大学生请假条格式怎么写学生20篇

各位领导、老师、亲爱的同学们：

你们好!

我是07级数据库管理的林志新。我很荣幸能代表07级全体新生在这里发言。

今天，我们挥手告别了那些熟悉的朋友、那懵懂的高中生活，带着崭新的希望迈入这充满朝气的学府!我很高兴能在这里度过我3年的大学生活。

亲爱的同学们，步入闽院是我们实现梦想的开始，让我们大家都来珍惜我们闽院的生活，继承闽院"崇尚完美，追求卓越"的校训，"尽责善仁，光而不耀"的校风，"博学笃行，诚实厚重"的学风，共同谱写人生的华章，以优异的成绩回报学校、老师和家长。

军训是大学生活的第一课。军训，教我们怎样做人，怎样吃苦耐劳，怎样迎接挑战，怎样把握自由与纪律的尺度。军训，是我们增长才干的机遇，也是对我们的挑战。这要求我们用心融入其中去学习，去煅炼，去磨砺，其目的是：增强国防意识与集体主义观念，深刻领悟"立德、力学、力行、立新"的真正含义;培养团结互助的作风，增强集体凝聚力与战斗力;军训，还能提高生活自理能力，培养思想上的自立和独立，还能帮助我们养成严格自律的良好习惯。

这就需要我们在军训中，发扬"同心协力，艰苦奋斗"的光荣传统。我们要坚持铁一般的纪律，严于律己，服从命令，坚决完成各项训练任务;用顽强的意志和敢于吃苦、勇于拼搏的精神，全力完成军训使命。大浪淘沙方显英雄本色，暴雨冲刷更见青松巍峨，我们要做暴风雨中的参天大树，而不是温室里的花朵。通过军训，我们可以认识一个全新的自我，以坚韧不拔的精神面对今后的挑战，充分展现当代大学生的精神面貌。

闽江学院--软件工程学院，这里召唤了无数志存高远的学子，造就了无数追求卓越的精英。我坚信，今天我们以闽院为荣，明天闽院将会以我们为荣，我们的未来会更加灿烂辉煌!

最后，祝各位领导、教官、老师

身体健康，工作顺利

祝各位同学

学业有成，前程似锦

祝我们学院拥有一个更加美好的明天!

谢谢!

尊敬的xxx老师：

一年x班学生xxx因为春节需回到xx老家过年，所以学校定于xx月xx日召开的闭学式无法到场参加。故于xxxx年xx月xx日当天请假一天。

而xxx同学本人于xx月xx日正常离校后，将于下学期开学时准时到校，不会延误。

在假期里我作为学生家长，一定会对 同学严格要求，教育她：

一、注意交通安全，不在马路上跑闹，不随意横穿马路，遵守交通规则，文明行车

二、注意用电安全，不碰插头、电线和灯头等

三、注意用火安全，不玩火不碰煤气，观看烟花有大人陪同

四、加强自我保护意识

如若在假期中发生意外，由家长本人承担相关责任。

鉴于以上，恳请老师准假。

此致

敬礼!

请假人：xxx

20xx年x月x日

请 假 条

本人_____________________________于________年________月_______日结束所有期末考试。考试结束后预期于___________年________月_____日离校，离校的目地地为：________________________________________________________。学校的正式放假时间为________月________日。

特此请假!

本人签名：

时间：

________________学院

各位同学们：

大家晚上好!

作为从高考考场走出来的胜利者，你们此刻的心情我想可以用一句古诗来形容：“春风得意马蹄疾，一日看尽长安花”。作为从事多年教育工作的教师，我们此刻的心情也可以用一句古语来形容：“择天下英才而教之，不亦乐乎?”

你们选择了中青院，中青院挑选了你们。今天是97位新生的节日，也是我们中文系29位老师的节日。让我们一起，为我们共同的节日欢呼、鼓掌!

