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分娩请假条范文(最新20篇)

《贵州省人口与计划生育条例》第六十条规定,国家机关工作人员、企业事业单位职工晚婚的,除享受国家规定的婚假外,增加婚假10天;晚育的,除享受国家规定的产假外,女方增加产假30天,男方享受护理假7天;在产假期间办理《独生子女父母光荣证》的,增加产假90天;接受节育手术的,按照规定享受休假。在享受以上规定假期间的工资照发,福利待遇不变,不影响考勤、考核和晋级、晋职、提薪。接下来是开学吧为你们收集整理的分娩请假条范文优秀作文,欢迎参考借鉴,希望你认真看完,会对你有帮助的!

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作文

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2024婚假请假条怎么写

全文共 695 字

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(一)尊敬的领导:

由于婚期已近,我和未婚妻的结婚吉日择于20XX年X月X日(农历 正月初六),现特向领导请假,自20XX年X月X日至20XX年X月X日 期间需准备结婚事宜,望领导予以批准。

此致敬礼!

申请人:_________

时间:____年___月___日

(二)尊敬的领导:

本人×××定于2×××年×月×日结婚,依据国家有关规定可以享受××天婚假,现申请于××××年×月×日,至××××年×月×日休婚假,特此申请,请予批准!

申请人:

X年X月X日

(三)尊敬的公司领导:

本人出生年月为____年____月____日,于____年____月____日登记结婚,现年____岁。按照国家及地方有关婚假的规定,属于____(晚、非晚、)婚 ,可享受____天婚假(包括双休日)。现特向领导请求休婚假,假期自____年____月____日至____年____月____日共计____天。目前的工作已安排交接完毕 ,请领导予以审批。

特此申请

申请人:

X年X月X日

(四)尊敬的公司领导:

本人于XXXX年X月X日登记结婚,并属于晚婚。根据国家有关婚假规定,本人可享受15天婚假。现特向领导请求休婚假,自X月X日到X月X日共计15天,请予以审批。

特此申请

申请人:

X年X月X日

附:结婚证明(复印件)

(五)尊敬的领导:

我于XXXX年XX月XX日登记结婚,属于/不属于晚婚,根据国家有关婚假规定,本人可享受共计XX天婚假。我拟于XXXX年XX月XX日举行婚礼,需进行必要的操办,打理及应酬事宜,现特向领导申请休婚假,自XXXX年XX月XX日到XXXX年XX月XX日共计XX天,请予以审批。

申请人:

部门领导:

X年X月X日

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篇1:产假请假条的格式

全文共 503 字

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冒着职位被架空的危险,准备好向上级写请假条,在关键细节上当然不能出错。最基本的就是产假请假条的格式,究竟写产假请假条的格式是怎样的,开头怎么写,结尾怎么写呢?

产假请假条的格式就是一般请假条的格式,但是由于是产假,所以请假条最后附上符合条件的相关证明和国家规定的产假假期条件即可。以下为一片范文格式,仅供参考。

尊敬的XXX领导,

因本人即将临产,根据国家相关法律规定产假为98天,(如果符合晚婚晚育规定的话,说明符合晚婚晚育规定,多30天假期)共计98天假期,时间为XXX年XX月XX日至XXX年XX月XX日。特此请假,恳请领导批准。

申请人XXX

申请时间:XXX年XX月XX日

附件:法定产假期限 根据《中华人民共和国劳动法》中《女职工特殊劳动保护条例》第七条:女职工生育享受不少于14周(98天)的产假,其中产前可以休假2周;难产的,增加产假2周;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假2周。 《贵州省人口与计划生育条例》第五十二条国家机关工作人员、企业事业单位职工晚婚的,晚育的,除享受国家规定的产假外,女方增加产假30天,在享受以上规定假期间的工资照发,福利待遇不变,不影响考勤、考核和晋级、晋职、提薪。

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篇2:学生请假条

全文共 252 字

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______老师:

我因_______________________原因,需请假___(天或节),从__月__日__时【 节】-----__月__日__时【 节】,去往地点__________________,请假期间有效联系方式________________,离校后的一切安全责任自负,特恳请老师批准。

