临时有事的请假条怎么写经典20篇

婚假请假条

一、尊敬的领导：

由于婚期已近，我和未婚妻的结婚吉日择于20XX年X月X日(农历 正月初六)，现特向领导请假，自20XX年X月X日至20XX年X月X日 期间需准备结婚事宜，望领导予以批准。

此致敬礼!

申请人：_________

时间：____年___月___日

二、尊敬的公司领导：

本人于____年____月____日登记结婚，并属于晚婚。根据国家有关婚假规定，本人_______可享受____天婚假。现特向领导请求休婚假，20____年____月____日开始半年内休完共计____天。

请予以审批。

特此申请

申请人：

X年X月X日

产假请假条范文

一、公司员工产假请假条

因本人即将临产，根据国家规定产假为98天、晚育30天，共计产假为128天，自即日起向部办公室请产假。

特此请假，恳请批准!

申请人：

X年X月X日

二、教师产假请假条

尊敬的学校领导：

因本人***期间生产，现需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，请假时间自****年*月**日至*月**日共xx天，恳请领导批准。另在此非常感谢学校领导对我的关心和照顾。

请假人：

时间：X年X月X日

校方(校长)意见：

教育局(直属领导)意见：

三、晚婚晚育产假请假条

尊敬的领导:

我因生产，需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，根据有关规定，产假为90天，晚育初产妇延长产假30天。本人已符合国家晚婚晚育规定，特申请产假四个月，时间为X年X月X日至X年X月X日。

请领导批准为谢。

此致敬礼!

请假人：

X年X月X日

尊敬的领导：

本人因生产，需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续。经医生鉴定于201__年__月__日的预产期。经医生建议定于201__年__月 __日前提前待假，回家休息。本人从201__年__月__日开始请假，于201__年__月__日收假，请假期限为173天。特向领导申请办理请假手续。目前本岗位的工作已移交给________同志，________同志责任心强、工作经验丰富，已经完全可以胜任本岗位工作。另在此非常感谢领导对本人的关心和照顾。

特此申请，望领导审批！

另附法定产假期限。

根据《女职工劳动保护特别规定》第七条 女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。

根据《四川省人口与计划生育条例》第三十三条 已婚妇女晚育的，除国家规定的产假外增加产假30天，给予男方护理假15。

根据 四川省《中华人民共和国母婴保健法》实施办法第二十四条 实行纯母乳喂养的女职工增加30天产假。

共计173天

申请人：

申请时间：

我于20**年*月**日生育宝宝，至今宝宝已**月。由于目前实施“朝九晚五”作息制度，

且本人家住地离单位较远，中午回家哺乳时间较紧迫，为配合单位规范管理，现申请每个工

作日中午休哺乳假一小时(13：00—14：00)，直到宝宝断奶为止(国务院《女职工劳动保护

规定》第九条规定：有不满一周岁婴儿的女职工，其所在单位应当在每班劳动时间内给予其

两次哺乳(含人工喂养)时间，每次三十分钟。女职工每班劳动时间内的两次哺乳时间，可

以合并使用, 哺乳时间和在本单位内哺乳往返中的时间算作劳动时间。)。 恳请领导批准

为盼!

申请人：

身在实小，学在实小，长在实小，在实验小学的这六年时间里，我永远不会忘记这一天——2019年6月21日。

这天是我们毕业考完毕的日子，也是我们毕业的日子；这天是我们分离、告别彼此的日子，也是我们对母校说再见的日子。我们百感交集，有终于“解放”的快乐，也有离别的感伤，但更多的是对老师和对母校的留恋。大家谈论的话题也略带伤感，毕竟是一起疯了六年的同学啊……

这天中午，仔细看黑板，上面多了几个同学的字迹，原来又是伤感的一出：请假条。我瞬间明白了一会儿将有难过与感动的情景。

伴随着一阵轻微又清晰的声音：“老师来了！”喧闹的教室变得寂静，一阵清脆又响亮的口令：“全体起立！”班主任推门而入，走上讲台。她先是望了望黑板上的字，一阵寂静之后，同学们不约而同地读出来：“老师，我们因毕业请假，望批准……”读着读着，我一时语塞，发不出一字一句，只有在眼眶里打转的泪水和在脑海中闪现的老师这六年来对我们的关爱。全班同学的千言万语，全都凝结在这个请假条上了。

