一站式医疗救助工作流程（汇集20篇）

一、引入：

同学们，今天是老师和大家第一次共同学习，你们的心情怎样?我们来放松一下，好吗？

我们来玩个游戏，游戏的名字叫抢凳子比赛。(板书题目)

〈多媒体〉题目

过渡：既然是抢凳子比赛，因此今天要用的工具就凳子。

二、比赛前

师：比赛前，老师先从同学们中选出两位同学做裁判，这两位同学在比赛过程中必须公平，公正。(板书：先…)

接下来，老师要把你们分成六组，每六个人组，请同学们自由结合，并选一位组长，组长带领你们小组的成员把凳端到比赛场地来。(板书：接下来…)

最后我宣布比赛规则。比赛规则是：以六个人为一组，老师只给你们五凳子，当音乐响起的时候，参赛的队员就绕着凳子跑步，音乐停下来时，就赶紧抢一张凳子坐下来。谁要是没抢着凳子坐，谁就被淘汰。当第一次比赛有人被淘汰后，裁判就抽掉一张凳子，剩下的人继续抢，当最后只剩下一张凳子时，谁抢到最后一张凳子，谁就是冠军。

三、比赛经过

（一）师：比赛现在开始。第一轮：各小组挑战赛。(板书：比赛开始,第一轮:挑战赛)。请各小组推选一名成员来参加比赛，如果获得冠军，本小组每位成员都将获得老师赠送的奖品，小学语文教案《小学语文作文课《抢凳子》比赛》。没有参加的同学，不但要为你的同伴加油,还要仔细观察他们的动作，看看谁的动作最有趣，谁能仔细观察，说得精彩也会获得精美的奖品。

1、比赛。

2、发奖。

3、交流、发言：

①你觉得谁的动作最有趣?为什么有趣?他的眼神怎样?他为什么要用眼睛盯着凳子？动作怎样?

②采访拉拉队：你听见拉拉队的队员们在喊些什么？他们喊的时候声音怎样？用一个词怎样形容？

③谁能和老师一起把刚才的话连起来。老师开头：比赛开始了…

④谁能把刚才的话连起来用自己的话说一说。

（二）师：第一轮比赛结束，许多同学都想来试试。谁能说说“都想来试试”用一个词怎么说？（跃跃欲试）

师：跃跃欲试的同学举手老师看看，这么多同学都想参加，因此为了给每位同学一个机会，现在进行第二轮比赛：小组友谊赛（板书：第二轮：友谊赛）

1、比赛。

2、发奖。

3、交流、发言：

①谁能说说你自己参加比赛的心情？

②谁能说说比赛过程中遇到的问题。

四、活动结束

师：活动结束了，你获得了冠军，你觉得心情怎样？虽然你没有获得冠军，你有什么收获呢？

五、布局、谋篇；

1、同学们，这个比赛你以前参加过吗？没参加过的比赛，我们把它叫做什么样的比赛？（别开生面）

2、比赛可以分作几个阶段（3个）。哪3个呢？（比赛前、比赛中、比赛后）

3、比赛前，老师做了什么？用“先、然后、接着”说出来。

4、比赛中，我们进行了几轮比赛？第一轮什么比赛？谁给你留下深刻的印象？拉拉队表现怎样？第二轮是什么比赛？比赛中你的心情怎样？

5、比赛结束了，各自的心情怎样？

六、总结、归纳：

如果，让你把这次活动写成一个作文，你会把哪些部分写详细？为什么？要详细写就要注意什么？哪些部分略写？

这是一次写活动的作文，以后，你们写活动都可以用这种方法写？

板书设计：

写活动

“抢凳子”比赛

（略）比赛前

（详）比赛中

（略）比赛后

昨日的发布会上，国家发改委价格司司长许昆林介绍，关于医疗服务价格改革的指导意见，已经完成了初稿，正在征求意见过程中，今年年底前应该能够下发。

“当前医疗服务价格远没有理顺。”许昆林说，受医疗机构诊疗用药行为和医保基金支付能力等因素的影响，现行医疗服务价格未能完全体现医务人员技术劳务价值。另外，医疗服务价格行为也存在不规范问题，加重群众医药费用负担的情况时有发生。下一步改革将逐步建立分类管理、动态调整、多方参与价格形成的机制。对市场竞争充分个性化需求强的公立医疗机构的医疗服务，要及时放开价格来促进竞争。

许昆林说，医疗服务价格改革关注老百姓的切身利益，必须做好统筹兼顾。改革过程中一定要强化价格、医保、医疗等相关政策衔接，不能单兵突进。推进医疗服务价格改革，要着力做好三个结合：一是与充分发挥医保控费作用相结合，二是与建立科学补偿机制相结合，三是与减轻患者负担相结合，确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担不增加。

一、农业银行航天纪念币纪念钞预约时间

11月10日至11月25日为预约期，11月26日至12月16日为兑换期。

根据中国人民银行公告，中国人民银行将于11月26日发行航天纪念币(面值10元)、航天纪念钞(面值100元)，发行量分别为1亿枚、3亿张。不过跟抗战胜利70周年纪念币不同的是，此次发行采取预约发行和现场发行相结合的方式。市民可先行通过电子渠道或柜台方式进行预约(仅可预约一次)，也可以选择直接现场兑换。其中，航天币最多预约兑换3枚，航天钞最多预约兑换10张，均是按面值进行兑换。

二、农业银行航天纪念币纪念钞预约流程

1、预约发行方式

预约发行方式即先预约后兑换，预约期内，公众可点击本页面下方链接办理网上预约，或到我行指定机构网点办理现场预约。兑换期内，预约成功的客户请持预约时登记的身份证件到预约网点现场办理兑换。

(一)预约和兑换时间

11月10日至11月25日为预约期，11月26日至12月16日为兑换期。

(二)预约发行规则

1、预约采取实名制，先到先得。办理网上预约和现场预约的大陆居民须使用二代身份证。

2、每种产品每人只能预约一次，重复预约无效。网上和现场重复预约的，以现场预约为准，网上预约作废。

3、预约成功的客户，请持预约时登记的身份证件原件到预约网点办理兑换，每种产品每人只能兑换一次，不能分次兑换。

4、未在兑换期内，或未按规定办理兑换的，视为自动放弃。

2、现场兑换方式

现场直接兑换期为12月14日至12月16日，请持公安部门认定的有效身份证件，到我行指定网点现场办理兑换。先到先得，每种产品每人只能兑换一次，兑换数量以当地人民银行规定的数量为准。

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一、活动引入：

师：同学们，下午好!今天我们举行的是“生命在你手中”主题班会。

二、活动过程

1、交通安全教育

姚飞宇：上学、放学、假日外出、等，除了步行以外，还要做公共汽车，所以，交通安全这个问题是我们必须重视的，要从小树立交通安全意识，掌握必要的交通安全知识，确保交通安全。

(1)在道路上行走要走人行横道，没有人行横道的要靠右边走，不要在马路上打闹、追逐。横过马路时，要遵守交通规则，红灯停，绿灯行。没有指挥的路口，要左右观察没有来往的车辆以后，迅速安全的通过。

(2)双休日不要在骑自行车，更不要在马路上学骑自行车。

(3)乘坐摩托车是要戴安全帽，抓紧大人，不乘坐无照驾驶人员和酒后开车人员驾驶的摩托车

2、交通知识竞赛(抢答形式)

(1)交通讯号灯有哪些颜色?都有些什么作用?

(2)红灯亮时行人该怎样?

(3)黄灯亮时还可以过马路吗?

(4)什么灯亮时才可以走?

(5)行车、行人应靠哪边走?

(6)出示各种交通标志，让同学们说出交通标志的名称及其意义。

3、看小品，议一议：

(1)小品内容：一名小学生放学回家由于不遵守交通规则，结果出了车祸。

( 2)议一议： 这个小朋友违反了哪些交通规则? 我们应如何遵守交通规则?

( 3)把小朋友的错误纠正过来。

( 4)由小品、谈心得体会。

4、了解森林火灾的一些知识

【森林火灾的危害】：

森林火灾是森林最危险的敌人，也是林业最可怕的灾害，它会给森林带来最有害，具有毁灭性的后果。森林火灾不只是烧毁成片的森林，伤害林内的动物，而且还降低森林的更新能力，引起土壤的贫瘠和破坏森林涵养水源的作用，甚而导致生态环境失去平衡。尽管当今世界的科学在日新月异地向前发展，但是，人类在制服森林火灾上，却依然尚未取得长足的进展。

【森林火灾的种类及分类】：

根据森林火灾燃烧部位，蔓延速度，受害部位和程度，大致可把森林火灾分为三大类：1.地表火 2.树冠火 3.地下火

【森林火灾的起火原因】：

森林火灾的起因主要有两大类：人为火和自然火

5、了解我国的一些森林大火(新闻及图片形式)。

(1)03年4月20 云南安宁青龙镇笔架山大火 在距离此地40多公里的安宁城内皆可看见火光

(2)04年3月14日，位于中缅腾冲县边境4号至8号界碑的缅甸境内发生森林大火。据当地了望台观测，正值春季风高物燥时节，火借风势，风助火威，短短一天时间内就有多处火头向我国方向蔓延。到15日，缅甸境内的火线已达4000多米长，且没有减弱趋势，严重威胁到我国腾冲县及周边地区群众的生命财产安全

(3)07年3月13日发生的洛吉森林火灾经过当地干部群众和云南迪庆森警大队官兵4昼夜的奋力扑救，于17日18时被全部扑灭，火灾没有造成人员伤亡。

6、森林防火知识小竞赛(以大组为单位)

(1)进入林区必须做到“五不准”指什么?