大学是你们人生新的起点，也是你们人生历程中最关键的岁月。在这里，我代表系里的老师们对你们提几点要求：

第一、迅速定位。进入大学，你会发现自己不再是中学期间的名列前茅或甚至一枝独秀，周围的很多同学在很多方面都可能比你优秀，不要感到失落，而要为之振奋，因为这正好给了你发现并学习他人优点机会，更给了你在一个广阔的视野中审视自己和重新定位的机会。

第二、永远真诚。真诚对待你的室友、同学和朋友。你们将一起度过人生中最重要也是最美好的四年时光，无论是欢笑还是泪水，无论是张扬还是隐忍，无论亲密无间还是话不投机，这些都将成为你们一生最宝贵的财富。

第三、学会负责。对自己的学业负责，对自己的未来负责，对自己的亲人和朋友负责。每当你情绪低落或者满怀抱怨的时候，请首先问自己“我应该负什么样的责任”。如果你愿意折腾，这也很好，说明你充满活力，但是请记住，要敢于折腾，更要勇于担当。

第四、坚持自律。自律是自我约束、自我管理。自律是成熟的标志，自律也是自我提升的保证。自律从小事做起，比如每天都要读书、每天都要锻炼、关心自己的父母、包容别人的缺点、控制自己的情绪等等。坚持自律，你将变得更加自信;坚持自律，你的人生将会更加精彩。

同学们，学校和社会为每个大学生准备的条件都是同等的。每个大学生参与社会、参与实践的机会都是均等的。作为学生，作为公民，每个大学生在学校和社会的地位都是平等的。一个大学生毕业时以怎样的知识、能力和素质面向社会，全在于自己的努力和奋斗。

大学是你们生命中最为宝贵的青春时光。在中青院中文系，只要你迅速定位、永远真诚、学会负责、坚持自律，四年以后，毕业的时候，面对社会选择，你们完全可以自信地说：“成为社会精英，我，已经作好了准备”。

谢谢大家。

学生请假条范本一

尊敬的xx老师(或其他)：

我是2班的 xx ，因xx ，需要 请假 (多久) ，时间 至 ，离校期间一切安全责任自负，望批准!

此致

敬礼

请假人：

xx年 月 日

学生请假条范本二

尊敬的___老师：

您好!我是___级___专业直属班的学生______，因为_________，需要请假(时间)从______到______，去往地点_________，请假期间有效联系方式：_________。

本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢!

班长(副班长)意见:

班主任意见：

本人签名：

日 期：

学生请假条范本三

尊敬的老师：

我是_____ 级__________班学生_______________学号_________________________因________________________________________原因， 需请假_____ 日，从_____年 月 日_____(星期_____)到_____年 月 日__(星期_____)。特恳请老师批准!

本人联系电话：____________________ 家长电话：______________

请假申请时间：____________________ 实际销假时间：____________三联阅读/转载请保留

班主任签名：________________ 辅导员签名：________________

系领导审批：________________ 分管院领导审批：________________

敦敦吾师：

昨夜雨急风骤，风云异色，天气突变。因吾尚在梦中，猝不及防，不幸受凉!鸡鸣之时，吾方发现。不想为时已晚矣乎!病毒入肌体，吾痛苦万分!亦悔昨夜临睡之，不听室友之劝谏，覆加棉被一只，以至此晨之窘境。吾痛，吾悔!无他，惟恸哭尔!室友无不为之动容! 为学大业之成就乃吾毕生之追求也!又怎可为逃避病痛而荒辍学乎!遂释然而往学府。但行至半途，冷风飕飕而来，痛楚袭人。吾泪、涕不禁俱下。乃至生不如死之境。缠喘行之，终究将不支倒地。不得已，而借托友人之臂搀扶，返回吾寒舍!

上述诚表，为吾未至学府之缘由。吾师应懂，吾未到校。乃吾迫不得已之。非不为也，是不能也。吾亦懂，吾未到校，吾师失一佳徒之苦。无吾，汝课索然无味哉!

汝苦，吾亦苦!!但，病痛不饶人，惜之谅之!如有幸再见吾师面，再听吾师之课，吾宁当负荆请罪，自辱其身! 呜呼哀哉!哀哉痛矣!