__年级__班学生(签字):______ 家长意见:

班主任意见(签字): 门卫放行情况:

备注:本假条暂由门卫保存,每周五放假后交安全管理办公室统

一保存、管理直至期末。

时间:____年___月___日

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篇3:学生请假条

全文共 251 字

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______老师:

我因_______________________原因,需请假___(天或节),从__月__日__时【 节】-----__月__日__时【 节】,去往地点__________________,请假期间有效联系方式________________,离校后的一切的安全责任自负,特恳请老师批准。

__年级__班学生(签字):______

家长意见:

班主任意见(签字):

门卫放行情况:

备注:本假条暂由门卫保存,每周五放假后交安全管理办公室统

一保存、管理直至期末。

时间:____年___月___日

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篇4:学生英文请假条

全文共 506 字

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Dear Sir or Madam:

Dear Mr Li/Miss Li/Mrs Li,

I beg to apply for two days’ leave/a week’s leave/7 days’ leave of absence (请假) from the 7th to 8th of this week. Because I was ill, I want to return/go home to see the doctor.

To support my application, I herewith/enclose the sick leave certificate.

I should be very much obliged if you will grant me my application. As regards the lesson to be missed during my absence, I will do my best to make them up as soon as I get back from leave.

Yours respectfully,

Li Min

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篇5:2024公司职员请假条表格模板

全文共 306 字

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2016年是新的一年,当然也有必要提醒一下大家,请假的时候一定要写请假条,不然那是会扣工资的,下面是小编为大家带来的2016公司职员请假条表格模板,希望对大家2016年的请假有帮助!

请 假 条

填写时间: 年 月 日

姓名

部门

职务

1、请假类别:□事假 □病假 □婚假 □丧假 □公假 □工伤 □产假 □护理假 □其他

2、请假事由:

3、请假时间:自   年   月   日   时   分至   月   日   时   分,共计   天   时

审核意见

批准人签字

请假人签字

日期

日期

注:1、提前一天请假。2、假期期间不可续假。3、病假须出具医院证明。

4、未经批准擅自离职按旷工处罚(双倍工资)。5、本表交由办公室处存档。

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篇6:酒店员工请假条

全文共 286 字

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一、 请假程序

员工请假必须本人申请,须提前3天填写《休假申请表》,按以下审批权限报相关领导批准,并将有效申请和证明交行政人事部考勤,否则一律作矿工处理。

二、 请假审批权限

1、一般员工3天以内(含3天)请假由(续致信网上一页内容)>部门主管审批。

2、一般员工请假3天以上6天以内(含6天)由部门经理审批。

3、领班、主管请假3天以内(含3天)由副总监审批,3天以上,由总监审批。

4、经理级以上请假3天或3天以上由总经理审批。

5、厨房主管及行政总厨3天或3天以上由总经理审批。

三、请假移交手续

请假申请审批同意后,做好与部门的移交工作,双方签字确认后方可以请假,否则一律不准请假。

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篇7:小学的请假条怎么写

全文共 356 字

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标题:“请假条”三字写在第一行中间位置。

称呼:在第二行顶格写明向谁请假。写给收条人的称呼同一般书信。一般都是向顶头上司或老师请假。具体写法是在姓后面加上职务,如“陈主任”,“王科长”,“张老师”等,后用冒号。

正文:写清请假的缘由,请假的起止时间。在第三行空两格写起。最后常以“请予准假”,“此致敬礼”,“不胜感激”等用语结束。

落款:署名和日期的写法同一般书信。在右下方署上请假人姓名。姓名下方标注请假日期。

要写好请假条。必须注意以下几点:

①请假原因要具体清楚,不能含糊其辞,模棱两可。

②如果遇到突发事情来不及请假,可请人将请假条捎给收条人。如果是事先知道的事情应提前向有关人员请假,得到批准方可。一般请假人不应起级请假。

③请假时间一定要写清楚,便于有关人员考虑和安排。

④请假人在假期满后应主动销假,假条不必收回。

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篇8:单位员工事假请假条范文

全文共 320 字

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尊敬的公司领导:

我因______________________________原因,需请(婚、丧、产、病、事)假,申请假期为______个月______日______时,具体时间为自______月______日______时______分始至_____月______日______时______分止。

以上请示如无不妥,望领导审批为盼。

请假人:_________________

__________年_____月_____日

部门负责人签批:______________________________________________

公司领导审批:_______________________________________________

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篇9:婚假请假条格式

全文共 233 字

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XX公司XX领导:

兹有你单位员工XXX,已年满XX岁,符合中华人民共和国婚姻法条款。本人决定于XXXX年XX月XX日举行婚礼,并依法享受婚假,望领导批准为盼此致。

敬礼!