(2)扑救森林火灾不能组织哪些人上山扑火?

(3)森林中的可燃物是指哪些?

(4)发生森林火灾的主要因素是什么?

(5)森林火灾按照其燃烧部位、蔓延速度和危害程度不同，分为哪三类?

(6)什么是地表火?地表火对森林的危害程度如何?

(7)影响森林火灾的地形因素有哪些?

(8)什么叫“冲火”?什么叫“坐火”?

(9)扑救森林火灾的原则是什么?

(10)扑火的方法有哪两种?

三、活动小结

师：同学们，我们今天举行的“生命在你手中”主题班会，大家增长了不少森林防火和交通安全知识。今后，不但要自己严格遵守，还要向我们身边的人宣传，人人争做安全小卫士。

在一个星期天里，火红的太阳老早就挂在了天上，向人们绽放温暖的笑脸。

小红、军军和小丽这三个形影不离的好朋友，约好在今天去翠湖公园玩。

翠湖公园是一个很大的公园，风景十分美丽，这里的大树像一把大大的绿伞，生机勃勃，充满活力。人们随地一坐，便能享受无限的凉爽，风儿走过这里时，总要和大树玩耍一会儿。它和大树唱着美妙的歌曲，跳着欢快的舞蹈，可开心了。这里小草也是绿得逼你的眼，这些小草在地面上，就像铺上了一层碧绿的地毯。

小花也不甘示弱，它们在草丛中争奇斗艳，即使是野花，也非常漂亮。这三个小朋友，在一个大草坪里追逐打闹，玩得不亦乐乎。突然，军军听到草丛里传来了几声微弱的叫声，他连忙把两个小伙伴叫过来，扒开树枝一看。呀！原来是一只受伤的小麻雀，它耷拉着翅膀，身子瑟瑟发抖，圆溜溜的眼睛透露出哀伤和无助。三个小朋友小心翼翼地把小麻雀送到动物医院去，王医生看了看麻雀，说：“它是中了小石子，包扎一下伤口就好了，休息个几天就能飞了。”

“太感谢了！”于是，三个小朋友让小丽把麻雀带到了家里休养。小丽看着小麻雀，说：“你饿了吧？我弄点吃的给你。”然后，小丽拿一盆水和一盆小米，放笼子里，“小麻雀，快吃吧！”可它就是吃也不吃，喝也不喝，“这可怎么办呢？”小丽焦急地想着，“对了！小鸟爱吃虫子，我捉几只虫子给它吃吧！”于是，小丽捉了两条又肥又大的面包虫给麻雀吃，果然，它大口大口地吃着虫子，肯定很饿了。经过小丽的悉心照料，一个星期后，小麻雀就痊愈了。

三个小伙伴又聚到一起，准备一起把它放走。小丽打开笼子，小鸟马上飞到了天空，在他们头上一边盘旋着，一边叽叽喳喳地叫着，好像在说：“谢谢你们，好心人。”然后向空中飞走了……

4月1日早上8点40分，卢乾勇带着父母来到乐山市中区公安分局彭山路派出所报警。“前一天上午，我父母乘坐出租车时，不慎将挎包遗失在车上。”卢乾勇告诉值班民警李继林，“挎包里有两个水杯和4000元现金，希望你们帮忙找找。”

趁父母没注意，卢乾勇将李继林拉到一边，小声地说，“警察同志，求你帮个忙，好不好?我知道这个包找回来的希望太渺茫了，我父母都是农村出来的，4000元也不是小数目，丢了钱一直很自责，我不想他们再伤心下去。”卢乾勇说，“我恳请你帮我演一场戏，等会我悄悄给你4000元钱，你就说钱找回来了，把这钱拿给他们。”

话音刚落，卢乾勇就将早已准备好的4000元钱，硬塞到李继林手中。从农村出来的李继林被卢乾勇的孝心所感动，他说：“好，先帮你保管着这笔钱，我一定尽最大努力帮你找，实在找不到再帮你演下去。”

“如果找不到，过多久把钱拿给他们?”李继林问，“一个多小时后怎么样?”

“不行，时间太短了，怕他们怀疑。”卢乾勇建议，先按照正规流程来，帮助他们找一下，等到下午再打电话通知他们，说钱找到了，喊他们带身份证来领钱，还要打收条并签字，“整正规点，这样才演得像。”

一、师生互动，认识老师。

过渡:听说二(四)班的小朋友..都是非常聪明的孩子,老师很想和你们交朋友，你们愿意吗？那我们先来认识一下好吗？

1、你们看看老师，你对老师有什么认识？

2、请小朋友认真听听老师的自我介绍，说说你对老师又有什么新的认识。

我姓黄，你们可以叫我黄老师。我是枣阳第二实验小学的老师，今年教二年级语文，我平时最爱听音乐、看书，还非常喜欢和小朋友交朋友。

3、总结：你们通过看、听、想认识了老师这位朋友，老师感到非常高兴。看来，我们只要多看、多听、多想，就能帮组我们很好地认识新事物

二、激趣导入新课。

1、老师给你们这些刚认识的新朋友带来了一份见面礼，高兴吗？请看大屏幕，有兴趣的可以跟着唱一唱。（播放儿歌《秋天多美好》）

2、问：看了大屏幕上的画面，听了这首儿歌，你知道了什么？

3、小结：金秋时节，层林尽染，瓜果飘香，五谷丰登，秋天真是个美丽的季节，引出课题——美丽的秋天（板书）

三、说话练习。

过渡：课前，老师让你们到大自然中寻找秋阿姨美丽的影子，搜集有关秋天的图片和词句，谁能把你感受到的秋天说给大家听听？

1、学生交流图片

你收集了哪些有关秋天的图片？能结合课外收集到的词句或用上已经学过的词句说说图片上的内容吗？（你看到什么？仿佛听到什么？想到什么？）

（1）自己试着说说

（2）指名说，教师引导学生有顺序的观察并乐于运用学到的词句

2、秋天到了，我们的校园，我们生活的周围有什么变化？

3、展示收集到的实物

（1）小组内说说它是什么颜色、什么样子的？像什么？

（2）指名说

4、看到这么美的秋天，你有什么感受想告诉大家吗？

5、老师把大家收集到的图片制成了一幅秋天的画面，小朋友们请看图画。谁能告诉大家，图上画了秋天里的哪些景物？

谁能按一定顺序说说图画上的景物？我们在观察图画的时候，可以按照从远——近的顺序观察，也可按从近——远的顺序来观察，在观察同一处的景物时，可以按照由上——下的顺序来观察，也可按由下——上的顺序来观察，可按照由左——右的顺序观察，也可按由右——左的顺序观察

板书： 远 ———— 近

（上——下） （左——右）

小组内互相说

指名说

四、写话。

1、秋天带给了我们这么多美丽的礼物，想告诉爸爸妈妈吗？来，我们拿起笔，把刚才说到的写下来，把美丽的秋天送给爸爸妈妈，好吗？

2、学生写话。

3、学生读写话，大家评议。

4、小组内读写话，互相评议。

总结：家后把你写的读给爸爸妈妈听好吗？还可以观察你收集到的图片写几句话。

这一话题的热度经久不衰，近年虽采取各种措施对“看病难”、“看病贵”、“一房难求”等问题进行一系列的改革并取得一定进展，但结果仍差强人意。

记者了解到，北京市各大知名医院挂号窗口前的长龙仍然存在，而医院门口的“黄牛”也依旧层出不穷甚至有更甚之势。

此外，住房问题也受到网友广泛关注，具体表述为“房价高”和“租房乱象”等，在北上广等地区这种情况更甚。

网民纷纷表示期待此次两会能提出更加可行、效果更加显著的措施方法，让我们拭目以待吧。

建议提出：全面推进公立医院综合改革，坚持公益属性，破除逐利机制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。鼓励社会力量兴办健康服务业，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。

专家解读：著名医院管理专家王健康表示，所谓“逐利机制”，一方面是长期以来“以药养医”的局面导致医生不能靠技术吃饭。而目前逐渐在多个省市试行的医药分开，取消药品加成，正是避免医院靠多开药、开贵药、多检查“谋生”，使公立医院回归公益性的一剂良药。

另外，为了解决大医院过度医疗等问题，医改明确提出要打造社区首诊、层级就诊体系，三级医院主要承担疑难危重病人的救治，同时通过报销比例调整，切实引导患者下沉到基层就医。

建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，实际上就是要由医生靠开药创收转变为靠技术吃饭，降低药占比。在医务人员绩效考核方面，以通过工作量以及服务技术含量来适当调整医务人员待遇以及薪金结构。

社会办医的开放和鼓励态度，则表明国家将通过引入达标的社会办医疗机构来弥补现有公立医疗资源的不足。政策调整和对医疗资源进行一盘棋式的布局，符合我国人口流动的现状和新兴城区发展中的不断增长的医疗需求。

7月19日下午，郑州市突降暴雨，市区大面积积水。直到夜幕将至，雨势才有所减小，大学路街道立即行动，组织全体干部职工展开汛情排查。

办事处主任崔宗晓巡查至大学路与桃源路交叉口时，发现一辆瓜车后轮掉进窨井内，侧翻在马路中间，造成严重的交通堵塞。见此情况，崔宗晓立即组织工作人员前往进行救援。

赶到现场时，水深已没过膝盖，大家二话不说，脱掉鞋子、挽起裤腿就跳进水中，试图将瓜车推出窨井。但因瓜车太重，车主不在现场，一时无法推出。夜里10点多，瓜农终于出现，工作人员们先将西瓜转移，又找来千斤顶，历时将近一个小时，终于将瓜车推出。

随后，工作人员又找来窨井盖，将窨井盖恢复原样，彻底消除了隐患。瓜农激动地握住城管队员的手：“谢谢你们了!”