这六年，有老师为我考了好成绩，获得了比赛好名次、好奖项而给予的鼓励；也有因我一时骄傲成绩退步，做错了事情而受到严厉的批评；还有因我受了伤，得了病，遇到困难而对我慈祥的问候和耐心的帮助……这六年，老师为我们操心太多，为我们担心太多，也因此多了几道皱纹，增了几许白发，她也因为我们的调皮捣蛋而大发雷霆之后精疲力竭。

值此毕业季，我们都想要感恩老师，感恩学校。

身在实小，学在实小，长在实小的我们是幸福的。我们绝不会忘记2019年6月21日这一天黑板上的请假条，也不会忘记学校赐予我们实小首届毕业生最珍贵的礼物。

*****请假条的格式如下

尊敬的陈主任：

您好!我是*****09级XX(专业名称)专业的XX(姓名)。

来源:免费范文网qc99.com

因XXXX(请假理由)不能上X月X日的XX(课程名称)。特此请假。请批准。

此致

09级XX专业班

请假人：XX

2009年X月X日

*****请假条的格式如下

尊敬的陈主任：

您好!我是*****09级XX(专业名称)专业的XX(姓名)。因XXXX(请假理由)不能上X月X日的XX(课程名称)。特此请假。请批准。

此致

09级XX专业班

请假人：XX

2009年X月X日

请假条怎么写

关键是：

1、格式要正确，落款是XXX(代表小红的爸爸)

2、写清事由,请假要求。

3、用语要得当

请假条

“请假条”相当于公文中的“请示”，但比请示简便、灵活，格式可以不固定，也可以固定。一般最常用的格式如下：

标题(居中)：请假条

上款(顶格写部门的名称或领导人的名字)：

正文(请假缘由、起止日期及天数)如：因......需要请假，请假时间自2006年x月x日至2006年x月x日共xx天，恳请领导批准。

下款(标在右下)...............请假人：x x x

............................XXXX年XX月XX日

示例

请假条

张老师：

今天，我因感冒发烧，不能到校上课，请假一天，请予批准!

随着现代社会对办公高效化的要求，用邮件等书写请假条已经与纸质请假条一起，成为现代企业请假制度中的两种请假方式，且纸质请假条也早已摆脱了手写样式，多为文档版本，可直接发给人事部门申请批准并存档，亦可根据公司要求打印出来经批准后再交给人事部门。

但无论是邮件版的请假条还是文档版的请假条，在其写法上，必须包含的内容主要有：请假受理人(或部门)、请假事由、请假具体时间、请假人、请假日期这五大项。并附多篇请假条范文。

首先，请假条的写法： 写请假条需要注意下述事项：

1、时间上：提前写要请假，提前写请假条几乎是所有企业对员工请假的明文(或默认)要求;

当然，如有特殊情况临时请假等，在事后补写请假条也是许多企业允许的，但大多企业会对这个"事后"又有一个时间限制，多为员工恢复上班的当天，或者1~2个工作日内。

2、 格式上：

请假条(居中)

受理请假的人或主管部门(称谓，如王经理或人力资源部，注意顶格)

我因(请假原因：事因、病因等原因，简单陈述即可)，于____年____月____日至____年____月____日(请假起止时间)，请假____天(请假具体时间)，请批准(请假辞)。请假人：XXX(请假人签名) ____年____月____日(请假日期)

其次，请假条范文：

一、请假条范文

尊敬的_________ 老师：

我是_____________因____________________________________无法按时上您的＿＿＿＿＿课程，特此请假,望您能批准。请假期间，我会保证自己的人身财产安全，有特殊情况会及时向您报告。我的学号是_________，我的联系电话是_______________。 此致

敬礼！

辅导员老师签字：

年月日

请假条2

尊敬的__________副书记：

我是_____________因____________________________________特此请假____天,望您能批准。请假期间，我会保证自己的人身财产安全，有特殊情况会及时向您报告。我的学号是_________，我的联系电话是_______________。 此致

敬礼！

请假条3

尊敬的__________辅导员老师：

我是_____________因____________________________________特此请假____天,望您能批准。请假期间，我会保证自己的人身财产安全，有特殊情况会及时向您报告。我的学号是_________，我的联系电话是_______________。 此致