申请人XXX

XXXX年XX月XX日

新人结婚的喜讯固然已经在同事之间传开,但仍需要有一份书面形式的请假条向领导请假,需白纸黑字,有凭有据,切不能口头请婚假。另外要做到先把自己手头上的工作安排好交接好,让领导无后顾之忧爽快地给您批婚假。请婚假的时候,最好顺便也先给领导发请帖,婚假批复后再给同事发喜帖。

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篇10:春节过年请假条怎么写

全文共 1337 字

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导语:过年有许多人想提前回家,因为许许多多的原因让大家要提前走,那么这样的话请假条是必须要有的,下面是小编整理的春节回家请假条!

请假条相当于公文中的“请示”,它是因事、因病或者因公请求领导或相关负责人,准许不参加某项工作、学习、活动的文书。它比请示简便、灵活,格式可以固定,也可以不固定。请假条因为请假的原因,分为请病假和请事假两种。它是公文写作的一个很重要、但经常被人们忽略的一个应用文写作,无论是学习,还是工作,我们都离不开请假条,请假条的意义可大可小,很多人往往不够重视,所以造成了很多笑话。请假条的内容包括“标题、上款、正文、请假时间、下款”。

请假条格式:

标题:居中写《过年请假条》,用来表明此文是用来过年请假的。

称呼:平时怎么称呼,这里就怎么写,后面加冒号。这个地方往往是领导、相关负责人等。

正文:请假理由。直接写请假的原因,起止时间。如果有什么事要交代,也可以在写完请假原因之后接着写要交代的事情。正文写完后要加祝颂语,祝福对方,这个是所有公文里表示对对方的友好。

署名:写在正文下右下方第三行处。如果是学生向老师请假,在名字前面加上“学生”二字。

日期:写在署名下面,另起一行。也可以不写年,最好在月日下面写上上午或者下午,也可以写上时分,必要时加上地点。

写作要求:请假条最重要的内容是写明“请假原因和日期”,一定要写明确,不能只写“因有事请假”。

春节回家请假条范文一:

xx分公司领导:

春节降至,归家之心似箭。虽然前3个月因为治病回家几月,但是对于一个北方人来说,春节是最应该回家告慰家人的时刻。工作久了,愈发现自己欠家人的太多。希望领导能体谅我的这片思乡、思家、思家人的情谊。

xxxx年春节为了顺利完成毕业设计没有回家,xxxx年春节因为工作留守也没有回家,算下来我已经3年没有回家过春节了。

我家地处xx市。因为选择的交通工具是火车,所以在路上要花费的时间大约为3天3夜。广州到北京的时间花费为29小时,北京到xx的时间花费为10小时,最后从xx到家要花费5小时的汽车车程。这其中要在北京和xx倒两次车。其中以北京到家的车票非常难买。大学时期的每次回家都是以买站台票的形式强行上车,在火车上补票并且站10个小时的的方式回家。为了避免以上情况出现,特申请假期xx月xx日到xx月xx日。

此致

敬礼

请假人:xxx

xx年x月x日

春节回家请假条范文二:

尊敬的xxx领导:

新春佳节即将到来,本人拟从xx月xx日至xx月xx日请假2天回老家探望父母,望领导批准为盼。

此致

敬礼

请假人:xxx

xx年x月x日

春节回家请假条范文三:

尊敬的领导:

您好!转眼间一年即将过去了,新的一年又要开始,在这里我首先给所有的领导拜个早年,祝新年快乐,工作顺利.