学生***敬表

因事或病不能到校上课或上班或参加活动，向有关人员请假的条子，叫请假条或叫假条。假条的格式由标题、称呼、正文、落款等部分组成，具体写作方法如下：

标题："请假条"三字写在第一行中间位置。

称呼：在第二行顶格写明向谁请假。写给收条人的称呼同一般书信。一般都是向顶头上司或老师请假。具体写法是在姓后面加上职务，如"陈主任","王科长","张老师"等，后用冒号。

正文：写清请假的缘由，请假的起止时间。在第三行空两格写起。最后常以"请予准假","此致敬礼","不胜感激"等用语结束。

落款：署名和日期的写法同一般书信。在右下方署上请假人姓名。姓名下方标注请假日期。

要写好请假条。必须注意以下几点：①请假原因要具体清楚，不能含糊其辞，模棱两可。②如果遇到突发事情来不及请假，可请人将请假条捎给收条人。如果是事先知道的事情应提前向有关人员请假，得到批准方可。一般请假人不应起级请假。③请假时间一定要写清楚，便于有关人员考虑和安排。④请假人在假期满后应主动销假，假条不必收回。

学生请假条范文（一）

XX老师：

今天因奶奶病重，我随爸妈一起去探望，要求请假一天。

此致

敬礼！

学生：XXX

××年×月×日

注：学生自己写请假条，把请假的事由和时间都写清楚了，符合要求。

学生请假条范文（二）

XX老师：

您班学生XXX的家长，XXX因突然高烧呕吐，要上医院治疗。今天不能到校上课。特此请假。

此致

敬礼！

学生家长：XXX

××年×月×日

注：由长辈代子女写假条。原因和时间都写清楚了，符合请假条的写作要求。

学生请假条范文（三）

XX老师：

我因病请假两天，但仍未痊愈，还不能上学，需要继续治疗，只好再续假两天，望能批准。

此致

敬礼！

学生：XXX

×××年×月×日

[学生请假条规范格式

尊敬的_______________：

您好!我是余坊中心校的_________，因为_______________________，需请______。请假(时间)从_______到_______，去往地点__________________，请假期间有效联系方式：_________________。恳请批准，谢谢

此致

敬礼!

请假人：_____________________

时间：_______年______月_____日

______老师:

我因_______________________原因，需请假___(天或节)，从__月__日__时【 节】-----__月__日__时【 节】，去往地点__________________，请假期间有效联系方式________________，离校后的一切安全责任自负，特恳请老师批准。

__年级__班学生(签字)：______ 家长意见：

班主任意见(签字)： 门卫放行情况：

备注：本假条暂由门卫保存，每周五放假后交安全管理办公室统

一保存、管理直至期末。

时间：____年___月___日

Dear Sir or Madam:

Dear Mr Li/Miss Li/Mrs Li,

I beg to apply for two days’ leave/a week’s leave/7 days’ leave of absence (请假) from the 7th to 8th of this week. Because I was ill, I want to return/go home to see the doctor.

To support my application, I herewith/enclose the sick leave certificate.

I should be very much obliged if you will grant me my application. As regards the lesson to be missed during my absence, I will do my best to make them up as soon as I get back from leave.

Yours respectfully,

Li Min

导语：作为一名学生，请假条写法要了解。下面是小编收集整理的学生请假条病假写法，供各位阅读，希望对大家有所帮助。

标题：就是“请假条”这三个字，你得让人知道你是要干嘛，位置要居中

称谓：就是你要向人请假的那个人，如果你是学生的话一般就是“某某老师”“某某主任”，总之是你的上级，所以要尊称哦，格式上要另起一行顶格写起，如图

请假原因和期限：这里可以先加上个“您好”缓冲一下，显得孩子很有礼貌；然后说说你为何请假，理由写得具体而又简洁才好，最后在说明请假期限，是一天还是半天或是一节课，你总不能一个假条顶半年吧。再者结束时加上“请老师原谅，希望老师批准”之类的话，要让人感到你请假是迫不得已的

礼貌语：写完之后加上“此致”、“敬礼”以示礼貌，注意：“此致”要另起一行空两格，“敬礼”再起一行顶格写起，和“某老师”的称谓对齐即可。

署名和日期：最后两行是请假条的署名和日期，如果是学生的话，写上“某某班学生：某某某”更加具体一些；位置要再起一行右下角。日期最后一行最下角，与署名上下大致对齐即可。

【环球网综合报道】据英国《每日邮报》12月10日报道，一趟易捷航空旗下从塞浦路斯飞往伦敦的航班因大雾延误了近20个小时，机长韦恩为因飞机延误而无法准时上课的孩子们亲自手写请假条，想以此表达内心歉意，十分温馨。

易捷航空旗下一班从塞浦路斯飞往伦敦的航班因大雾导致飞机延误近20个小时，由此导致机上的31位学生和1位老师无法正常返校上课。十分温馨的是，机长韦恩在扩音器中表示，如果有任何一位学生需要他手写请假条，他很乐意代劳!

