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学生生病请假条怎样写(经典20篇)

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作文

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篇1:学生英文请假条

全文共 506 字

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Dear Sir or Madam:

Dear Mr Li/Miss Li/Mrs Li,

I beg to apply for two days’ leave/a week’s leave/7 days’ leave of absence (请假) from the 7th to 8th of this week. Because I was ill, I want to return/go home to see the doctor.

To support my application, I herewith/enclose the sick leave certificate.

I should be very much obliged if you will grant me my application. As regards the lesson to be missed during my absence, I will do my best to make them up as soon as I get back from leave.

Yours respectfully,

Li Min

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篇2:2024年学生必备请假条

全文共 699 字

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尊敬的___老师:

您好!我是___级___专业直属班的学生______,因为_________,需要请假(时间)从______到______,去往地点_________,请假期间有效联系方式:_________。

本人保证往返途中的个人人身和财产安全,在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下,恳请您批准,谢谢!

班长(副班长)意见:

班主任意见:

本人签名:

日 期:

学生请假条

尊敬的陈主任:

您好!我是*****15级XX(专业名称)专业的XX(姓名)。因XXXX(请假理由)不能上X月X日的XX(课程名称)。特此请假。请批准。

15级XX专业班

请假人:XX

年X月X日

学生外出请假条

尊敬的______老师:

您好!

您的学生________因______________________需请假__________学时,望老师批准。(请假日期:__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)

请假人:______________

_____________________学院 _______________________(班级)

联系电话__________________________________

__________年_____月_____日

班主任:(签字)________________________________

学办:(签字、盖章)________________________________

学院签字:签字________________________________

备注:请用整张信纸,按照以上格式黑笔书写,一式二份,三天以上学院领导签字。

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篇3:学生请假条怎么写

全文共 552 字

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*****请假条的格式如下

尊敬的陈主任:

您好!我是*****09级XX(专业名称)专业的XX(姓名)。

来源:免费范文网qc99.com

因XXXX(请假理由)不能上X月X日的XX(课程名称)。特此请假。请批准。

此致

09级XX专业班

请假人:XX

2009年X月X日

*****请假条的格式如下

尊敬的陈主任:

您好!我是*****09级XX(专业名称)专业的XX(姓名)。因XXXX(请假理由)不能上X月X日的XX(课程名称)。特此请假。请批准。

此致

09级XX专业班

请假人:XX

2009年X月X日

请假条怎么写

关键是:

1、格式要正确,落款是XXX(代表小红的爸爸)

2、写清事由,请假要求。

3、用语要得当

请假条

“请假条”相当于公文中的“请示”,但比请示简便、灵活,格式可以不固定,也可以固定。一般最常用的格式如下:

标题(居中):请假条

上款(顶格写部门的名称或领导人的名字):

正文(请假缘由、起止日期及天数)如:因......需要请假,请假时间自2006年x月x日至2006年x月x日共xx天,恳请领导批准。

下款(标在右下)...............请假人:x x x

............................XXXX年XX月XX日

示例

请假条

张老师:

今天,我因感冒发烧,不能到校上课,请假一天,请予批准!

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篇4:学生有事外出请假条

全文共 251 字

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_____老师:

我因_______________________原因,需请假___(天或节),从__月__日__时【 节】-----__月__日__时【 节】,去往地点__________________,请假期间有效联系方式________________,离校后的一切安全责任自负,特恳请老师批准。

__年级__班学生(签字):______ 家长意见:

班主任意见(签字): 门卫放行情况:

备注:本假条暂由门卫保存,每周五放假后交安全管理办公室统一保存、管理直至期末。

时间:____年___月___日

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篇5:爆笑:计算机系学生巨牛的请假条

全文共 708 字

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爆笑:计算机学生巨牛的请假条

尊敬的老师:

昨日,我恨未能将你于课堂之上传授的网络知识克隆于心中,于放学后在未增加内存(饭)的情况下,急赴校园外某网吧寻找历史记录。怎料天色突变,风雨大作。因我硬件(身体)防毒能力较差,加之身上加载的外壳(衣服)少,不幸被GM(感冒)病毒抓住了漏洞。