公司今年春节不再购团体票,所以买票极为困难,折腾了几个回合才买到中转票,让人感叹春运一票千金难求。本想不耽误工作,等公司放假再回家,无奈路途遥远假期有限,只得请假,提前回家。所以在春节期间想请xx天假(腊月xx至正月初x)回家探望一下亲人,并陪父母家人过个团圆年,恳请领导们能体谅,给予批准,同时我在这里向领导保证如下:

1.一定遵守公司的规定,按时返回.

2.假期中我需要做的工作我一定另找时间按时完成.

此致

敬礼

请假人:xxx

xx年x月x日

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篇11:公司员工请假条表格模板

全文共 320 字

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请假条( )事假 ( )病假 ( )年假 ( )婚

假 ( )产假 ( )旅游假 姓名 职称 手机请假事由 请假日期 年 月 日 至 年 月 日 计 天审核 复核 审批①.病假:工资和生活补助正常发放。 请病假一天者附医生证明;一天以上须持当日的医院证明。 ②.事假: 事假工资扣除额的计算方法:当月工资/30×事假天

数 事假最少以四小时为计算单位;2小时以上算半天事假,4小时以上(含4小时)算一天事假, 扣款按事假工资算;小时事假工资扣除额的计算方法:每天事假扣额/4小时 ③.年假:年度休假要提前申请,不能与法定节假日一起连休。 ④.婚假:正常婚龄婚假15天,超龄婚假18天(女满22周岁,男满25周岁);旅游假:年终达标旅游假期5天。

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篇12:元宵节请假条:带爷爷年轻过元宵

全文共 1070 字

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导语:元宵节快到了,你想不想带着家人一起过个快乐的元宵节呢?下面这个小伙伴就非常不错,知道带着爷爷一起过,还是年轻的过!

“元宵节,我想带爷爷回到25岁,陪爷爷再年轻一次。”近日,一张看似“无厘头”的请假条被杭州网友晒到网上,引得无数人大呼“任性”。而领导的批复也道出相当一部分年轻人的心声:“让年轻活出动静!”

员工元宵节请假

陪爷爷“再年轻一回”

填写请假条的人是杭州某大型汽车企业的员工顾先生。他说,春节前有一篇叫“孙子给85岁爷爷拍了一组照片”的文章在微信上火了。顾先生想到自己的爷爷也是80多岁高龄的老人,也让老人看了这篇文章。老人看过之后感叹:还没好好感受年轻就老了。

“爷爷年轻时没赶上好时候,吃了不少苦。现在生活好了,爷爷却不年轻了。我能看出爷爷对现在的年轻人有些羡慕的感觉,就产生了‘帮爷爷年轻一次’的想法,不让爷爷有‘年轻时没整出动静’的遗憾。”顾先生说,春节期间都忙着串亲戚和各种应酬,有“阖家团圆”意义的元宵节就成了他请假的首选。可惜元宵节是星期一,要正常上班,于是顾先生就“祭出”了这张假条,无论如何也要让爷爷好好感受一把年轻。

80岁也不晚

让年轻活出动静

递交请假条时,顾先生是忐忑不安的;得到领导批复时,顾先生是兴奋不已的。领导回复道:“只要动起来,年轻什么时候都不晚,即使是到80岁。批准假期。”

据顾先生说,自己为爷爷制订了一份“还童”计划,包括给爷爷扮上年轻的扮相、为爷爷照一组“潮装照”、带爷爷感受当前年轻人的生活方式。“当然得是老人能接受的生活方式。另外,要是爷爷有什么愿望,只要我力所能及,一定帮爷爷实现,绝不等到‘猴年马月’。”顾先生谈到“帮爷爷年轻时”,语气里有感受得到的坚决。同时他还表示,帮爷爷“还童”,也是年轻的自己活出的一种动静。

很多网友对顾先生的举动都表示理解和支持,“这个假条我给你82分,剩下18分要给你666。”、“一直想徒步进藏可一直没成行,我也想请个假,请老板准奏!”也有网友颇具责任感地表示担忧:都去活出动静了,貌似前方要出现一大波请假的人?