雨中感人故事二：樱桃沟景区管委会 好心青年勇救两名落水儿童

7月19日下午，暴雨来袭，樱桃沟景区处于最大降水点，降水量达123毫米。景区管委会迅速采取行动，各社区三委干部、志愿者及时深入景区，展开救援行动。

在大家全力抢险的时候，樱桃沟景区曹洼村委会南100米处的地方，有两个不到5岁的小孩子突然被水冲进排水沟，一瞬间踪迹全无。

在这万分紧急的时刻，一位20多岁的青年不顾个人安危就跳进水中，抢救儿童。当时的水深近2米，该青年也瞬间被水淹没。

大家都在着急想办法时，这位青年突然从水中出现，怀里搂着一个孩子。然后，他又迅速下水救第二个孩子。终于，在他的努力下，两个孩子得救了。

而这位青年，将两个孩子安置在安全区域后，就默默离开了。群众发现后立刻拦下这位好心的青年，经询问得知，他是禹州人，名叫禹要辉，刚巧外出办事回家途中遇到此事，当时无暇顾及自己，只想到要赶紧抢救水中的孩子。

这位好人让在场的每个人心里都倍感温暖，他见义勇为的精神，让曹洼人民感动。

一、激趣导入

1.导语：同学们，你们喜欢开班会吗?那么，你认为怎样的班会才有趣呢?今天我们就来开个以“奇思妙想出发明”为主题的班会吧!板书课题

2.齐读课题，学生围绕课题质疑

二、创设情境，让学生初步感知

1.创设情境：运用多媒体将“奇思妙想出发明”几个大字展示在学生面前。

2.现在，你就是班会中的一员了，你有怎样的奇思妙想呢?

3.小组将同学们的奇思妙想进行归纳、整理。

4.全班汇报

5.师小结

三、自读课文，整体感知

1.学生自由读课文，把课文读通、读顺。

2.圈画出生字、生词。

学生交流记忆字形的方法，相互指正。

通过查字典、联系上下文或找近义词等方法理解词义。

师点拨较难的生字生词。

3.思考：课文主要写了一件什么事?

4.师生共议，巩固明确

5.学生抄写生词。

出示生词卡：特邀、年幼、钱包、钥匙、旅行、动弹、拒绝、思维

13.有趣的班会

第二课时

教学流程：

一、复习巩固，导入新课

1.听写生字、生词。

2.让我们随作者一起走进“奇思妙想出发明”班会的会场吧!

二、精读课文----感悟班会的“趣”

1.学生用自己喜欢的方式读课文，勾画出文中你认为有趣的内容。

讨论：这次班会的“趣”体现在哪些地方?

学生独立思考后，参与小组交流。

全班交流、汇报。

投影出示下表，学生根据课文内容填空。

奇思妙想

功能

同学们的

奇思妙想

我的奇思妙想

(1)填好后，与小组同学交流一下自己的看法。

(2)评一评，在这些奇思妙想中，你对哪一项最感兴趣?为什么?

2.学生齐读课文最后一自然段。

(1)说说班主任开这次主题班会的目的。

(2)投影出示句子：

发明，从来不拒绝那些奇思妙想的设想。只要敢于去想，即使实现不了也没什么要紧，重要的是锻炼我们突破条条框框的思维能力。

学生大声齐读这段话。

结合课前收集的有关资料，说说自己对这段话的理解。

三、总结全文，拓展延伸

1.指导学生分角色朗读课文。

2.学生以小组为单位，说说自己还知道哪些发明创造也是源自奇思妙想的。

一、创设情境，引出话题

1.听故事《一杯牛奶》，想想其中蕴含了怎样的道理?

一个生活贫困的男孩为了积攒学费，挨家挨户地推销商品。他的推销进行得很不顺利，傍晚时他疲惫万分，饥饿难耐，绝望地想放弃一切。

走投无路的他敲开一扇门，希望主人能给他一杯水。开门的是一位美丽的年轻女子，她笑着递给了他一杯浓浓的热牛奶。男孩和着眼泪把它喝了下去，从此对人生重新鼓起了勇气。许多年后，他成了一位著名的外科大夫。

一天，一位病情严重的妇女被转到了那位著名的外科大夫所在的医院。大夫顺利地为妇女做完手术，救了她的命。无意中，大夫发现那位妇女正是多年前在他饥寒交迫时给过他那杯热牛奶的年轻女子!他决定悄悄地为她做点什么。

一直为昂贵的手术费发愁的那位妇女硬着头皮办理出院手续时，在手术费用单上看到的是这样七个字：手术费：一杯牛奶。那位昔日的美丽的年轻女子没有看懂那几个字，她早已不再记得那个男孩和那杯热牛奶。然而，这又有什么关系?

2，启发：男孩身上最可贵的品质是什么?(感恩)

二、回忆成长懂得感恩

1. 感恩大搜索

感恩是个美丽而又古老的话题，千百年来，它被万物所传承。鲜花感恩雨露,因为雨露滋润它成长;苍鹰感恩长空,因为长空让它飞翔;高山感恩大地,因为大地让它高耸;我感恩 ，因为 。

师：是啊，因为感恩，有了多彩的世界;因为感恩，有了真挚的亲情;因为感恩，我们懂得了生命的真谛!

2.感恩的故事交流

感恩不仅仅存于心中，更重在行动。比如，羔羊跪着吃奶，来感谢妈妈的哺乳知恩;乌鸦在妈妈飞不动的时候，出去觅食，回来后像小时候妈妈喂自己一样地去喂妈妈，来感谢妈妈的养育之恩。动物尚且如此，何况人呢，更是演绎了一个个感人至深的故事。

学生交流自己查找的感恩故事。

典型示范：感动中国的《捐肾之争》

2004年9月“中国新闻”报道“母亲患尿毒症，子女争相捐肾”的故事，我至今记忆犹新：山东省枣庄市的田世国是个律师，5年来一直在广州工作，难得有空回家。今年2月，田世国听弟弟说：母亲查出患尿毒症。田世国匆匆踏上北上的列车，回到了母亲的身边。尿毒症患者主要靠透析来维持生命，每次透析需要花费400元左右。田世国和弟弟妹妹拿出所有积蓄并借了一大笔钱，支援母亲做透析。田世国的母亲为了不拖累儿女，一度想放弃治疗。在得知母亲最好的治疗方式是移植一个健康的肾脏后，田世国与弟弟妹妹争为老母捐肾，田世国14岁的儿子也抢着给奶奶捐肾:“我是全家年纪最轻的,还是让奶奶用我的肾吧。”最后，身为大哥的田世国一锤定音：“我是大哥，我说了算，肾换我的!” 手术很成功，但老母亲至今不知道捐肾的“大善人”正是自己的亲生儿子。田世国为老母捐肾的壮举倍受社会关注，倍受国人赞许，被推举为感动中国十大人物的候选人。

3.师生互动交流如何感恩

感恩的故事还有很多很多很多，其实，感恩也不一定就是要做出什么惊天动地的大事，为爸爸妈妈倒一杯茶、洗一次脚也是对父母的感恩;见了老师行礼问好，也是对老师的感恩;随手捡起楼道里的垃圾，也是对做卫生的阿姨的感恩;

是对 的感恩。(全班同学交流。)

感恩方法推荐：

(1)为劳累的父母、长辈倒一杯茶,揉揉肩,洗洗脚,说说笑话。

(2)每天好好学习,学会尊重、关心老师,给老师一个好心情。

(3)体谅、理解父母、老师的苦楚,不顶嘴、争吵,多为他们着想。

(4)每天分担些力所能及的事,学会说 “谢谢”、“您辛苦了!”。

(5)尊重父母、老师的劳动成果,天天反思过失,学会说“对不起”

(6)学会关爱身边的人,存好心,做好人,及时给他人送上温暖。

(7)多做善事、好事,尽自己最大的力量报效国家、社会、人民。

(8)列一张感恩表,记下感恩的故事,感恩的人,时时图求报答。

4.介绍西方节日——感恩节

是啊，人生道路,曲折坎坷,难免会遭遇挫折和失败。如果在我们危难的时刻,有人向我们伸出温暖的双手,解除生活的困境;如果在我们在迷茫的时候,有人为我们指点迷津,让我们明确前进的方向;如果在我们跌倒的时候,有人用肩膀、身躯把我们擎起来,让我们攀上人生的高峰……在他们的帮助下我们最终会战胜苦难,扬帆远航,驶向光明幸福的彼岸。那么,我们能不心存感激吗?我能不知恩回报吗? 所以，在西方有一个热闹的传统节日，不亚于咱们中国的中秋节，你们知道是什么节日吗?