顿时出现了扫描仪(眼睛)昏花、CPU(脑袋)疼痛、显示器(脸)变色等症状。原本以为经过关机(睡觉),身体系统会自动纠错,从而恢复正常。可是重启(起床)之后,我才发现那根本不足以修复我身上的坏道,令我欲哭无泪的是居然连声卡(嗓子)也坏掉了,说不出话来。无奈之下,我只好借助药物写保护程序杀毒,不料在服下楼下室友上传来的感冒药片数粒之后,反而出现恶心、反胃等异常情况。

起初我还以为大概是因为药力不够,便自作聪明地将服用量从四片超频到八片。令我始料不及的是,随之而来的却是频繁的快速释放内存(拉肚子)。于是,我的运算器又很快地断定该药片同我不兼容或是与我的病情不相匹配。可经过反复浏览帮助文件(说明书)方才知道是由于其已经大大地超出了试用期(有效期)。

亲爱的老师,并非是我有意不来下载你的课程,实在是病毒发作太过迅猛,真是令人防不胜防,轻而易举地攻克了我的防火墙。我担心我的身体系统随时会报错,甚至出现崩溃,故特向您请假两天,去医院扫描清理磁盘坏道,并将残留于胃中的过期药片彻底清空删除掉。我本欲将此请假条通过网络传至你的个人邮箱或QQ号之中,但恐遭遇病毒拦截。

又欲粘贴于你的个人网站上,害怕有黑客篡改。还欲拷备软盘一张,却怀疑你的软驱长期闲置不能读。故用手写输入法复制于一张纸条之上,托一同学兼网友亲交于你手中,万望恩师予以回传确认码为感。

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篇6:学生英语请假条范文

全文共 2008 字

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学生英语请假条范文

dear mr/ms xxx;

today im writing to you to ask for a five-day leave, for ive got cold last night with carlessness.

this morning my mother took me to see the doctor,who told me to stay in bed for some days. so i am very sorry to be absent from

school, especially your interesting lessons. ill be sure to make up for the missed lessons after i recover from the illness.

yours ever,

xxx.

尊敬/亲爱的xxx;

我今天给您写信是要请5天的假,因为我昨天晚上不小心感冒了。今天早上,我妈妈带我去看了大夫,大夫告诉我要在家里躺几天。所以,我对缺颗,特别是不能上您那有趣的颗,感到难过。我病好后一定把漏掉的课程补上。 此致

敬礼。

您的学生;xxx.

2.

because of events or disease no school or to work or participate in activities, to the related personnel leave a note, taking a leave of absence or call to call.

note format by the title, name, text, several components, specific writing methods are as follows:

title:" excuse" three words written in the first line of the middle position.

address: second lines written in the top who to leave. write

receipt addrea person with the general epistles. are generally to the boor the teacher for leave. the specific wording in the surname

followed by position, such as" director chen"," king section chief"," zhang", use a colon after.

abstract: writing clear off this, leave the starting and ending time. in the third line two write. finally, often to" please leave"," best regards"," grateful" wait for diction end.

inscribe: sign and date the same general epistles. in the lower right on leave name. the name below the mark of date of leave. to write a good excuse. must pay attention to the following points : 1 reason for leave to specific clearly, not equivocation, ready to accept either course. if encounter unexpected things too late to leave, please leave a message to the receipt. if it is known in advance what should advance to the relevant staff leave, get approval. general leave people should not have level off. the data must be written clearly, to facilitate the staff planning. the leave on holiday / full should take the initiative, to do not have to recover.

please leave a

teacher wang:

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篇7:学生英文请假条

全文共 335 字

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July 20, 2015

Dear Mr. Black:

I am terribly sorry to informyou that I am unable to go to school today owing to a severe headache. I enclosea certificatefrom the doctor who is attending on me, as she fears it will be two days before I shall be able to resumemy study. Could you kindly excuse my absence on Monday and Tuesday? Thanks.

Peter

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篇8:学生外出请假条

全文共 417 字

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请假条

尊敬的______老师:

您好!

