多的患者随时随地享受到大医院的医疗服 务，使双向转诊的医疗模式得以实现，既可缓解城乡医疗资源不均衡的矛盾，又 可为国家节省大量的医疗资源，减少国家医疗保险资金的投入。

综上所述，我们可以看到面向农村及社区的远程医疗及健康管理服务的开 展，有利于患者、患者家庭、经治医院、经治医生、诊断医院、诊断专家、医疗 行业和各级政府及国家，远程医疗及健康管理是一项现代医学事业，是未来医疗 卫生事业发展的趋势之一，所取得的社会效益是广泛的，直接和间接地经济效益 更是显著地。

五、项目实施情况

目前该科技成果已经在山东省莱西市、海阳市、宁阳县和河北省秦皇岛市、 辽宁省锦州市、湖南省长沙市、海南省三亚市、贵州省遵义市以及广东省汕头市 完成了多个远程医疗及健康管理的示范区域。已实现以当地大中型医院为合作医 院，医疗服务范围辐射行政辖区的社区卫生中心、乡镇医院，村卫生所等医疗机 构，目前已经完成远程医疗检测设备装机数千台，签订远程医疗及健康管理合作 协议的医疗机构达到两百多个，远程医疗及健康管理服务覆盖的基层医疗单位已 发展用户27000 余人。并已与河北医科大学附属第一医院、湖南省人民医院、河 南省人民医院等多家医院达成合作意向，以以上大型医院为服务中心辐射周边基 层医疗机构、实现项目提出的以惠民为宗旨的目标，在示范区域建设与试运行过 程中，该科技成果受到了河北省委、的高度重视和大力支持，为项目的执 行提供了优越的空间和环境。康泰医学系统有限公司结合试点当地经济、地域等 环境，积极与当地相关政府部门、相关医院沟通，召开一系列论坛峰会，探索运 行方式，为项目未来的发展和推广运行积累了大量经验。

六、项目承担单位基础及优势

（1）运营优势

20xx 年，项目单位注册商标 被认定为“中国驰名 商标”； 20xx年，承担建设“河北省医疗仪器工程技术研究中心”； 20xx 年，承担建设河北省企业技术中心； 20xx 年，入选《福布斯》持续创新中小企业“中国潜力100”第45 20xx年，被评为中国优秀民营科技企业； 20xx 年，被河北省科技厅等七部门评为“河北省优秀发明创造单位”。

（2）生产和产品优势

项目承担单位拥有4500 平方米的生产基地，所生产的医疗器械产品有30 个大类150多种，几乎涵盖所有电生理监测项目，拥有全自动贴片机、自动锡浆 印刷机、回流焊等数十台先进生产设备，拥有德国DMG CNC 加工中心等世界一流 的装备，拥有先进的自动化生产线 18 条。项目单位采用自动高速贴片工艺，在 提高生产效率的同时大大降低了损耗率，产品可靠性及稳定性有质的改善。项目 单位不仅具备先进的生产工艺，同时在国内同行业中率先引进国际领先的 ISO9001:2008 和ISO13485:2003 质量管理体系。 经过几年的运行，目前已经显 现出精细管理的优势。 通过在制造链的各个环节的规范化运作，公司产品的一 次送检合格率达到98%以上，产品性能和品质均能达到国际领先水平。公司拥有 通过国内3C 注册产品，拥有68 个欧盟CE 认证产品型号，14 个美国FDA 核准产 品型号，部分产品在日本、德国、意大利等国家也完成了注册。

（3）研发团队优势

项目负责人，胡坤，男，正高级工程师，20xx 年获得河北省信息产业杰出 企业家称号，河北医疗器械行业协会副会长，河北省信息产业与信息化协会副会 长，《现代电生理学》杂志编委，河北省电生理学会委员，秦皇岛市十大杰出青 年，秦皇岛市十大经济人物，20xx年获得河北省青年创业成就奖。