感恩节(thanksgiving day)是北美洲独有的节日,始于1621年。1863年,美国总统林肯将它定为国家假日,并且规定每年11月的第四个星期四(the fourth thursday in november)为美国的感恩节。感恩节有四天假期。借着长假,很多人都会赶回家庆祝佳节,庆祝感恩节的习俗代代相传,无论在岩石磷峋的西海岸,还是在风光旖旎的夏威夷,人们几乎以同样的方式庆祝感恩节,感恩节是不论何种信仰,何种民族的美国人都庆祝的传统节日。所以,美国感恩节的热闹程度绝不亚于中国的中秋节。

三、美文诵读情感熏陶

中华民族虽然没有感恩节，但是却有感恩的传统。感恩思想已经深深地积淀在我们民族的血液中——感恩父母、感恩老师、感恩他人、感恩学校、感恩自然与社会、感恩党和祖国。这种感恩的思想从古代流传下来的一些与感恩有关的词语、节日和古诗中就是能找到佐证。

1.列举关于感恩的词语

恩同父母 、恩同再造 、恩重如山、感恩戴德、感恩图报、千恩万谢

2.列举关于感恩的节日

如：寒食节、清明节扫墓祭祖，春节全家团圆，重阳节敬老等等。

3.列举关于感恩的古诗

《游子吟》孟郊

慈母手中线，游子身上衣。临行密密缝，意恐迟迟归。谁言寸草心，报得三春晖。

《赠汪伦》李白

李白乘舟将欲行，忽闻岸上踏歌声。桃花潭水深千尺，不及汪沦送我情。

4.列举关于感恩的现代诗歌

《感恩父母》

妈妈的手粗了，她把温柔的抚摸给了我。

爸爸的腰弯了，他把挺直的脊梁给了我。

妈妈的双眼花了，她把明亮的双眸给了我。

爸爸的皱纹深了，他把美丽的青春给了我。

妈妈的话语殷切，爸爸的目光深沉 。

他们的爱就像一杯浓浓的茶，需要我们细细去品味。

如果说母爱是船 ，载着我们从少年走向成熟;

那么父爱就是一片海， 给了我们一个宁静的港湾。

如果母亲的温情， 点燃了我们心中的希望;

那么父亲的厚爱， 将是鼓起我们远航的风帆。

《感恩老师》

送您一束鲜花， 表达我们对您的敬意;

送您一首动听的歌曲, 给您带来一丝甜蜜.

老师——您辛苦了, 是您带我们走过风雨,

是您用知识的营养将我们哺育, 却从来不求回报与索取.

是您给我们解答一道道难题,

是您告诉我们: 遇到困难时, 不要轻易说放弃.

从此我们的生命中, 随时充满了欢喜.

少了许多烦恼, 增添了一份坚毅.

又是一个收获的秋季, 您仍紧握手中彩色的画笔.

描绘着美好的蓝图, 滋润着祖国的桃李.

深夜里您还在认真地备课, 睡梦中您仍回味着我们成功的乐趣.

我们是春天里盛开的鲜花, 是您给我们奏出美妙的旋律.

您是辛勤的园丁, 我们会牢记您的谆谆话语.

走好生命中的每一步, 友爱,健美,求实,进取!

《感恩学校》

是你让我学到了知识，让我懂得了学习的乐趣。

我像朵刚刚生长的小花， 是你给了我土壤，是你给了我清水，

我在你的怀抱里成长，我在你的怀抱里学习，

是你让我知道了应该做些什么，

是你不会让我长大时变得无所事事，

是你让我知道了大千世界的奥秘，

是你让我这只迷途的小鸟，再次找回了伙伴找回了家，

是你让我知道了学习的重要，是你给我提供了学习的环境，

谢谢你，我的母校，不管我走到哪里，

你会永远埋藏在 我心灵的深处

《感恩党和祖国》

诗朗诵《您是我心中一颗最亮的星》

您，如朝霞。

鲜红，是您不尽的追求;金色，是您永远的辉煌。

您，如明灯。

照亮黑暗，是您不辞的使命;镌刻希望，是您腾飞的豪情。

穿过岁月的峰头，伴随历史的云烟，您迈着沧桑却仍矫健的步伐，一步步，走过了90个春夏秋冬。

从南方的甘蔗林到北方的青纱帐，从八一起义的枪声到井冈山头的号角，您手中的镰刀呼啸着，砍断封建的枷锁;您手中的锤头呐喊着，砸碎那旧的岁月。

从两弹元勋到神州七号，从三峡改造到西部开发，您让激昂的国歌将血染的风采冉冉升起，您让现在的胜利乘着东风走向未来的辉煌。

从欢庆港澳回归到成功举办奥运，从全民同心抗击非典到众志成城抗震救灾，锣鼓的齐鸣终于洗刷了百年的耻辱，民族精神在您的自强不息和顽强拼搏中再次升华。

您，带我们苦战风浪、智斗漩涡，您领我们走进丽日蓝天，观看满园春色。

您，用超常的智慧，博大的胸怀，挽狂澜，定国运，浇铸了一个盛大的庆典。

您，把世界拉进我们的视野，笑看我们欢呼那个春天的来临。

您，用信仰在我们心中筑起了一道新的长城!

巍巍昆仑，固守着您的尊严;壮美泰山，挥洒着您的豪迈。喜玛拉雅振奋着您的激昂，长江黄河骄傲着我们的自豪。

当未来的精灵旋舞翱翔，您，就是我们征途上的灯塔，生命中永远的启明。

您，是我心中一颗最亮的星!

四、制作卡片情感升华

1.歌曲《感恩的心》

感恩深深，真情切切，感恩给了我们力量，感恩让我们与爱同行。接下来就让我们怀着感恩之心，一起来听一首歌——《感恩的心》

我来自偶然像一颗尘土，有谁看出我的脆弱，我来自何方，我情归何处，谁在下一刻呼唤我。天地虽宽，这条路却难走，我看遍这人间坎坷辛苦，我还有多少爱，我还有多少泪，要苍天知道我不认输。感恩的心，感谢有你，伴我一生，让我有勇气作我自己，感恩的心，感谢命运，花开花落，我一样会珍惜。感恩的心，感谢有你，伴我一生，让我有勇气作我自己，感恩的心，感谢命运，花开花落我一样会珍惜。

2.制作“感恩卡”或者“感恩礼物”。

在我们的成长道路上，要回报的人太多太多，你最想感谢谁，就请你把感谢的话写在感恩卡或者感恩礼物上。

我相信，感恩卡上的每一个字都蘸满了你的真情，每一件感恩礼物都代表一颗感恩的心。那就请你寻找适当的时机，把他们当面交给你要感谢的人，或者再为他们做一些力所能及的事情，好吗?

五、教师寄语以知导行

心存感恩，生活中会少些怨气和烦恼。

心存感恩，心灵上会获得宁静和安详。

心存感恩，才会敬重地球上所有的生命，珍爱大自然的一切惠赐。

心存感恩，才会时时感受生活中的“拥有”而不是“缺少”。

感恩是一种素质，也是一种美德。

让我们一起学会感恩，与爱同行!

近几年，吐槽高考作文成了全民娱乐事件。为什么作文题目槽点多多?命题人到底在想什么?

“命题人其实是带着镣铐跳舞，命题的过程中，他们首先要排除以前出现过的题目，沙里淘金，还要考虑当年的规划，考生情况、录取数量等。”曾参与过高考命题的陈老师以“过来人”的身份说道。也正是有多方面的考虑，改革开放以来，我们的高考作文经历了四大转型：命题作文、主题作文、材料作文、材料任务作文。在这个转型中，命题人做的工作是不断的排除、筛选、模拟、研讨。“要吐槽也要体谅命题人的良苦用心，人人都可以吐槽，但是不可能人人都能当得了命题人”陈老师笑称。

之前，网上曾传阅卷老师10秒钟看一份试卷?果真如此迅速?阅卷流程是怎样的?

陈老师解释道：“考完试之后，会有两批试评，首先专家委员会将试卷抽样分成高中低不同档次，试阅。然后由评判阅卷组长试阅，并共同制定评分系统。两批试评之后，会对每一个阅卷老师进行培训，并且试评。在阅卷的过程中，分数并不是由一个老师决定的，而是由两个老师的试卷评分加权平均，如果两个人误差大于规定值，则会转到第三方。具体几个人阅卷，是根据具体情况决定的。试卷评的好不好与评分人的能力、经历、体力等相关，与时间没有必然关系，10秒、20秒都是网络上的传言。”

“祸不单行”用在她的身上最合适不过了，学习上的多次失败，生活中没有父爱的呵护，年仅十六岁的她自此认为自己是个不幸的人，生活的彩虹在哪里?

中考迫近之时，她的成绩一落千丈，到办公室的次数逐渐增多，班主任老师十分担心，并给予她很大的鼓励，可那心里的苦谁又能理解、帮助她呢?那段时间她落到了谷底，看到别人成功时，她更加伤心难过。泪水遮不住太阳，第二天阳光依旧灿烂，而她的心情更加泛烂。

当她还未走出学习低谷时，命运又一次把她推向了万丈深渊。

地球不再转动，从母亲患病开始，她失去了母亲的关爱。病越来越重的母亲住进了医院，留下了孤独的她，每天一个人睡大房子，很黑很怕，被子的一角湿了又干，干了又湿……她内心在大声呼喊：妈妈，你快回来!