您的学生________因______________________需请假__________学时,望老师批准。

(请假日期:__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)

请假人:______________

_____________________学院 _______________________(班级)

联系电话__________________________________

__________年_____月_____日

班主任:(签字)________________________________

学办:(签字、盖章)________________________________

学院签字:签字________________________________

备注:请用整张信纸,按照以上格式黑笔书写,一式二份,三天以上学院领导签字。

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篇9:学生请假条格式

全文共 478 字

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学校学生请假制度

一、请假条由政教处统一发放到班主任处,请假均需要先到班主任处领取请假条,填写完毕,经班主任批准,方可请假。

二、因故不能自己来请假或来不及请假的,回校第一天马上到班主任处签字补假。

三、学生事假应持有家长证明书,病假应持医疗单位证明。一天以内由班主任审批,三天内由政教处审批,三天以上由校长室审批。

四、各班考勤员必须记录每天上课、自修和其他集体活动的出勤情况。周五下午将考勤表送交政教处,周一早上领取。

请 假 条

老师:

我因,不能坚持到学校学习,特请假 天( 月日——月日),请予批准。

此致

敬礼 请假人:

班主任意见: 班主任签名: 政教处意见: 政教处盖章: 校长室意见: 校长室盖章:

请 假 条

老师:

我因,不能坚持到学校学习,特请假 天( 月日——月日),请予批准。

此致

敬礼

请假人:

班主任意见: 班主任签名: 政教处意见: 政教处盖章: 校长室意见: 校长室盖章:

请 假 条

老师:

我因,不能坚持到学校学习,特请假 天( 月日——月日),请予批准。

此致

敬礼

请假人:

班主任意见: 班主任签名: 政教处意见: 政教处盖章: 校长室意见: 校长室盖章:

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篇10:学生请假条怎么写?

全文共 440 字

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导语:作为一名学生请假条写法要了解。下面是小编收集整理的学生请假条病假写法,供各位阅读,希望对大家有所帮助。

标题:就是“请假条”这三个字,你得让人知道你是要干嘛,位置要居中

称谓:就是你要向人请假的那个人,如果你是学生的话一般就是“某某老师”“某某主任”,总之是你的上级,所以要尊称哦,格式上要另起一行顶格写起,如图

请假原因和期限:这里可以先加上个“您好”缓冲一下,显得孩子很有礼貌;然后说说你为何请假,理由写得具体而又简洁才好,最后在说明请假期限,是一天还是半天或是一节课,你总不能一个假条顶半年吧。再者结束时加上“请老师原谅,希望老师批准”之类的话,要让人感到你请假是迫不得已的

礼貌语:写完之后加上“此致”、“敬礼”以示礼貌,注意:“此致”要另起一行空两格,“敬礼”再起一行顶格写起,和“某老师”的称谓对齐即可。

署名和日期:最后两行是请假条的署名和日期,如果是学生的话,写上“某某班学生:某某某”更加具体一些;位置要再起一行右下角。日期最后一行最下角,与署名上下大致对齐即可。

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篇11:英国机长为飞机延误学生手写请假条

全文共 304 字

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【环球网综合报道】据英国《每日邮报》12月10日报道,一趟易捷航空旗下从塞浦路斯飞往伦敦的航班因大雾延误了近20个小时,机长韦恩为因飞机延误而无法准时上课的孩子们亲自手写请假条,想以此表达内心歉意,十分温馨。

易捷航空旗下一班从塞浦路斯飞往伦敦的航班因大雾导致飞机延误近20个小时,由此导致机上的31位学生和1位老师无法正常返校上课。十分温馨的是,机长韦恩在扩音器中表示,如果有任何一位学生需要他手写请假条,他很乐意代劳!

韦恩表示,出人意料的是,不仅31位学生都纷纷提出需求,连在座的一位老师也提出相同要求。这31位学生是随父母及老师一同外出旅游的,本该在12月1日抵达伦敦,因飞机延误只能在次日下午抵达伦敦。

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篇12:小孩生病幼儿园请假条怎么写

全文共 334 字

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怎么给幼儿园的老师写请假条呢?接下来小编为你带来小孩生病幼儿园请假条怎么写,希望对你有帮助。

在首行正中写“请假条”三个字,这样老师可以清楚的知道是什么事。

另起一行,顶格写:尊敬的某老师。

另起一行,空两格后写请假的原因,请假的起止时间。

再另起一行,空两格写:谢谢。表示基本的礼貌。在右下方要写两行,上一行署名,下一行写日期。如果用的是有格子的纸张,在下笔前要数清格数,不要写到后面发现写不到了。

注意事项

最好拿一张完整的纸张写,表示对老师的尊重。虽然只是一个小细节,却可以给老师留下一个好印象。我的老师都挺注意这点的。

最好记下老师的联系方式并留下自己的联系电话。比如说,孩子生病了,情况好转了之后给老师打个电话之类的。(每一个小孩都很可爱,是老师的小宝宝,老师很担心呢!)