韦恩表示，出人意料的是，不仅31位学生都纷纷提出需求，连在座的一位老师也提出相同要求。这31位学生是随父母及老师一同外出旅游的，本该在12月1日抵达伦敦，因飞机延误只能在次日下午抵达伦敦。

尊敬的______老师：

我是_____________初高______级_____班学生__________，因_______________，特向您请假___________（多久），请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我（学生本人）自负，请您准假！ 教师意见：______________

请假人：___________

_______年____月_____日

学生英语请假条范文

dear mr/ms xxx;

today im writing to you to ask for a five-day leave, for ive got cold last night with carlessness.

this morning my mother took me to see the doctor,who told me to stay in bed for some days. so i am very sorry to be absent from

school, especially your interesting lessons. ill be sure to make up for the missed lessons after i recover from the illness.

yours ever,

xxx.

尊敬/亲爱的xxx;

我今天给您写信是要请5天的假，因为我昨天晚上不小心感冒了。今天早上，我妈妈带我去看了大夫，大夫告诉我要在家里躺几天。所以，我对缺颗，特别是不能上您那有趣的颗，感到难过。我病好后一定把漏掉的课程补上。 此致

敬礼。

您的学生;xxx.

2.

because of events or disease no school or to work or participate in activities, to the related personnel leave a note, taking a leave of absence or call to call.

note format by the title, name, text, several components, specific writing methods are as follows:

title:" excuse" three words written in the first line of the middle position.

address: second lines written in the top who to leave. write

receipt addrea person with the general epistles. are generally to the boor the teacher for leave. the specific wording in the surname

followed by position, such as" director chen"," king section chief"," zhang", use a colon after.

abstract: writing clear off this, leave the starting and ending time. in the third line two write. finally, often to" please leave"," best regards"," grateful" wait for diction end.

inscribe: sign and date the same general epistles. in the lower right on leave name. the name below the mark of date of leave. to write a good excuse. must pay attention to the following points : 1 reason for leave to specific clearly, not equivocation, ready to accept either course. if encounter unexpected things too late to leave, please leave a message to the receipt. if it is known in advance what should advance to the relevant staff leave, get approval. general leave people should not have level off. the data must be written clearly, to facilitate the staff planning. the leave on holiday / full should take the initiative, to do not have to recover.

please leave a

teacher wang:

because of events or disease no school or to work or participate in activities, to the related personnel leave a note, taking a leave of absence or call to call.

note format by the title, name, text, several components, specific writing methods are as follows:

title:" excuse" three words written in the first line of the middle position.

address: second lines written in the top who to leave. write

receipt addrea person with the general epistles. are generally to the boor the teacher for leave. the specific wording in the surname followed by position, such as" director chen"," king section chief"," zhang", use a colon after.

abstract: writing clear off this, leave the starting and ending time. in the third line two write. finally, often to" please leave"," best regards"," grateful" wait for diction end.

inscribe: sign and date the same general epistles. in the lower right on leave name. the name below the mark of date of leave. to write a good excuse. must pay attention to the following points : 1 reason for leave to specific clearly, not equivocation, ready to accept either course. if encounter unexpected things too late to leave, please leave a message to the receipt. if it is known in advance what should advance to the relevant staff leave, get approval. general leave people should not have level off. the data must be written clearly, to facilitate the staff planning. the leave on holiday / full should take the initiative, to do not have to recover.

please leave a

teacher wang:

请假条一般应包括以下几个部分：正文的第一行最中间应写上“请假条”字样。

【格式】

1.居中写标题“请假条”。

2.请假对象的称呼。要顶格写，并在后面加冒号。

3.请假原由。要另起一行，空两格。主要写明请假的原因和请多长时间假。

4.请假起止时间。

5.祝颂语。

6.请假人签名。

7.请假时间。写在正文的右下方。

请假条备案记录格式(班委用)

姓名：寝室：电话：

请假所去地址：

请假所去地点联系方式：

请假事由：

预计返校时间：批假人：

附注：请假条用黑色钢笔或圆珠笔写好，由当天请假同学提前写好交-班长签字后给班主任。未经请假离开以擅自离校处理。

班长将请假条备案条统一收好并记载，纪检委员到班长处了解请假情况再作考评.请假条写法范例

本来要上班或参加各种活动，但因个人有事或身体方面的原因不能上班，出席活动，要向主管部门或领导请假，这就是请假条.