题外话:

人们平常在形容一件事遥遥无期的时候,常说“那得等到猴年马月啊”。无论对于长辈还是正扮演社会中坚力量的年轻人来说,心中“不安分”的夙愿,总会出于各种客观原因而无法实现。等到客观条件可以满足时,却发现自己已不再年轻、不再有“活出动静”的热情。

如今猴年已到,马月也近在咫尺,想让自己的生活更精彩、未来可回忆的美好场景更多,就别等到下一个“猴年马月”,马上动起来!虽然说只要心态不老,随时都可以年轻,但年轻时活出的动静,才最有“活力”的原汁原味。

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篇13:2024年新春婚假请假条

全文共 219 字

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尊敬的领导:

由于婚期已近,我和未婚妻的结婚吉日择于2016年X月X日(农历 正月初六),现特向领导请假,自2016年X月X日至2016年X月X日 期间需准备结婚事宜,望领导予以批准。

此致敬礼!

申请人:_________

时间:____年___月___日

尊敬的领导:

本人×××定于2016年×月×日结婚,依据国家有关规定可以享受××天婚假,现申请于2016年×月×日,至××××年×月×日休婚假,特此申请,请予批准!

申请人:

2016年X月X日

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篇14:英文病假请假条_1100字

全文共 1024 字

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英文请假条范文

例子1

Dear Sir or Madam:

Dear Mr Li/Miss Li/Mrs Li,

I beg to apply for two days’ leave/a week’s leave/7 days’ leave of absence (请假) from the 7th to 8th of this week. Because I was ill, I want to return/go home to see the doctor.

To support my application, I herewith/enclose the sick leave certificate.

I should be very much obliged if you will grant me my application. As regards the lesson to be missed during my absence, I will do my best to make them up as soon as I get back from leave.

Yours respectfully,

Li Min

例子2:

Dear Ms Wang,

I beg to apply for seven days’ leave /one week’s leave of absence from the 4th to 10th of this month. Because my father is seriously ill now, so I want to return home to see him.

To support my application, I enclose the fax my sister sent. Yours respectfully, Li Fei

**年6月2日

亲爱的先生或女士:

亲爱的李先生,李小姐/李夫人,

我请求请两天假/休假一个星期/7天的假(请假)从第七到第八这一周。因为我病了,我要回来/回家去看医生。

以支持我的应用程序,我随信附上病假

我将非常感激如果你批准我的申请。至于课可错过在我不在的时候,我将做我的最好使他们尽快回来留下。

谨启,

李敏

亲爱的王小姐,

我请求请七天假/一个星期的假,从第四到第十本月。因为我的父亲病得很严重,所以我想回家看望他。

支持我的申请,我将传真我姐姐送。

谨启,

李菲

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篇15:2024年男方护理假请假条

全文共 457 字

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尊敬的领导: 我因生产,需要回家休息,调养身体。特向领导申请办理请假手续。经医生鉴定于201__年__月__日的预产期。经医生建议定于201__年__月__日前提前待假,回家休息。本人从201__年__月__日开始请假,于201__年__月__日收假,请假期限为173天。特向领导申请办理请假手续。目前本岗位的工作已移交给________同志,________同志责任心强、工作经验丰富,已经完全可以胜任本岗位工作。另在此非常感谢领导对我的关心和照顾。

特此申请,望领导审批! 另附法定产假期限。

根据《女职工劳动保护特别规定》第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。

根据《四川省人口与计划生育条例》第三十三条 已婚妇女晚育的,除国家规定的产假外增加产假30天,给予男方护理假15。

根据 四川省《中华人民共和国母婴保健法》实施办法第二十四条 实行纯母乳喂养的女职工增加30天产假。

共计173天

申请人:

申请时间:

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篇16:2024孕妇产假请假条

全文共 200 字

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尊敬的学校领导:

我因怀孕已有时间(医院相关证明附在请假条后),预产期为X月X日,因身体原因需从现在开请产假一个学期,(从即日起来7月4日),请准予批准为盼!

20xx年9月1日

小tips:教师请假最好不要在学期中请假,如果在学期中,可以自己请人代课或者把课给学校其他老师上,然后过了假期后在下一学期开学时再请假一个学期,这样两个假期连起来,带孩子的时间长一些,自己也得到更好的休息,有利于更好地工作!