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篇13:教你写请假条学生、职工

全文共 1718 字

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XXX(主管领导的名字或者主管部门.等):

我因家中有事,于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日,请假XX天,请批准。

请假人:XXX

年月日

只要把请假事由、请假时间、请假人等必要事项写上就行了。不用整太复杂。

领导会在你的请假条上签字的。一般你们单位肯定规定:多长时间由谁来准假,要找对人,还有请假期间的待遇问题要协商好。

1.标题。

2.称渭。

3.请假原因。

4.请假起止时间。

5.祝颂语。

6.请假人签名。

7.请假时间。

例: 请假条

xx培训中心:

因我行于x月x日晚举行员工大会,任何人不得缺席,所以本人x月x日晚不能回校参加培训。

特此请假、恳望批准!

此致

敬礼

xx银行xx支行

营业部刘xx

xx-x年x月x日

请假条

*老师:

我因生****病,故不能来校上课.我请求请假*天.望请批准.

您的学生***

*年*月*日

请假条

*老师:

我的孩子***因生*病需要在家调养(必须住院).故不能来校上课.我代请假*天.望请批准.谢谢!

家长***

*年*月*日

请假条

尊敬的(姓)老师:

我因感冒头疼,需请假一天,外出看玻

望老师批准

学生:...

.年.月.日

请假条

尊敬的领导:

您好!由于我有病,无法坚持继续上班,故请假,望批准!

此致

敬礼

教师:XXX

xx-x年X月X日

XXX:

兹有本班(单位)学生(员工)XXX,因XXXX(病因)需休息治疗,现请假XX天,希批准为感!

此致

敬礼

请假人:

日期

请假条班主任: 您好!由于我有病,无法坚持继续上课,故请假,望批准! 此致敬礼 学生:XXX 2xx-xx年X月X日

因今身体不适,故请假(多少)天。望领导(老师)批准! 谢谢! 请假人:某某某 请假日期:·····

请假条

某领导:

因身体。。。。。原因,医生建议需要休息。。。天,希望领导批准,谢谢。

请假人:某某某

某年某月某日

请假条

某大大:

因。。。。。原因,议需要休息。。。天,希望XX批准,谢谢。

请假人:某某某

某年某月某日

请假条格式

请假条是学生常用的应用文,在教学中,我首先认真钻研教材,制定出教学环节为 :

一、为什么要写请假条?

二、怎么写?(格式)

三、实践练写

针对第一环节,我先让学生读练习中的第一、二段话,展开讨论,得出:有病或有事不能来校学习或参加某种活动,写好请假条给家长或同学代给老师

如何写呢?让学生读书中的例文,得出:居中写“请假条”三个字;下一行顶格写称呼冒号;另起一行空两格写正文(正文写了几句话,每句话交代什么?);下一行空两格写“此致”另起一行写“敬礼!”,(此处可让学生连起来记忆);最后注名自己的身份和姓名、日期

学生边看例文边总结,然后给学生一定时间消化,将例文完整的看一遍,在脑中留下请假条的正确格式。

第三环节,创设情境:清明节到了,王红要和家人一起去乡下扫墓,星期一一天不能来上课,请你替王红给张老师写一张请假条。学生写时,我注意行间巡视,发现问题及时指正,不能让错误的格式在学生的脑中留下印象。然后,选读部分学生的请假条,看谁正文语言简洁、说得清楚。

四、巩固阶段

在家庭作业或小练笔中在创设情境,提供练习的机会:体育达标运动会要开始了,李明在练掷实心球时不小心将手腕扭伤,医生建议不能做剧烈运动,达标运动会不能参加了,请你替李明写一张请假条给体育王老师。这一练笔,并不用说请假几天,而是说不能参加运动会,跟上次的不一样,提醒学生不可机械记忆,应视具体情况而定正文内容。