例如：

请假条

学校党支部：

因母亲突患急病，需住院治疗，我不能参加本周星期六的党课和其他活动，请批准.

张大明

xx-xx.6.30

导语：学生有许许多多的事情不能上学怎么办，应该走流程，要请假，写请假条，请假条怎么写，小编教你怎么写!

因事或病不能到校上课或上班或参加活动，向有关人员请假的条子，叫请假条或叫假条。

假条的格式由标题、称呼、正文、落款等部分组成，具体写作方法如下：

标题：“请假条”三字写在第一行中间位置。

称呼：在第二行顶格写明向谁请假。写给收条人的称呼同一般书信。一般都是向顶头上司或老师请假。具体写法是在姓后面加上职务，如“陈主任”，“王科长”，“张老师”等，后用冒号。

正文：写清请假的缘由，请假的起止时间。在第三行空两格写起。最后常以“请予准假”，“此致敬礼”，“不胜感激”等用语结束。

落款：署名和日期的写法同一般书信。在右下方署上请假人姓名。姓名下方标注请假日期。

要写好请假条.必须注意以下几点：①请假原因要具体清楚，不能含糊其辞，模棱两可。②如果遇到突发事情来不及请假，可请人将请假条捎给收条人。如果是事先知道的事情应提前向有关人员请假，得到批准方可。一般请假人不应起级请假。③请假时间一定要写清楚，便于有关人员考虑和安排。④请假人在假期满后应主动销假，假条不必收回。

篇一：

尊敬的老师：

昨晚睡觉时，没盖好被子，不小心着凉了，今天妈妈带我去看医生，想请一天假，请您批准!

此致

敬礼您的学生：xxx

篇二：

敬爱的老师：

老师，我生病了，我想请假俩天，请你批准!

你的学生：XX

篇三：

张老师：

您班学生孙xx，因突然高烧呕吐，要上医院治疗。今天不能到校上课。特此请假。

此致

敬礼!

学生家长：

××年×月×日

篇四：

李老师：

我因病请假两天，但仍未痊愈，还不能上学，需要继续治疗，只好再续假两天，望能批准。

此致

敬礼!

学生：

×××年×月×日

XXX(主管领导的名字或者主管部门.等)：

我因家中有事，于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日，请假XX天，请批准。

请假人：XXX

年月日

只要把请假事由、请假时间、请假人等必要事项写上就行了。不用整太复杂。

领导会在你的请假条上签字的。一般你们单位肯定规定：多长时间由谁来准假，要找对人，还有请假期间的待遇问题要协商好。

1.标题。

2.称渭。

3.请假原因。

4.请假起止时间。

5.祝颂语。

6.请假人签名。

7.请假时间。

例： 请假条

xx培训中心:

因我行于x月x日晚举行员工大会，任何人不得缺席，所以本人x月x日晚不能回校参加培训。

特此请假、恳望批准!

此致

敬礼

xx银行xx支行

营业部刘xx

xx-x年x月x日

请假条

*老师:

我因生****病,故不能来校上课.我请求请假*天.望请批准.

您的学生***

*年*月*日

请假条

*老师:

我的孩子***因生*病需要在家调养(必须住院).故不能来校上课.我代请假*天.望请批准.谢谢!

家长***

*年*月*日

请假条

尊敬的(姓)老师：

我因感冒头疼，需请假一天，外出看玻

望老师批准

学生：...

.年.月.日

请假条

尊敬的领导:

您好!由于我有病,无法坚持继续上班,故请假,望批准!

此致

敬礼

教师：XXX

xx-x年X月X日

XXX：

兹有本班(单位)学生(员工)XXX，因XXXX(病因)需休息治疗，现请假XX天，希批准为感!