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篇17:奇葩请假条:我也想结婚,请假去寻爱

全文共 580 字

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原标题:常德现奇葩请假条:我也想结婚了,请假5天去寻爱(图)

红网常德站12月9日(分站记者 郑江晖)近段时间,“世界这么大,我想去看看。”“我的胸太大,这里装不下。”……奇葩辞职信、请假条走红网络。12月9日,常德男子孟力(化名)的请假条在朋友圈、微博等社交平台传播开来,搞怪的言辞、奇葩的理由,也让他火了一把。

“朋友都结婚了,我也想结婚了,特申请休公休假5天去寻爱。”请假条上,只有简短的一句话。令人意外的是,这样“不合常规”的请假条,孟力的领导已经签批。

今年28岁的孟力是常德某政府机关的公务员,平时较忙,公休假拖到了12月才休。“主要是12月10号、17号、23号,我有3个好朋友相继结婚。”一连3个红色炸弹,将孟力“砸”晕了,平时就有些搞怪的他一拍脑袋想出了这个请假理由。请假条递到领导面前的时候,孟力还有些惴惴不安,没想到,领导很淡定地签批了。“领导平时就像长辈一样,签的时候还说了句‘是该找女朋友了’。”

随后,孟力将请假经过发到朋友圈,和朋友们进行分享。“大家纷纷评论‘这是要火的节奏’,还有些‘损友’给我挂牌找女友。”这些反应,让孟力哭笑不得。休假之后,真如请假条所说的去“寻爱”?“没,忙了一年了,就是休息下,然后参加好朋友的婚礼。”孟力并不是渴婚男,对婚姻一事也看得很开。“没遇到合适的,家人朋友也会安排相亲,但我并不喜欢这种形式,随缘吧!”

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篇18:病假请假条范文

全文共 242 字

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XXX:

兹有本班(单位)学生(员工)XXX,因XXXX(病因)需休息治疗,现请假XX天,希批准为感!

此致

敬礼

请假人:

日期

拓展阅读:

一般最常用的格式如下:标题(居中):请假条上款(顶格写部门的名称或领导人的名字):正文(请假缘由、起止日期及天数)如:因......需要请假,请假时间自xxxx年x月x日至xxxx年x月x日共xx天,恳请领导批准。下款(标在右下)...............请假人:x x x...........................XXXX年XX月XX日

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篇19:夫妻请假条模板推荐

全文共 372 字

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请假条要注意措辞,不能太啰嗦也不能简单了。下面小编说一下结婚请假条的写法。首先要准备一张干净的A4信纸,准备好黑色的碳素笔,这样比较正规,领导看时比较容易接受。写标题和开头称谓。在信纸的正上方写上“请假条”,然后开头称谓写尊敬的XX单位、部门领导。

最好空一行再写“您好”正文部分。要写清楚登记结婚的时间,属于早婚还是晚婚,两者国家法定休假日期是不同的,晚婚是15天。然后写上请假的起止时间和天数,最后写上请领导批准。正文隔一行可以写上“此致 敬礼和特此申请”,这样比较有诚意。结尾部分要写上申请人的姓名和申请日期。最后在请假条后面最好附上结婚证明的复印件。

范文:夫妻请假条模板

尊敬的领导:

因为婚期已近,我跟未婚夫妻的结婚吉日择于公历 年 月日,需请假 天至 年月日,期间需筹备结婚事宜,本人责职工作已经详细交接给负责人,望领导予以同意。

此致

敬礼

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篇20:住院病人请假条

全文共 1068 字

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驻马店骨科医院

住院病员请假条

手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号 医师:您好!

鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.

患者本人(签名+指模):电话:同意医生:

时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时) ................24....

驻马店骨科医院

住院病员请假条

手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号 医师:您好!

鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.

患者本人(签名+指模):电话:同意医生:

时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过 小时)

驻马店骨科医院

住院病员请假条

手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号 医师:您好!

鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.

患者本人(签名+指模):电话:同意医生:

时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时)

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