五、在学生牢固掌握了正确的请假条格式以后,再把他与留言条格式进行比较,这一环节切不可太早,否则会起误导作用,两种格式会混淆。

“请假条”相当于公文中的“请示”,但比请示简便、灵活,格式可以不固定,也可以固定。一般最常用的请假条格式如下:

标题(居中):请假条

上款(顶格写部门的名称或领导人的名字):

正文(请假缘由、起止日期及天数)如:因......需要请假,请假时间自年x月x日至年x月x日共xx天,恳请领导批准。

下款(标在右下)...............请假人:x x x

................................年月日

...............................批准人:x x x

................................年月日

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篇14:学生寒假提前离校的请假条

全文共 235 字

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请 假 条

本人_____________________________于________年________月_______日结束所有期末考试。考试结束后预期于___________年________月_____日离校,离校的目地地为:________________________________________________________。学校的正式放假时间为________月________日。

特此请假!

本人签名:

时间:

________________学院

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篇15:2024年学生请假条格式最新

全文共 731 字

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因事或病不能到校上课或上班或参加活动,向有关人员请假的条子,叫请假条或叫假条。假条的格式由标题、称呼、正文、落款等部分组成,具体写作方法如下:

标题:“请假条”三字写在第一行中间位置。

称呼:在第二行顶格写明向谁请假。写给收条人的称呼同一般书信。一般都是向顶头上司或老师请假。具体写法是在姓后面加上职务,如“陈主任”,“王科长”,“张老师”等,后用冒号。

正文:写清请假的缘由,请假的起止时间。在第三行空两格写起。最后常以“请予准假”,“此致敬礼”,“不胜感激”等用语结束。

落款:署名和日期的写法同一般书信。在右下方署上请假人姓名。姓名下方标注请假日期。

要写好请假条.必须注意以下几点:①请假原因要具体清楚,不能含糊其辞,模棱两可。②如果遇到突发事情来不及请假,可请人将请假条捎给收条人。如果是事先知道的事情应提前向有关人员请假,得到批准方可。一般请假人不应起级请假。③请假时间一定要写清楚,便于有关人员考虑和安排。④请假人在假期满后应主动销假,假条不必收回。

【范文一】

请 假 条

XX老师:

今天因奶奶病重,我随爸妈一起去探望,要求请假一天。

此致

敬礼!

学生:XXX

××年×月×日

注:学生自己写请假条,把请假的事由和时间都写清楚了,符合要求。

【范文二】

请假条

XX老师:

您班学生XXX的家长,XXX因突然高烧呕吐,要上医院治疗。今天不能到校上课。特此请假。

此致

敬礼!

学生家长:XXX

××年×月×日

注:由长辈代子女写假条。原因和时间都写清楚了,符合请假条的写作要求。

【范文三】

请假条

XX老师:

我因病请假两天,但仍未痊愈,还不能上学,需要继续治疗,只好再续假两天,望能批准。

此致

敬礼!

学生:XXX

×××年×月×日

注:有时候,情况十分特殊,需继续请假,写续假条。这张假条符合要求。

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篇16:学生请假条

全文共 461 字

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我是_______级本科生_______(姓名),学号 _______,因_______(事由)需请假,离校时间_______年_____月_____日_____点_____分,预计返校时间_____ 年_____ 月_____日_____ 点,离校期间联系方式_______________ 。本人已接受辅导员的安全和纪律教育,保证按时返校,请假外出期间个人一切安全责任由自己负责。

__________ 请假人:

时 间:

请假条存根

我是_______级本科生_______________ (姓名),学号__________ ,因_________________________ (事由)需请假,离校时间__________年_____月_____日_____点_____分,预计返校时间_____ 年_____ 月_____日_____ 点,离校期间联系方式_______________ 。本人已接受辅导员的安全和纪律教育,保证按时返校,请假外出期间个人一切安全责任由自己负责。

__________ 请假人:

时 间:

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篇17:学生请假条格式示例

全文共 659 字

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学生请假条范本一

尊敬的xx老师(或其他):

我是2班的 xx ,因xx ,需要 请假 (多久) ,时间 至 ,离校期间一切安全责任自负,望批准!

此致

敬礼

请假人:

xx年 月 日

学生请假条范本二

尊敬的___老师:

您好!我是___级___专业直属班的学生______,因为_________,需要请假(时间)从______到______,去往地点_________,请假期间有效联系方式:_________。

本人保证往返途中的个人人身和财产安全,在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下,恳请您批准,谢谢!