“天降降大任于世人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身……”她承受了人生最大的痛，但她在学校里却显得什么事也没有一样。考试的日期一天天临近，她除了对着黑夜流泪，就是打海题战术。希望中考的惊喜能安慰自己和生病的母亲。

太阳露出了脑袋，母亲的病稍有好转，但情绪波动很大。医生的嘱咐她铭记在心——让母亲快乐一点。她知道成绩很重要，但母爱才是最珍贵的。她每晚下自习后，回到家里，坐在母亲身旁和她聊天，谈心，说说学校里的奇闻怪事，母亲也渐渐习惯和女儿在一起，听一段完美的故事，舒展一下额头的五线谱。

每天必要的口语练习，每天必要的古诗概述，每天必要的开心一笑，使这个感到不幸的女孩儿——她，写作水平直线上升，演讲能力芝麻开花——节节高。中考结束了，她微笑着说：“在那段艰苦的磨练中，我成熟了。我帮助母亲战胜病魔，更多的是母亲在精神上支持了我，让我又充足的信心迎接中考!”

再次回首那时，那真的是一杯苦咖啡，因为母亲的一点糖，才散发出浓浓的香味，这才是人生。

一、导学引领

同学们，第四单元的写景散文以其优美隽永的笔触。细腻生动的感悟，为我们呈现了色彩斑斓的四季景色。朱自清、老舍、梁衡笔下的春冬夏是那样的独具特色，令人流连，他们究竟用了怎样的描写方法，让他们的妙笔如此生花？这节课我们就来寻找他们写字行文的妙方，并且把他们的妙方用到我们的作文中去。

二、合作探究

1.阅读《春》、《济南的冬天》、《夏》中的三段文字，观察红字部分的词语，思考这类词使用的好处。

A雨是最寻常的，一下就是两三天。可别恼。看，像牛毛，像花针，像细丝，密密地斜织着，人家屋顶上全笼着一层薄烟。树叶子却绿得发亮，小草儿也青得逼你的眼。傍晚时候，上灯了，一点点黄晕的光，烘托出一片安静而和平的夜。乡下去，小路上，石桥边，有撑起伞慢慢走着的人；还有地里工作的农民，披着蓑，戴着笠。他们的房屋，稀稀疏疏的，在雨里静默着。

B天儿越晴，水藻越绿，就凭这些绿的精神，水也不忍得冻上；况且那长枝的垂柳还要在水里照个影儿呢。看吧，由澄清的河水慢慢往上看吧，空中，半空中，天上，自上而下全是那么清亮，那么蓝汪汪的，整个的是块空灵的蓝水晶。这块水晶里，包着红屋顶，黄草山，像地毯上的小团花的小灰色树影。

C夏天当春华秋实之间，自然应了这中性的黄色，收获之已有而希望还未尽，正是一个承前启后、生命交替的旺季。你看，麦子刚刚割过，田间那挑着七八片绿叶的棉苗、那朝天举着喇叭筒的高粱、玉米，那在地上匍匐前进的瓜秧，无不迸发出旺盛的活力。这时他们已不是在春风微雨中细滋漫长，而是在暑气的蒸腾下，蓬蓬勃发，向秋的终点作着最后冲刺。

明确：“看”、“看吧”、“你看”这类词语呼之欲出，作者与读者似在面对面交流，拉近了与读者的距离，增添了文章的亲和力和亲切感。

2.上述三段文字都使用了什么描写方法？有怎样的表达效果？

明确：这三段文字都运用了比喻和拟人的修辞手法来描写景物，A段运用了比喻的修辞手法描写春雨，将春雨比作牛毛、花针、细丝，突出了春雨的细密、闪亮、绵长的特点；B段运用了比喻和拟人的修辞手法，突出了济南冬天的水清澈透亮又富含柔情的特点；C段运用了比喻和拟人的修辞手法，突出了夏季热烈蓬勃急促的特点。这些写景，无一例外都包含着作者的喜爱和赞美之情。

三、写作实践

请同学们也运用修辞手法描写一段景物，行文中尽可能也用上“看”或者“你看”这类词语，所写对象可以是春夏秋冬，也可以是日月星辰，内容不限。

四、展示评价

五、教师朗读下水文：《心的绽放》

栖霞公安分局将情况通报南京市环保局、栖霞区环保局。栖霞公安分局成立了专案组，并邀请专家进行专题研究。

8月30日至31日，专案组民警在收购站及张某的车内共清理针头、输液管等医疗废弃物约8.5吨、抗生素类小玻璃瓶约5吨，共约13.5吨。一次性输液管、一次性注射器、针头等危险废物堆积成山，混乱的现场让人触目惊心。

经查，犯罪嫌疑人张某等人于2012年初起从南京数家医院以每家每月800元至1000元不等的价格回收混有针头、输液管的医疗废弃物。

回收后，张某雇佣工人将医疗废弃物按照塑料输液软袋、塑料输液瓶和玻璃瓶等进行分类，一次性塑料输液软袋用机械进行压缩打包，一次性塑料输液瓶用粉碎机进行粉碎打成塑料颗粒，出售至宿迁、浙江等地进行进一步加工。

为了维护道路交通安全，市公安局交警支队一直在抵制红灯时间一些人乞讨、发放小广告的行为，并一直在打击。可仍有人，冒着生命危险，铤而走险。12月16日上午，交警支队民警在巡逻过程中，在万达灯岗发现了这位乞讨老人。

民警发现，这名乞讨者孙某不是外人，而是他们曾处理了多次的熟客。

民警告诉记者，今年7月份、9月份，交警支队就两次将孙某送至救助站，而救助站，也两次将老人，送回了其在江苏的家。

见到又是这名老人，民警对老人进行了劝导，可老人却不领情。

民警表示，要将其送到救助站时，老人十分抵制，不愿意前往。最后，在多名民警的劝导下，才同意前往救助站。

如果自己孤立无援，不能消除危险，那么躲到一个离火势尽可能远的房间(但房间不能位于更高层，除非已确定携带长梯或别的装备的援助人员就在附近)。如高度合适，可以跳出房间，但应选择松软的地面。草坪、花园、甚至有些砾石的道路比圆石块地面、混凝土制或砖铺的路面更加松软，地面最好没有围栏。如果屋内有床单或窗帘，用它们结成一根绳索。如果必须跳到坚硬的混凝土地面时，一个斜坡造成的伤害会更小。

用一些器具将窗子敲破，也可以用脚破，但不可迅速将脚抽回--要小心破玻璃。如用手，要把手包裹好，用拳猛击。身上如穿着厚夹克，用肘部撞击效果也很好。

六、总结

火灾无情，所以我们要尽量避免火灾，万一发生火灾，我们要沉着冷静，用自己学的知识有效地保护自己。最后，祝大家永远都平安幸福。

市妇女儿童心理健康服务中心主任张小梨告诉记者，由于家长对儿童权益保护意识淡薄、司法干预薄弱等因素，儿童家暴面临“发现难、起诉难、救助难”等实际问题。

据了解，目前我国对于未成年人保护的法律法规多数仍停留在原则性规定层面上，比较笼统、分散，缺乏具体明确的细则，不具可操作性。记者从有关部门了解到，民政部、最高法、公安部等部门已着手研究建立完善未成年人监护干预制度，相关指导性意见拟于今年出台。其核心在于通过行政与司法相衔接，实现对监护人监护权的转移。

此外，面对“儿童遭受家庭暴力缺少及时发现渠道”的现象，张小梨建议，应在更高层面建立强制报告儿童家庭暴力制度，要求学校、医院、社区等与儿童密切相关的单位和人员，在发现儿童遭受家庭暴力时，有义务向有关部门报告。同时，配套建立受虐儿童心理评估及后续辅助治疗制度，鼓励民营福利院、NGO组织等机构和志愿者为未成年孩子提供各种后续服务，包括心理、生理、法律、教育咨询等。

专业人士提醒，如果有市民在日常生活中发现针对儿童的施暴行为，请拨打110报警，或拨打83140909(市妇女儿童心理健康服务中心)咨询服务热线求助。

盘点世上最奇葩有趣的十大节日

说起过节，不同国家习俗不同，过法也自然五花八门。有趣的是，世界上存在许多或搞怪或雷人的奇葩节日。你可能会看到一群衣不蔽体的日本人在结队狂欢，一堆人从山上追着一只干奶酪飞奔，或者几百只猴子大摇大摆享受人类奉上的饕餮盛宴……别奇怪，这也是在过节。

一天放学回家，小明在路上哼着曲子，突然“咚”的一声，一只美丽的小鸟从树上掉了下来。我小心翼翼地捡了起来，哦，小鸟的翅膀上面流下了许多血。我非常心疼，赶紧捧起小鸟飞快地奔回家。

“爸爸！出事了！”我急急忙忙地说，“怎么了？”爸爸奇怪地问。“一只小鸟掉了下来，我们救救它吧！”“好！”爸爸一边说一边找医药工具箱，还好小鸟的伤不是很严重。我慢慢地把它抱到桌子上，爸爸先给小鸟的伤口认真地消毒，然后涂上药，最后用纱布包扎好。

几天后，我抱着小鸟，和爸爸一起去买了一个金灿灿的笼子，小鸟在里面蹦蹦跳跳，可开心了！

时间过得真快呀！我和小鸟已经成为了好朋友，小鸟翅膀上面的伤口也好了，爸爸对我说：“小鸟的伤好了，要把它放回大自然了！”我不舍得地说：“好吧！小鸟也有家，它不应该老是在笼子里，我们明天就把它放出去。”