敬礼！

辅导员老师签字：

年月日

篇二：西南财经大学天府学院学生请假条1

尊敬的老师：

我因 ，需请假 天（或 节课），从 月 日（周 ）至 月 日（周 ），不能参加等课程的学习，请老师批准！本人承诺在请假期间严格遵守国家法律法规和校纪校规相关规定，不参加任何非法的游行、集会等活动。 此致 敬礼

辅导员(留电话)、领导及任课老师签署意见：

请假人： 学号： 区 班寝室 本人电话： 家庭电话： 父母电话：年 月 日

备注：

1、请病假、事假须提供医院病情证明及说明事假理由；

2、请假超过一天，辅导员应与家长联系核实请假理由的真实性；

3、假条须经辅导员、领导、任课老师签字后方可有效，任课老师做好登记后将假条交给学生本人；

4、在请假期间，学生应注意安全，发生意外事故由自己负责；

5、假满返校后必须及时与辅导员联系、销假。

辅导员老师存根联：

我因 ，特请假 天（或 节课），从 月 日（星期 ）至 月 日（星期 ），而不能参加等课程的学习，请老师批准！

请假人： 学号：

区 班寝室 本人电话： 家庭电话： 父母电话：年 月 日

西南财经大学天府学院学生发展中心 制

尊敬的______老师：

您好!

您的学生________因______________________需请假__________学时，望老师批准。

(请假日期：__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)

请假人：______________

_____________________学院 _______________________(班级)

联系电话__________________________________

__________年_____月_____日

班主任：(签字)________________________________

学办：(签字、盖章)________________________________

学院签字：签字________________________________

备注：请用整张信纸，按照以上格式黑笔书写，一式二份，三天以上学院领导签字。

[小学生请假条的格式3篇

1911年10月9日，孙武等人在汉口俄租界配制炸弹时不慎引起爆炸。俄国巡捕闻声而至，搜去革命党人名册、起义文告、旗帜等，秘密泄露。并拘捕刘同等6人，随即引渡湖北当局。

湖广总督瑞澄下令关闭四城，四处搜捕革命党人。情急之下，革命党决定立即于10月9日晚12时发动起义。但武昌城内戒备森严，各标营革命党人无法取得联络，当晚的计划落空。

新军中的革命党人自行联络，约定以枪声为号于1911年10月10日晚发动起义。

教你写请假条

请假条怎么写

关键是：

1、格式要正确，落款是xxx(代表小红的爸爸)

2、写清事由,请假要求。

3、用语要得当

请假条

“请假条”相当于公文中的“请示”，但比请示简便、灵活，格式可以不固定，也可以固

定。一般最常用的格式如下：标题(居中)：请假条

上款(顶格写部门的名称或领导人的名字)： 正文(请假缘由、起止日期及天数)如：因......需要请假，请假时间自20xx年x月x

日至20xx年x月x日共xx天，恳请领导批准。 ............................xxxx年xx月xx日 示例

请假条

张老师：

今天，我因感冒发烧，不能到校上课，请假一天，请予批准! 请假人：丁丁 学生请假条

尊敬的陈主任：

您好！我是*****09级xx（专业名称）专业的xx（姓名）。因xxxx（请假理由）不能上

x月x日的xx（课程名称）。特此请假。请批准。 此致

09级xx专业班

请假人：xx

年x月x日教师请假条范文

尊敬的_______________：您好！我是余坊中心校的教师_________，因为_______________________，需请

______。

请假（时间）从_______到_______，去往地点__________________，请假期间有效联系方式：

_________________。恳请批准，谢谢 此致

敬礼！

请假人：_____________________ 时间：_______年______月_____日 校方（校长）意见:

教育局（直属领导）意见:篇二：大学请假条格式请 假条

：

（事情），现于 日向您请假 天累计节课，将于____销假（销假时需持假条），请

假期间一切责任安全事故自负，恳请老师批准！ 请假人：联系电话：年月 日

辅导员意见：

导师意见：

领导意见：请 假条

：

（事情），现于 日向您请假 天累计节课，将于____销假（销假时需持假条），请

假期间一切责任安全事故自负，恳请老师批准！ 请假人：联系电话：年月 日

辅导员意见：

导师意见：

领导意见：我是班（专业）的学生， 我是班（专业）的学生，篇三：大学请假条

范文

大学请假条范文

大学请假条怎么写

假条的格式由标题、称呼、正文、落款等部分组成，具体写作方法如下：标题：请假

条三字写在第一行中间位置。称呼：在第二行顶格写明向谁请假。写给收条人的称呼同一般书信。一般都是向顶头上

司或老师请假。具体写法是在姓后面加上职务，如陈主任，王科长，张老师等，后用冒号。正文：写清请假的缘由，请假的起止时间。在第三行空两格写起。最后常以请予准假，

此致敬礼，不胜感激等用语结束落款：署名和日期的写法同一般书信。在右下方署上请假人姓名。姓名下方标注请假日

期。

要写好请假条.必须注意以下几点：①请假原因要具体清楚，不能含糊其辞，模棱两可。

②如果遇到突发事情来不及请假，可请人将请假条捎给收条人。如果是事先知道的事情应提

前向有关人员请假，得到批准方可。一般请假人不应起级请假。③请假时间一定要写清楚，

便于有关人员考虑和安排。④请假人在假期满后应主动销假，假条不必收回。尊敬的 老师：

您好!我是xxxx级电子商务专业直属班的学生 ，因为 ，需要请假(时间)从 到 ，去往

地点 ，请假期间有效联系方式： 。本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，

恳请您批准，谢谢!

班长(副班长)意见:

班主任意见：

本人签名：

日 期：篇四：大学请假条模板 文学院学生请假条（学习纪律委员存）文学院学生请假条（辅导员存）文学院学生请假条（学习纪律委员存）文学院学生请假条（辅导员存）篇五：大学生请假条模板 大学生请假条 备注：此假条办理结束后复印，一式三份，系办公室、班级、宿管科（值班室）各存一

份。

上款（顶格写部门的名称或领导人的名字）：

正文（请假缘由、起止日期及天数）如：因......需要请假，请假时间自2006年x月x日至2006年x月x日共xx天，恳请领导批准。

下款（标在右下） 请假人：x x x XXXX年XX月XX日

示例

请假条

张老师：

今天，我因感冒发烧，不能到校上课，请假一天，请予批准！

请假人：丁丁

200x年6月11日

请 假 条

王老师：

我因患急性肠炎，今晚去医院就诊，不能到学校上课，请准假一天。

此致

敬礼

______老师:

我因_______________________原因，需请假___(天或节)，从__月__日__时【 节】-----__月__日__时【 节】，去往地点__________________，请假期间有效联系方式________________，离校后的一切安全责任自负，特恳请老师批准。

__年级__班学生(签字)：______ 家长意见：

班主任意见(签字)： 门卫放行情况：

备注：本假条暂由门卫保存，每周五放假后交安全管理办公室统

一保存、管理直至期末。

时间：____年___月___日

先生如晤：

吾，师之徒也，名健豪，习信息学奥林匹克竞赛。自吾学此，已满期年，未为校得一金一银，由是惭愧不已。今幸闻辽宁省集训，可会天下英豪，共勉于大连大学继续教育学院。吾已应，顾吾念之，师昔命尔等留言于去时，而今情势危急矣。须臾不敢怠慢，徒此去当增益吾所不能，尽力而为，以光恩师于天下，耀吾门于四海。若有苟且图乐、碌碌终日等天地不容之举，师可治徒之大罪。愿吾师知吾之难也，吾此去时初九，事毕将往天府之国会世外高人，计以廿四而归。吾有师长张先生为伴，与同门兄弟，恩师不必为吾等多忧，定无身心之患。望恩师谅之，愚徒不胜感激。

乙未腊月初二

姓 名_____________部 门_____________职 务_____________

请假类别： □ 病假 □ 事假 □ 婚假 □ 产假 □ 丧假

请假时间：_______年_______月_______日_______时_______分 至 _______年_______月_______日_______时_______分，共计 _______天 _______时_______分