班长(副班长)意见:

班主任意见:

本人签名:

日 期:

学生请假条范本三

尊敬的老师:

我是_____ 级__________班学生_______________学号_________________________因________________________________________原因, 需请假_____ 日,从_____年 月 日_____(星期_____)到_____年 月 日__(星期_____)。特恳请老师批准!

本人联系电话:____________________ 家长电话:______________

请假申请时间:____________________ 实际销假时间:____________三联阅读/转载请保留

班主任签名:________________ 辅导员签名:________________

系领导审批:________________ 分管院领导审批:________________

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篇18:最新学生请假条

全文共 700 字

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导语:学生有许许多多的事情不能上学怎么办,应该走流程,要请假,写请假条,请假条怎么写,小编教你怎么写!

因事或病不能到校上课或上班或参加活动,向有关人员请假的条子,叫请假条或叫假条。

假条的格式由标题、称呼、正文、落款等部分组成,具体写作方法如下:

标题:“请假条”三字写在第一行中间位置。

称呼:在第二行顶格写明向谁请假。写给收条人的称呼同一般书信。一般都是向顶头上司或老师请假。具体写法是在姓后面加上职务,如“陈主任”,“王科长”,“张老师”等,后用冒号。

正文:写清请假的缘由,请假的起止时间。在第三行空两格写起。最后常以“请予准假”,“此致敬礼”,“不胜感激”等用语结束。

落款:署名和日期的写法同一般书信。在右下方署上请假人姓名。姓名下方标注请假日期。

要写好请假条.必须注意以下几点:①请假原因要具体清楚,不能含糊其辞,模棱两可。②如果遇到突发事情来不及请假,可请人将请假条捎给收条人。如果是事先知道的事情应提前向有关人员请假,得到批准方可。一般请假人不应起级请假。③请假时间一定要写清楚,便于有关人员考虑和安排。④请假人在假期满后应主动销假,假条不必收回。

篇一:

尊敬的老师:

昨晚睡觉时,没盖好被子,不小心着凉了,今天妈妈带我去看医生,想请一天假,请您批准!

此致

敬礼您的学生:xxx

篇二:

敬爱的老师:

老师,我生病了,我想请假俩天,请你批准!

你的学生:XX

篇三:

张老师:

您班学生孙xx,因突然高烧呕吐,要上医院治疗。今天不能到校上课。特此请假。

此致

敬礼!

学生家长:

××年×月×日

篇四:

李老师:

我因病请假两天,但仍未痊愈,还不能上学,需要继续治疗,只好再续假两天,望能批准。

此致

敬礼!

学生:

×××年×月×日

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篇19:学生病假请假条

全文共 211 字

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尊敬的_______________:

您好!我是余坊中心校的_________,因为_______________________,需请______。请假(时间)从_______到_______,去往地点__________________,请假期间有效联系方式:_________________。恳请批准,谢谢

此致

敬礼!

请假人:_____________________

时间:_______年______月_____日

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篇20:学生周末长期请假条

全文共 512 字

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导语:有些学生周末因为去补课,或者周末不想上课,都想给自己请个长期的假,下面是小编整理的学生周末长期请假条,欢迎大家阅读!

本人_____,现就读于____学院_____班,学号______,宿舍号:______。家庭详细地址(仅限盐城本市同学):_____________________,因离家较近申请每周末回家,时间从______至______(从第__周开始)

本人承诺:

1、 在离校期间遵纪守法,保证往返途中的个人人身和财产安全,且自行承担一切后果;

2、 诚实守信,此假条中不存在虚假之处,严格按照假中的时间段离校并按时返校,离校期间,确保信息通畅;

3、 本假条仅限周末无课时使用,对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程、临时调课课程)无效;

4、 周末如果有课,保证做到不迟到、不早退、不缺席;

5、 严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定,周日晚10:00前必须返校;

6、 本假条一式三份,学生处留存一份,宿管中心一份,学生留存一份,经辅导员签字,学生科盖章后生效。

7、 如遇特殊情况,请第一时间主动与本班辅导员联系。

申请人: 联系电话;

家长签字; 联系号码:

年 月 日

辅导员意见(签名)

(学生科盖章)

年 月 日

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