此致

敬礼

请假人：

日期

请假条班主任: 您好!由于我有病,无法坚持继续上课,故请假,望批准! 此致敬礼 学生:XXX 2xx-xx年X月X日

因今身体不适，故请假(多少)天。望领导(老师)批准! 谢谢! 请假人：某某某 请假日期：·····

请假条

某领导：

因身体。。。。。原因，医生建议需要休息。。。天，希望领导批准，谢谢。

请假人：某某某

某年某月某日

请假条

某大大：

因。。。。。原因，议需要休息。。。天，希望XX批准，谢谢。

请假人：某某某

某年某月某日

请假条格式

请假条是学生常用的应用文，在教学中，我首先认真钻研教材，制定出教学环节为 ：

一、为什么要写请假条?

二、怎么写?(格式)

三、实践练写

针对第一环节，我先让学生读练习中的第一、二段话，展开讨论，得出：有病或有事不能来校学习或参加某种活动，写好请假条给家长或同学代给老师

如何写呢?让学生读书中的例文，得出：居中写“请假条”三个字;下一行顶格写称呼冒号;另起一行空两格写正文(正文写了几句话，每句话交代什么?);下一行空两格写“此致”另起一行写“敬礼!”，(此处可让学生连起来记忆);最后注名自己的身份和姓名、日期

学生边看例文边总结，然后给学生一定时间消化，将例文完整的看一遍，在脑中留下请假条的正确格式。

第三环节，创设情境：清明节到了，王红要和家人一起去乡下扫墓，星期一一天不能来上课，请你替王红给张老师写一张请假条。学生写时，我注意行间巡视，发现问题及时指正，不能让错误的格式在学生的脑中留下印象。然后，选读部分学生的请假条，看谁正文语言简洁、说得清楚。

四、巩固阶段

在家庭作业或小练笔中在创设情境，提供练习的机会：体育达标运动会要开始了，李明在练掷实心球时不小心将手腕扭伤，医生建议不能做剧烈运动，达标运动会不能参加了，请你替李明写一张请假条给体育王老师。这一练笔，并不用说请假几天，而是说不能参加运动会，跟上次的不一样，提醒学生不可机械记忆，应视具体情况而定正文内容。

五、在学生牢固掌握了正确的请假条格式以后，再把他与留言条格式进行比较，这一环节切不可太早，否则会起误导作用，两种格式会混淆。

“请假条”相当于公文中的“请示”，但比请示简便、灵活，格式可以不固定，也可以固定。一般最常用的请假条格式如下：

标题(居中)：请假条

上款(顶格写部门的名称或领导人的名字)：

正文(请假缘由、起止日期及天数)如：因......需要请假，请假时间自年x月x日至年x月x日共xx天，恳请领导批准。

下款(标在右下)...............请假人：x x x

................................年月日

...............................批准人：x x x

................................年月日

______老师:

我因_______________________原因，需请假___（天或节），从__月__日__时【 节】-----__月__日__时【 节】，去往地点__________________，请假期间有效联系方式________________，离校后的一切的安全责任自负，特恳请老师批准。

__年级__班学生（签字）：______

家长意见：

班主任意见（签字）：

门卫放行情况：

备注：本假条暂由门卫保存，每周五放假后交安全管理办公室统

一保存、管理直至期末。

时间：____年___月___日

1、格式要正确，落款是XXX(代表小红的爸爸)

2、写清事由,请假要求。

3、用语要得当

请假条

“请假条”相当于公文中的“请示”，但比请示简便、灵活，格式可以不固定，也可以固定。一般最常用的格式如下：

标题(居中)：请假条

上款(顶格写部门的名称或领导人的名字)：

正文(请假缘由、起止日期及天数)如：因......需要请假，请假时间自20xx年x月x日至2006年x月x日共xx天，恳请领导批准。

下款(标在右下)...............请假人：x x x

............................XXXX年XX月XX日

我是_______级本科生_______(姓名)，学号 _______，因_______(事由)需请假，离校时间_______年_____月_____日_____点_____分，预计返校时间_____ 年_____ 月_____日_____ 点，离校期间联系方式_______________ 。本人已接受辅导员的安全和纪律教育，保证按时返校，请假外出期间个人一切安全责任由自己负责。

__________ 请假人：

时 间：

请假条存根

我是_______级本科生_______________ (姓名)，学号__________ ，因_________________________ (事由)需请假，离校时间__________年_____月_____日_____点_____分，预计返校时间_____ 年_____ 月_____日_____ 点，离校期间联系方式_______________ 。本人已接受辅导员的安全和纪律教育，保证按时返校，请假外出期间个人一切安全责任由自己负责。

__________ 请假人：

时 间：