（4）市场营销优势

为加大对远程医疗项目的推广，项目单位特抽调公司内部各销售部门的精 18 英，成立了远程中心部及国际远程部两个部门，专门负责国内及国际远程医疗市 场的开拓。 项目单位拥有销售工程师200 余人，在全国建立了21 个办事处及销售中心， 客户网络覆盖全国一半以上的医院，销售基础优势明显。 项目单位与全国多家单位建立了战略合作伙伴关系。如全国多家健康管理公 司：爱康国宾、哈尔滨易生健康、天津盛安健康管理公司、湖南健康管理协会等； 国内多家大型医疗机构：汕头大学医学院附属第一医院、河北医科大学第一医院 等；移动通信运营商：中国移动、中国电信以及多家合作推广伙伴：东亚医讯（北 京）网络技术服务有限公司等。 项目单位将参加全国各地的远程医疗及健康管理学术会议列上日程，201xx年参加国内 30 多场远程医疗健康管理学术会议及多场国际远程医疗相关展会， 并成功组织了多场远程医疗学术会议。

（5）售后服务优势

服务网点：在中国大陆 30 多个省市自治区设有客户服务部，服务网点遍 布全国，每个用户在500 公里以内均设有1 个以上服务网点.售后服务方便、快 产品质量保证：制订了详细的产品退换规定，若因产品质量问题,三个月内公司将免费更换全新产品。若与用户签订单时意图购买的产品不一致的，可以 全款退货。 产品运送服务：产品免费运送至用户指定地点。可能由物流中心直接运送， 或由公司通过EMS 邮寄或中铁快运的方式将产品送达用户。不论采用何种方式运 送产品，用户都有权要求产品收到时包装完整，所有附件齐全。如果用户收到的 产品包装不完整，造成产品有所损坏，影响到产品质量，将根据用户的要求对产 品进行修理、更换或退货等处理。 安装与维修服务：免费保修3 年，终身维修。在质保期内提供免费上门维 修服务，并终身维护。在质保期内除消耗品外，不收取任何维修费、工时费和人 工费；保质期满后，只收取零配件费，不收取任何维修费和工时费、人工费等其 他费用。 软件为免费升级：无偿向用户提供仪器的最新信息及应用软件，在硬件配 19 置允许的情况下保证用户使用最新版本的软件。

培训服务：

提供免费现场培训服务，培训将分为三部分：

1、临床诊断基 本知识及设备基础知识的培训；

2、设备使用操作方法培训；

3、疑难问题和故障 的解决方法。此外还可以提供到秦皇岛培训中心集中学习或国内知名大医院进修 的服务，培训时间至少4 天，对于不能在客户当地培训的大型医疗设备，可选择 一家距离较近的项目使用单位进行现场操作培训。 技术资料和技术支持的提供：长期向用户提供技术资料，和用户交流技术 及临床信息，用户在任何时候提出任何针对该产品的技术问题及建议，我公司将 积极响应。

（6）承担国家健康产业相关课题的优势

（7）对外合作优势

20 项目承担单位康泰医学系统有限公司以开放的心态、不断创新的宗旨积极与 其他有能力的企业合作，并为企业合作伙伴提供远程医疗及健康管理解决方案， 现已与以下单位达成合作协议。

Different students like different ways togo to school. As for me, I like to go to school on foot the most. There arefour reasons.

不同的人喜欢用不同的方式去学校。至于我，我最喜欢走路去学校。有四个理由

Firstly, my home is not far away from myschool. It takes me only twenty minutes to get to school. Secondly, the trafficon my way to school is heavy. There are a lot of bikes, buses and cars. I thinkits safe to go to school on foot. Thirdly, I think walking is a kind of sport.It’s good for my health. Finally, I can listen to my MP3 when I am walking.Its fantastic, but a little dangerous.

首先，我家离学校不远。只要二十分钟就到学校了。第二，去学校路上的交通太拥挤了。有很多自行车，巴士和私家车。我觉得走路去学校很安全。第三，在我看来，走路也是一直运动。对我的健康有好处。最后，我可以一边走路一边听我的MP3。真是太棒了，不过就是有点危险。

These are the reasons why I like to go toschool on foot the most. What about you?

这就是为什么我最喜欢走路上学的原因。你呢？