第二天，我带着小鸟来到了森林。我轻轻地打开鸟笼的门，依依不舍地看着小鸟，小鸟也看着我，像是在说：“下一次，我会来你家看望你的！”之后小鸟就慢慢地飞走了！我在心里默默祝福着：“飞吧！飞向属于你的蓝天吧！

远程医疗项目建议书怎么写？下面是小编帮大家整理的远程医疗项目建议书，希望大家喜欢。

一、项目背景

根据国家统计局关于20xx 年《城乡居民主要疾病死亡率及构成》统计，城 市中因脑血管和呼吸系统疾病死亡人数为 167 万人，占城市因病死亡人数的 47.43%，；农村这一数据为184.6 万人，占农村因病死亡人数的52.63%；在糖尿 病并发症里，高血压和心脑血管疾病占到50%，而我国现在糖尿病患者超过9200 万，还有1.5 亿人即将成为糖尿病患者。可见，慢性非传染性疾病诸如高血压、 糖尿病、慢性阻塞性肺病、心脑血管疾病成为城乡居民死因的主要疾病。这些数 据仅仅是患病且死亡的，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7 亿人！呼吸系统疾 病每年也呈上升趋势。还有数量更庞大尚未知情的隐性患者。 我国从20xx 年就已经迈入老龄化社会。现有老龄人口已超过1.6 年以近800万的速度增加。有关专家预测，到2050 年，中国老龄人口将达到总 人口的三分之一，即4 亿。在老龄人群中，尤其是空巢老人更急需关注，据全国 老龄办统计数据显示，有近一半的老人属于城乡空巢家庭或类空巢家庭。面对病 痛，他们常面临三大“无助”困境：急病突发无人知晓、慢性疾病无人照料、医 疗费用过高无法承担。此类人群的生理参数检测和疾病预防是重要的社会命题。 亚健康是健康状态到疾病状态的过渡期，由于处于亚健康的人没有明显的 疾病症状，很容易被人忽视。中国心理学会有关专家指出，中国“亚健康”人群 比例达70%。亚健康个体没有肌理性病变，虽然靠普通的医疗检测未必能够得出 准确的结果，但日常的、随时的常规体检能够在第一时间发现身体肌理病变，为 疾病的预防起到积极的作用。 随着社区卫生服务发展步伐的加快，社区卫生服务已经越来越受到社区居 民的欢迎和认同，“大病进医院，小病进社区”也逐步的深入人心。然而，在社 区卫生服务的具体实施过程中依然存在许多制约因素。 社区卫生服务主要对象为社区居民，其核心和根本在于建立社区居民健康 档案。目前我国大部分地区已实现健康档案信息化管理，但在实际应用过程中并 未发挥其全部的功能作用。主要存在以下几点待解决难题： 首先，居民健康档案更新困难。当前主要依靠随访医生进行居民健康档案 信息更新，由于社区卫生机构全科医生随访人力资源有限，对社区居民进行随访 的频率不高，对居民健康档案的更新不能做到及时有效而形成死档。第二，居民健康档案针对人群范围狭隘。当前社区卫生服务主要针对中老 年亚健康居民，而对于青少年及儿童这一大范围急需健康跟踪人群缺乏有效服 第三，居民健康档案信息孤岛。当前各医疗机构或社区服务机构均拥有各自的医疗信息系统，接口难统一，健康档案信息无法共享形成孤岛。 我国自200xx年底正式启动建设健康城市活动，各地纷纷响应，结合国家关 于新医改的政策，开展了各具特色的建设健康城市的相关活动。然而在由于我国 幅员辽阔，医疗服务基础薄弱，各地在实践建设健康城市的活动中碰到了严峻的 挑战：

（1）城乡发展不平衡，基层医技人员匮乏，医患矛盾突出，看病难，看病 贵，医疗资源难于整合。

（2）全民健康状况没有信息化，缺乏实时，有效的监控手段，导致高血压， 心脑血管等慢性病没有被有效预防，致死率居高不下. 在第四次国家卫生服务调 查结果中显示，全国20xx 年慢性病总病例数达到2.6 亿，而慢性病死亡已占总 死亡率的75%。专家预测到2020 年，慢性病死亡比例将上升到85%。实践证明， 有效的健康管理服务是降低慢性病死亡率和国家医疗费用支出的有效手段，中国 人需要健康管理服务已迫在眉睫，它不仅关系到每个公民的健康利益，更加关乎 到整个国家的强盛与民族的兴衰。2009 年初国务院出台的新医改方案已经明确 强调：医疗服务模式要实现从传统的临床医学向健康管理及慢病预防转变。正如 卫生部部长陈竺所说：“我们的医疗模式要转变，应由现在将优质资源集中在疾 病甚至是终末期的治疗，转向疾病早期的预防以及健康生活方式的促进。” 预防慢性疾病除了加强健康教育倡导健康生活外，有效,长期的监测必不可 少。以常见的心脑血管疾病为例，有效的监测需要做到以下三点：

（1）经常进行心电图、血氧饱和度、血压、血糖、体重、生化、尿液、呼 吸、睡眠等生理参数的检测，使每个人对自身的身体状况有明确地了解，从自身 主动地控制饮食改善生活习惯。

（2）对检测数据进行长期存储，定期统计并查看数据变化趋势，有效预测 即将发生的病情，正确指导用药使病情得到控制。

（3）一些必要的检测信息由专业医师进行分析，得出专业的分析结果，确保正确地阅读检测数据，及时发现病情，使临床医师尽早介入治疗。

二、项目内容

秦皇岛市康泰医学系统有限公司自20xx年初开始介入“基于云计算的远程 医疗及健康管理平台”的研发，经过 10 多年艰苦的努力，现已形成囊括“远程 诊断”，“健康管理”，“健康档案”等子系统的一揽子“健康城市，智慧医疗”解 决方案，并拥有整套系统的完整自主知识产权。

（1）远程诊断

目前我国人口众多，地幅辽阔，医疗水平发展不均衡，三级医院基本都分 布在大中型城市。高，精，尖等医疗设备也基本都布置在大中医院。基层，边远 地区患者受限于当地医疗条件的不足，往往要被送往上级医院。转运费，家属陪 同费，住院治疗费等给本不富裕的基层老百姓又增加了一笔沉重的负担。同时路 途的颠簸也给患者本已脆弱的病体造成伤害，很多病人因此错过最佳的诊疗时 机。给病人及其家属造成身心上的伤痛。即使同在大中城市，市民一般也都愿意 到三甲医院就诊。造成市级医院床位紧张，拥堵不堪。而基层社区医院却床位闲 置，门可罗雀。造成医疗资源的浪费。20xx 年以来，随着“新医改”的推行和 国家对基层卫生事业投入的加大。基层医疗机构的硬件水平已经有了很大改善， 常规医疗设备也配置了很多，但另外一个矛盾又凸显出来，而且看起来似乎短期 内很难解决，即基层医技人员的匮乏及医技水平的低下，很多国家下拨到基层的 医疗设备都没有被开封，更谈不上有效使用。 科技成果已具备完善的远程诊断功能，可以在医疗专家与患者之间通过有 线或无线网络建立起联系，使居民能够在本村、本社区即可接受远端大型医院的 专家诊断及其指导下的治疗与护理，从而节约大量的人力物力。以城市大中型医 院为远程会诊中心，以城镇基层医疗机构为数据采集点，采集点和会诊中心利用 互联网与数据中心进行数据通信，完成采集病例和诊断结果的双向传输。

（2）健康管理

健康管理的概念最早起源于美国，它的规范的定义是：对个体及群体的健康 危险因素进行全面管理的过程，即对健康危险因素的监测(发现健康问题) 干预(解决健康问题)这一循环过程的不断往复螺旋式运行，其中方便有效的监测是关键，积极干预是核心，通过健康管理循环的不断 推进使被管理对象走上健康之路，从而实现利用有限资源达到有效地改善健康状 况的效果，达到保护和促进人民健康，预防和控制疾病的发生，提高生命质量， 降低疾病负担的目的，它是以疾病的发生发展过程做为科学依据。 一般来说，个体从健康到疾病需要经历一个过程，从低危险状态发展到高危 险状态，到发生早前病变，出现临床症状，最后形成疾病，这以过程往往需要几 年，甚至十几年，乃至几十年，期间的变化多数不易被察觉，各阶段间也没有明 显的界线，在形成疾病前进行有针对性的预防干预，可成功阻断，延缓，甚至逆 转疾病的发生和发展过程，从而实现维护健康的目的。 美国近30 年的全民健康管理的实践表明，有效参与健康管理的人群的综合 发病率降低了50%。据WHO的调查资料显示，我国完全满足WHO 标准的健康人群 只占10%，25%为疾病患者，而65%为亚健康人群。WHO 资料同时表明：患病因素 中遗传占15%，社会因素站10%，医疗条件占8%，气候条件占7%，而60%来源于 个人不健康的行为及生活习惯，也就是说大多数的疾病可以通过有效的监测和改 善个人生活习惯加以预防。 我国目前医疗费用节节攀升，不堪重负，给社会和家庭带来沉重负担。如何 实现战略前移，重心下沉，改变医疗模式。提倡“以防为主，防大于治”的健康 管理理念，从大医院的医生对病人的末期治疗转向社区对整个人群健康进行监测 和管理，是我们面对的课题和迫切需要解决的问题。 系统独有的自助智能体检终端为系统内用户提供完善地多元化地体检服务， 全面采集人体生理参数，包括心电图、血压、血氧、呼吸率、血糖、胎心率、人 体成分、动脉硬化程度等，检测结果将自动通过 3G/WIFi/GPRS 方式经互联网传 输至服务器，存入数据中心的电子病历库，服务器云计算系统为每个用户定期统 计体检结果，自动发送月度、年度体检诊断综合报告。不论是在医院、企业、学 校、服务场所、家庭，自助智能体检终端都能很好地完成日常查体和健康状况监 测任务。