请假事由： ________________________________________________________

请假人签字： ______________

大清早，我一走进教室，便看到同学们在认真的复习数学功课。我觉得奇怪，一问才知道，今天的第一节课要进行数学临时测验。我也匆忙地拿起数学书来复习。“叮铃铃，叮铃铃 ……”清脆的上课铃声响了，同学们还在紧张地背诵着数学公式。直到熟悉老师走进教室，同学们才安静下来，试卷发下来后，教室里顿时鸦雀无声。平时认真学习的同学，面对试卷胸有成竹。飞舞着手中的笔“沙沙沙”地在答题。而那些平时不刻苦的同学，有的在东张西望，有的在咬笔杆，有的在骚后脑勺，还有的在望天花板。

下课后，同学们三五成群地聚在一起议论纷纷。答对题的同学高兴得手舞足蹈，答错题的同学愁眉苦脸。我答错了一道应用题，应该被扣6分，我感到有点伤心。

考试不仅是测验我们学到了多少知识，也是对我们平时学习态度的检查。“平时不烧香，临时抱佛脚”的学习态度是不可取的。我们只有端正学习态度，上课时专心听讲，平时认真复习功课，打好了扎实的基础，就不会害怕临时考试了。

1、某男生闪了腰，第二天请同学递上了请假条：“老师，昨日上体育课闪了腰，我很痛，很痛，非常痛??”

老师批语：非常同情，顺利通过。

2、某才女偶感风寒，请同学带来请假条：“日前偶感小恙，苦药难咽。友劝：良药苦口，吾不以为然，抛于下水道，悔矣!病渐沉疴，寒热交迫，四肢无力，执笔手抖。恩师若怜，乞准假!”

老师批语：晕!

3、某学生给英语老师的请假条如下：“OK?”

老师批语：OK!

4、某学生给物理老师的请假条是这样写的：“今早我起来洗漱，不幸被锁于厕所，现在还出不来，正和门搏斗。据我所知，锁没有锈，只是门下部截面有问题，导致滑动摩擦力过大，根据定理f=μN，由于截面完全粗制滥造，属一级次品，f大于F(F是我的力量)，初步估计到下课我还不能出来，这张请假条是我在厕所口述，室友在外笔录，十分艰辛，请老师准假。”

老师批语：唉，你写张请假条也不容易，准了。

5、某生吃坏了肚子，写下这样一张很有经济头脑的假条：“好来饭店的饭全是垃圾，我吃坏肚子!治疗小病只要几百元人民币，治疗大病却要几千元人民币，后者成本太高!所以我决定用这节课去打吊针。”

老师批语：真是学以致用的好学生。

6、某爱好美术的学生写了这样一张请假条：“隐形眼镜掉了一片，您的五官在我的眼里变得线条模糊，我不能用这种不负责任的眼光来玷污您的美，为了您在我心中的形象，准我一回假吧。”

老师批语：太感动了，准假!

(一)尊敬的领导：

由于婚期已近，我和未婚妻的结婚吉日择于20XX年X月X日(农历 正月初六)，现特向领导请假，自20XX年X月X日至20XX年X月X日 期间需准备结婚事宜，望领导予以批准。

此致敬礼!

申请人：_________

时间：____年___月___日

(二)尊敬的领导：

本人×××定于2×××年×月×日结婚，依据国家有关规定可以享受××天婚假，现申请于××××年×月×日，至××××年×月×日休婚假，特此申请，请予批准!

申请人：

X年X月X日

(三)尊敬的公司领导：

本人出生年月为____年____月____日，于____年____月____日登记结婚，现年____岁。按照国家及地方有关婚假的规定，属于____(晚、非晚、)婚 ，可享受____天婚假(包括双休日)。现特向领导请求休婚假，假期自____年____月____日至____年____月____日共计____天。目前的工作已安排交接完毕 ，请领导予以审批。

特此申请

申请人：

X年X月X日

(四)尊敬的公司领导：

本人于XXXX年X月X日登记结婚，并属于晚婚。根据国家有关婚假规定，本人可享受15天婚假。现特向领导请求休婚假，自X月X日到X月X日共计15天，请予以审批。

特此申请

申请人：

X年X月X日

附：结婚证明(复印件)