（3）健康档案图1-5 健康管理的功能划分及生理数据趋势图表 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 20xx.4.6》要求：加 快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提 高预测预警与分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生 信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络 信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远 地区的远程医疗。 科技成果已具备完善地健康档案管理功能以县级医院、乡镇卫生院、村卫生 室、社区卫生服务中心等各级医疗卫生机构为应用重点，分别与相关业务部门进 行数据交互，所有数据汇聚到卫生局数据中心，实现区域内医疗卫生数据大集中， 卫生局通过信息管理平台进行统一监管和决策。 居民健康档案 系统以居民个人和家庭健康为中心，完成居民基本信息、体格特征、生活习 惯、家族史、既往史、过敏史等信息的采集、交换、校验、存储、调阅，并由此 构建出一个集中、统一视图的健康档案数据库。提供老年人健康管理、妇女保健 管理、儿童保健管理等多群体分类管理。传染病管理、突发公共卫生管理等卫生 信息化管理。 居民体检数据采集 10 传统的体检数据记录缺少自动化，不易更新，往往形成死档，没有参考意义. 基于这种考虑，系统设计了自动化体检数据接口，可与本公司或符合系统接口规 范的其他体检设备联网实现数据对接，对心电、血压、血氧、血糖、胎心率等人 体生理参数进行自动采集，采集的数据通过 3G/WIFI/ADSL 等网络技术自动上传 至健康档案系统，完成居民体检数据的全自动创建，与居民健康档案相结合形成 一套完善的全自动，动态体检档案.为主管当局及区域卫生机构提供更精确的决 策支持。 与医院信息系统（HIS/PACS）的对接 系统通过独有的卫生区域信息交换层可与各级医院的信息整合平台对接，提 取或存储居民电子病历及医学影像资料，例如健康档案系统采集的心电图可以直 接存储到指定医院的PACS 系统，医院HIS/PACS 系统中的病人信息也可通过健康 档案系统进行提取查看。 与医保系统的挂接 系统支持与医保系统、新农合系统对接，遵循新型农村合作医疗市级统筹“方 案统一、基金统筹、分级管理、风险共担”的原则，可实现参合农民就诊现场直 报、异地参合、异地结报等功能。

三、项目目标

本项目总体目标是在实施区域实现针对社区、农村的远程医疗检查诊断系统 的大范围推广及应用。通过本系统的应用，希望能够显著解决老百姓“看病难、 看病贵”的社会问题，缓解医疗资源分布不均衡的现象，同时，转变传统的“先 病再医”的健康理念变为“预防为主，防大于治”，使我国的医疗服务水平、民 众保健意识等再上一个台阶。 项目目标：

（1）通过远程医疗手段在医疗专家与民众之间建立起全新的联系，以城市 大中型医院建立远程诊断服务中心，以城镇基层医疗机构做为数据采集点，利用 互联网与数据中心进行数据通信，完成采集病例和诊断结果的双向传输，使居民 能够在本地社区、本地医院即可接受远端大型医院著名专家的诊断服务，并可在 其指导下完成治疗与护理，从而节约大量的人力物力，缓解大型医院的就医压力， 彻底解决医疗资源分布不均衡的社会问题。

（2）通过智能的、便利的医疗终端全面采集人体生理参数，包括心电图、 血压、血氧、呼吸率、血糖、胎心率、人体成分、动脉硬化程度等，将检测结果 自动通过 3G/WIFi/GPRS 方式经互联网传输至数据中心，存入健康信息数据库， 将使居民随时随地都能完成日常查体和健康状况监测，不论是在家庭、工作单位、 学校或服务场所，利用大型医院的医疗资源对采集到的健康信息进行有效地管 理，医生借助健康管理平台的专家系统能够在院内即可完成对家庭的健康管理监 测，使大型医院的医疗服务扩展到家庭，同时配合完善的云计算系统根据不同人 不同健康状态定期挖掘统计检测结果，预测健康发展趋势，对危险人群做出提前 预警使医疗专家尽早地介入，将有效地降低我国的慢性病死亡率，降低医疗成本， 提高我国的医疗服务水平。

（3）将居民的历次体检、就医进行连续地、完整地记录，形成电子病历、 健康档案，促进健康管理信息化、智能化、共享化，将健康管理、远程诊断、院 内信息数字化有效地结合起来，通过异构信息系统整合真正地实现省级范围内的 无纸化病历，建立真正的数字医院，为医护人员提供更全面的患者信息，提高诊 断准确率.

四、项目实施效益分析

国家医疗改革方案已明确了“积极发展面向农村及社区的远程医疗及健康 管理的政策”，远程医疗及健康管理不仅仅体现了现代医学带给医疗卫生行业的 新观念，而且还带来了广泛的社会和经济效益。广东省汕头市区域面积幅员辽阔， 农村及边远地区交通相对不便，由于各级医疗卫生机构存在着等级和医疗收费标 准的差异，使得家庭经济收入较低，得了疑难重病的大多数病人，很难得到大、 中城市医院的医疗专家的诊断医治，由于农村及边远地区民众的健康意识薄弱以 及医疗资源匮乏，采用传统地医疗设备和手段难以实现经常性地体检及监测，造 成慢性病致死率居高不下，使得慢性病的预防与控制成为一纸空文。 20xx月，秦皇岛市康泰医学系统有限公司与汕头大学医学院第一附属医院正式开展远程医疗诊断与远程家庭健康管理合作，以汕大一附院为中心在汕 头市搭建远程医疗健康管理平台，汕大一附院所辖区域现已部署153 家远程医疗 合作机构实施远程医疗诊断，其中包括县级机构67 家，地市级医疗机构86 已实现家庭远程健康管理的试运行，该远程医疗平台已先后为近万名居民提供了远程医疗诊断服务，我们通过20xx 月汕头大学医学院第一附属医院的1204例远程医疗及健康管理的案例进行统计和分析，可以看到远程医疗及健康管理对 患者、基层医疗机构、基层医生、大型医院和医疗专家等所带来的广泛的社会和经济效益。

1.广大农村及边远地区的利益 通过对汕大一附院远程医疗诊断情况的统计分析，可以看到远程医疗诊断 服务为广大农村及边远地区民众带来的经济利益。在汕头市，平均每例患者诊断 检查收费（不包括治疗）在汕大一附院通常需要500—1500 元左右，而在原地区 社区卫生院和村卫生所则为50—200 元，基本相差450—1300 居民在汕大一附院所辖社区或村卫生所通过远程医疗平台接受远端汕大一附院医疗专家的诊断，可以节省300—600 元的差旅宿费，还可以节省450—1300 元的医疗诊断费用。两项可以节省750—1900 元左右，并可得到汕大一附院医学 专家的疾病诊断，通过远程医疗及健康管理平台，不仅解决了汕大一附院所辖社 区及周边农村居民前往医院就医费用高的问题，而且在每次检测时自动为居民形 13 成了健康档案记录，通过对这些记录的近半年的管理，有 50 余例高血压患者按 照远端医疗专家制定的健康计划逐步恢复到了健康状态，有效地控制了慢性病的 进一步恶化，试想一下，如果没有健康管理平台，这 50 余例患者中的部分人很 可能会由于高血压而导致重病甚至死亡，将给他们的家庭以及社会将造成不可挽 回的经济损失。 汕大一附院在20xx 月的远程医疗诊断病例数为1204例，只有须心脏支 架、搭桥等介入治疗或患有其他并发症的 63 位患者需转入汕大一附院进行住院 治疗，其余人均可在当地医院完成治疗，远程医疗及健康管理平台搭建的近半年 来已为当地居民节省了数百万元的差旅、诊断及治疗费用。设想一下，全国现有 二甲以上医院一万多家，如果在全国开展远程医疗及健康管理服务，保守估计每 年可节省的费用将达到数百亿元。面对逐渐展开的全民医保而言，将可为国家节 省一笔不菲的医保资金。患者不用远离家乡即可得到医疗专家的远程医疗诊断， 其身心都将得到安慰，同时也将大型医院的医疗服务扩展到家庭，其社会效益和 经济效益均是非常可观的。

2．基层医疗机构的效益 基层医疗机构开展远程医疗诊断，患者在基层医疗机构使用检测终端设备进 行相关诊断检测；远程医疗诊断后，明确划分可以留在当地医院的患者和需要进 一步的治疗患者。会诊前的检查将带来基层医疗机构的收入，患者通过远程医疗 诊断后留在基层治疗，是基层医疗机构所需要的，住院、检查和治疗为基层医疗 机构带来了经济效益。按不同地区级别医院的收费标准，如前所述，汕大一附院 所辖金墩社区卫生服务站20xx 月远程诊断的24例病例，非转院23 均诊治费用在400—1000 元/人，每年通过远程医疗诊断将产生 12 万—30 万元 的经济收入。以此扩大到一个地区、一个省，将为基层医院诊断治疗带来一定的 经济效益。 通过远程医疗诊断基层医疗机构把患者留在当地治疗，必然是医院和患者迫 切需要的，同时，提高了基层医疗机构在当地患者中的诊治信誉和安全感，社会 效益是广泛而实在的

3.基层医生的收益 为了提高基层医生的诊断技术水平，医疗行业规定各级医生要在 年内14 进行临床医疗技术的继续教育，以适应医疗技术水平的发展。1 名医生进修，医 院要支付 5000 元以上的进修费，以及人员工资、差旅和误餐补助费等。而且， 基层医院又不可能每年将所有医技人员送出进修。 通过远程医疗工作，基层医生的医疗技术水平确实得到了很多方面的提高， 由于是带着实际问题进行诊断、咨询，必然学习和掌握到新的国内较为先进的诊 断方法。同时，为基层医院间接地节省了大量进修培训的费用

4.大型医院利益 专家诊断医院利用现代的医疗诊断技术，为广大基层医院和患者解决疑难病 症的诊断，无疑增加了自身的知名度，也是三甲医院和国家医改政策所需要的。 通过远程医疗诊断及健康管理对1204 例患者进行初筛，有5%的疑难重病患者需 要入院治疗，包括必须接受手术治疗的病例，这些患者受到当地医院诊断设备和 技术所限无法在原地进行治疗。我们对已入院的患者，包括汕大一附院 201xx月通过远程平台转入的患者进一步的统计分析，发现上述转院患者所带来的治疗收益在800 万元。 近些年来民众热衷于大中型三甲医院就诊，许多原本可以通过远程医疗诊断 就能在当地或基层医院诊治的病人，涌入大中型医院，给医院带来了巨大的负荷； 医疗专家过多的临床工作量，必然影响医疗专家的教学和科研任务。通过远程医 疗诊断，一些普通的疾病就可以在基层医院治疗，使疑难重症患者转入大型医院 诊治，直接提高了医院床位的经济收益率，缓解了医院的就医压力。

5.医疗专家的收益 通过远程医疗诊断有近 1%—2%的疑难重症患者需要入院治疗，给医院带来 了直接的经济效益，实际是通过医疗专家体现的。医疗专家在远程诊断时解决了 一些农村和边远地区医院的医疗纠纷，提高了自己的信誉及诊疗能力的覆盖范 围，经过确诊的患者进入医院前就已经安排了进一步地检查方案为诊断专家节省 了大量的宝贵时间。

6.减轻国家医疗保险资金的负担 通过远程医疗及健康管理，使更多的患者随时随地享受到大医院的医疗服 务，使双向转诊的医疗模式得以实现，既可缓解城乡医疗资源不均衡的矛盾，又 可为国家节省大量的医疗资源，减少国家医疗保险资金的投入。

综上所述，我们可以看到面向农村及社区的远程医疗及健康管理服务的开 展，有利于患者、患者家庭、经治医院、经治医生、诊断医院、诊断专家、医疗 行业和各级政府及国家，远程医疗及健康管理是一项现代医学事业，是未来医疗 卫生事业发展的趋势之一，所取得的社会效益是广泛的，直接和间接地经济效益 更是显著地。

五、项目实施情况

目前该科技成果已经在山东省莱西市、海阳市、宁阳县和河北省秦皇岛市、 辽宁省锦州市、湖南省长沙市、海南省三亚市、贵州省遵义市以及广东省汕头市 完成了多个远程医疗及健康管理的示范区域。已实现以当地大中型医院为合作医 院，医疗服务范围辐射行政辖区的社区卫生中心、乡镇医院，村卫生所等医疗机 构，目前已经完成远程医疗检测设备装机数千台，签订远程医疗及健康管理合作 协议的医疗机构达到两百多个，远程医疗及健康管理服务覆盖的基层医疗单位已 发展用户27000 余人。并已与河北医科大学附属第一医院、湖南省人民医院、河 南省人民医院等多家医院达成合作意向，以以上大型医院为服务中心辐射周边基 层医疗机构、实现项目提出的以惠民为宗旨的目标，在示范区域建设与试运行过 程中，该科技成果受到了河北省委、的高度重视和大力支持，为项目的执 行提供了优越的空间和环境。康泰医学系统有限公司结合试点当地经济、地域等 环境，积极与当地相关政府部门、相关医院沟通，召开一系列论坛峰会，探索运 行方式，为项目未来的发展和推广运行积累了大量经验。

六、项目承担单位基础及优势

（1）运营优势

20xx 年，项目单位注册商标 被认定为“中国驰名 商标”； 20xx年，承担建设“河北省医疗仪器工程技术研究中心”； 20xx 年，承担建设河北省企业技术中心； 20xx 年，入选《福布斯》持续创新中小企业“中国潜力100”第45 20xx年，被评为中国优秀民营科技企业； 20xx 年，被河北省科技厅等七部门评为“河北省优秀发明创造单位”。

（2）生产和产品优势

项目承担单位拥有4500 平方米的生产基地，所生产的医疗器械产品有30 个大类150多种，几乎涵盖所有电生理监测项目，拥有全自动贴片机、自动锡浆 印刷机、回流焊等数十台先进生产设备，拥有德国DMG CNC 加工中心等世界一流 的装备，拥有先进的自动化生产线 18 条。项目单位采用自动高速贴片工艺，在 提高生产效率的同时大大降低了损耗率，产品可靠性及稳定性有质的改善。项目 单位不仅具备先进的生产工艺，同时在国内同行业中率先引进国际领先的 ISO9001:2008 和ISO13485:2003 质量管理体系。 经过几年的运行，目前已经显 现出精细管理的优势。 通过在制造链的各个环节的规范化运作，公司产品的一 次送检合格率达到98%以上，产品性能和品质均能达到国际领先水平。公司拥有 通过国内3C 注册产品，拥有68 个欧盟CE 认证产品型号，14 个美国FDA 核准产 品型号，部分产品在日本、德国、意大利等国家也完成了注册。

（3）研发团队优势

项目负责人，胡坤，男，正高级工程师，20xx 年获得河北省信息产业杰出 企业家称号，河北医疗器械行业协会副会长，河北省信息产业与信息化协会副会 长，《现代电生理学》杂志编委，河北省电生理学会委员，秦皇岛市十大杰出青 年，秦皇岛市十大经济人物，20xx年获得河北省青年创业成就奖。

（4）市场营销优势

为加大对远程医疗项目的推广，项目单位特抽调公司内部各销售部门的精 18 英，成立了远程中心部及国际远程部两个部门，专门负责国内及国际远程医疗市 场的开拓。 项目单位拥有销售工程师200 余人，在全国建立了21 个办事处及销售中心， 客户网络覆盖全国一半以上的医院，销售基础优势明显。 项目单位与全国多家单位建立了战略合作伙伴关系。如全国多家健康管理公 司：爱康国宾、哈尔滨易生健康、天津盛安健康管理公司、湖南健康管理协会等； 国内多家大型医疗机构：汕头大学医学院附属第一医院、河北医科大学第一医院 等；移动通信运营商：中国移动、中国电信以及多家合作推广伙伴：东亚医讯（北 京）网络技术服务有限公司等。 项目单位将参加全国各地的远程医疗及健康管理学术会议列上日程，201xx年参加国内 30 多场远程医疗健康管理学术会议及多场国际远程医疗相关展会， 并成功组织了多场远程医疗学术会议。

（5）售后服务优势

服务网点：在中国大陆 30 多个省市自治区设有客户服务部，服务网点遍 布全国，每个用户在500 公里以内均设有1 个以上服务网点.售后服务方便、快 产品质量保证：制订了详细的产品退换规定，若因产品质量问题,三个月内公司将免费更换全新产品。若与用户签订单时意图购买的产品不一致的，可以 全款退货。 产品运送服务：产品免费运送至用户指定地点。可能由物流中心直接运送， 或由公司通过EMS 邮寄或中铁快运的方式将产品送达用户。不论采用何种方式运 送产品，用户都有权要求产品收到时包装完整，所有附件齐全。如果用户收到的 产品包装不完整，造成产品有所损坏，影响到产品质量，将根据用户的要求对产 品进行修理、更换或退货等处理。 安装与维修服务：免费保修3 年，终身维修。在质保期内提供免费上门维 修服务，并终身维护。在质保期内除消耗品外，不收取任何维修费、工时费和人 工费；保质期满后，只收取零配件费，不收取任何维修费和工时费、人工费等其 他费用。 软件为免费升级：无偿向用户提供仪器的最新信息及应用软件，在硬件配 19 置允许的情况下保证用户使用最新版本的软件。

培训服务：

提供免费现场培训服务，培训将分为三部分：

1、临床诊断基 本知识及设备基础知识的培训；

2、设备使用操作方法培训；

3、疑难问题和故障 的解决方法。此外还可以提供到秦皇岛培训中心集中学习或国内知名大医院进修 的服务，培训时间至少4 天，对于不能在客户当地培训的大型医疗设备，可选择 一家距离较近的项目使用单位进行现场操作培训。 技术资料和技术支持的提供：长期向用户提供技术资料，和用户交流技术 及临床信息，用户在任何时候提出任何针对该产品的技术问题及建议，我公司将 积极响应。

（6）承担国家健康产业相关课题的优势

（7）对外合作优势

20 项目承担单位康泰医学系统有限公司以开放的心态、不断创新的宗旨积极与 其他有能力的企业合作，并为企业合作伙伴提供远程医疗及健康管理解决方案， 现已与以下单位达成合作协议。