(五)尊敬的领导：

我于XXXX年XX月XX日登记结婚，属于/不属于晚婚，根据国家有关婚假规定,本人可享受共计XX天婚假。我拟于XXXX年XX月XX日举行婚礼，需进行必要的操办，打理及应酬事宜，现特向领导申请休婚假，自XXXX年XX月XX日到XXXX年XX月XX日共计XX天，请予以审批。

申请人：

部门领导：

X年X月X日

导读：请假条，是请求领导或老师或其它，准假不参加某项工作、学习、活动等的文书。请假条因为请假的原因，一般分为请病假和请事假两种。下面小编为大家带来英语事假请假条的范文，希望能帮助到大家。

英文事假请假条范文一

To: John Smith, Supervisor

From: George Chen, Accounting Department

Date: March 11, 2001

Subject: Casual Leave of Absence John, I would like to know if I could ask for a casual leave of absence from March 23 to 27.

YesterdayI received a letter from my parents, who are both over 70, telling methat a big flood took place at my home village, causing serious damageto my house. As the only son of my parents, I should of back to assessthe situation, and help them to get over these difficulties. Though Icannot stay at home for too long a time, I should at least makearrangements for repair work. I believe my relatives in the village andmy neighbors will also come to help. Financially I have nodifficulties.

I will call you at 1:30p.m. or you can call me at any time.

英文事假请假条范文二

To: Tom, Supervisor

From: George LI, Accounting Department

Date: may 11, 20xx

Subject: Casual Leave of Absence

John, I would like to know if I could ask for a casual leave of absence from March 23 to 27. Yesterday I received a letter from my parents, who are both over 70, telling me that a big flood took place at my home village, causing serious damage to my house. As the only son of my parents, I should of back to assess the situation, and help them to get over these difficulties. Though I cannot stay at home for too long a time, I should at least make arrangements for repair work. I believe my relatives in the village and my neighbors will also come to help. Financially I have no difficulties. I will call you at 1:30p.m. or you can call me at any time.

英文事假请假条范文三

Dear Mr/Ms XXX;

Today Im writing to you to ask for a five-day leave, for Ive got cold last night with carlessness.

This morning my mother took me to see the doctor,who told me to stay in bed for some days. So I am very sorry to be absent from school, especially your interesting lessons. Ill be sure to make up for the missed lessons after I recover from the illness.

Yours ever,

XXX

英文事假请假条范文四

Dear Mr. Smith，

I am really sorry to tell you that I cannot attend the training course next Tuesday， because ny manager has appointed me to go on a 3-day business trip to Hainan. Will you please record the lecture for me to review later?

Thank you for your consideration.

Yours faithfully，

Li Ming

写请假条需要注意下述事项：

1、时间上：提前写

要请假，提前写请假条几乎是所有企业对员工请假的明文(或默认)要求;

当然，如有特殊情况，临时请假等，在事后补写请假条也是许多企业允许的，但大多企业会对这个"事后"又有一个时间限制，多为员工恢复上班的当天，或者1~2个工作日内。

2、 格式上：

请假条(居中)

受理请假的人或主管部门(称谓，如王经理或人力资源部，注意顶格)

我因(请假原因：事因、病因等原因，简单陈述即可)，于____年____月____日至____年____月____日(请假起止时间)，请假____天(请假具体时间)，请批准(请假辞)。

请假人：XXX(请假人签名)

____年____月____日(请假日期)

尊敬的___老师：

您好!我是___级___专业直属班的学生______，因为_________，需要请假(时间)从______到______，去往地点_________，请假期间有效联系方式：_________。

本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢!

班长(副班长)意见:

班主任意见：

本人签名：

日 期：

学生请假条

尊敬的陈主任：

您好!我是*****15级XX(专业名称)专业的XX(姓名)。因XXXX(请假理由)不能上X月X日的XX(课程名称)。特此请假。请批准。

15级XX专业班

请假人：XX

年X月X日

学生外出请假条

尊敬的______老师：

您好!

您的学生________因______________________需请假__________学时，望老师批准。(请假日期：__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)

请假人：______________

_____________________学院 _______________________(班级)

联系电话__________________________________

__________年_____月_____日

班主任：(签字)________________________________

学办：(签字、盖章)________________________________

学院签字：签字________________________________

备注：请用整张信纸，按照以上格式黑笔书写，一式二份，三天以上学院领导签字。